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时间:2018-07-08
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1、全程无缝隙护理对胶质瘤患者术后负性情绪及生活质量影响[摘要]目的探究�c分析全程无缝隙护理对胶质瘤患者术后负性情绪及生活质量的影响。方法选取2013年6月~2015年6月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的90例胶质瘤患者,采取随机数字表法分为常规护理组与全程无缝隙护理组,每组各45例,连续护理6个月。比较两组焦虑抑郁情绪评分、癌因性疲乏量表评分及生活质量评分。结果与护理前相比,两组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均降低;与常规护理组相比,全程无缝隙护理组SAS及SDS评分降低更加显著,差异有统计学意义(P[Keywords]Wholeseamlessc
2、are;Glioma;Negativeemotion;Qualityoflife9全程无缝隙护理对胶质瘤患者术后负性情绪及生活质量影响[摘要]目的探究�c分析全程无缝隙护理对胶质瘤患者术后负性情绪及生活质量的影响。方法选取2013年6月~2015年6月哈尔滨医科大学附属第四医院收治的90例胶质瘤患者,采取随机数字表法分为常规护理组与全程无缝隙护理组,每组各45例,连续护理6个月。比较两组焦虑抑郁情绪评分、癌因性疲乏量表评分及生活质量评分。结果与护理前相比,两组患者护理后焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分均降低;与常规护理组相比,全程无缝隙护理组SAS及SDS评分
3、降低更加显著,差异有统计学意义(P[Keywords]Wholeseamlesscare;Glioma;Negativeemotion;Qualityoflife9胶质瘤是一类发病率较高的中枢神经系统恶性肿瘤,据调查资料显示,胶质瘤占全部中枢神经系统肿瘤的45%~55%,其中以Ⅲ型与Ⅳ型最为多见[1-2]。由于胶质瘤的病情较为复杂,且术后需要长时间的放化疗,易产生癌因性疲乏,出现焦虑抑郁等不良情绪,影响治疗及预后。因此,对于胶质瘤患者术后实施积极有效的护理对策至关重要[3]。常规护理虽可取得一定效果,但仍存在诸多不足,现哈尔滨医科大学附属第四医院(以下简称“我院”)在常规护理基
4、础上实施了全程无缝隙护理,并与常规护理方法进行对比,结果报道如下:1资料与方法1.1一般资料选取我院2013年6月~2015年6月收治的90例胶质瘤患者。纳入标准:全部患者均符合2007年由WHO制订的中枢神经系统肿瘤分类标准[4],均为Ⅲ型与Ⅳ型患者;术后需要结合放化疗治疗;术后具有清楚的意识,格拉斯哥昏迷评分(GCS)为15分,能够正常沟通与交流;患者及其家属签署关于本次试验的知情权同意书。排除标准:合并其他心脑血管疾病者;合并意识功能障碍者。采取随机数字表法分为常规护理组与全程无缝隙护理组,每组各45例,常规护理组中男24例,女21例,年龄26~59岁,平均年龄(42.5
5、±2.3)岁。全程无缝隙护理组中男25例,女20例,年龄27~60岁,平均年龄为(43.4±2.5)岁。两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。本次研究经我院伦理委员会批准1.2护理方法常规护理组方法包括对患者生命体征进行监测,包括血压、心率、呼吸频率、心电图等,饮食护理,用药护理,心理疏导及其他日常护理等9全程无缝隙护理组在常规护理基础上按以下方法实施:①成立全程无缝隙护理小组。根据院内的具体条件,指派从事神经外科治疗护理工作,并具有5年以上工作经验的医生与护士构成小组,严格按照胶质瘤的治疗原则,查询相关文献结合以往的临床资料制订全程无缝隙护理方案
6、。定期组织小组内人员进行学习并进行考核,考核的内容包括神经外科常见病的发病原因、治疗过程中及护理步骤、要点及注意事项等。另外,采用浅显易懂的语言向患者讲解护理方法、要点、注意事项及需要配合的方向等,并取得患者及其家属的配合,面对患者的疑问给予耐心的解答[5]。②编写胶质瘤相关知识健康教育手册。由组内人员编写关于胶质瘤相关知识的教育手册,内容包括疾病的治疗方法、症状改变、不良反应、护理常识、护理注意事项等,由护理人员指导患者明确手册中的内容,面对患者所提疑问给予耐心解答。③短信电话沟通。制订一条专门为胶质瘤患者提供的随访通道,鼓励患者在术后接受放化疗期间与医院取得联系,同时由医院
7、对患者进行随访,询问患者关于疾病相关问题,并对患者的疾病给予跟踪记录。④上门访视。护理人员根据患者具体情况及生活环境进行明确调查后,对患者的进行家庭随访,随访时间分别为放疗开始前1周、结束后1周、第1次化疗前1周及最后1次化疗后1周,每位患者进行4次访视,期间对患者的疾病变化、生命体征等进行观察与记录,同时对患者进行心理疏导,针对可能存在的不良情绪给予解答[6]。⑤鼓励病友间的沟通。护理人员不定期的组织胶质瘤患者来院参与病友间的沟通与交流,每个月组织1次。期间由小组内护理人员对患者进行健康教
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