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1、门诊输液室职业风险管理【摘要】目的了解门诊输液室护士的职业风险特点,更有效地进行输液室护士的职业防护管理,预防职业风险的发生。方法通过全面分析门诊输液室护士的职业风险感染途径,制订相应的管理措施。结果提高了输液室护士对职业风险管理的认识及依从性,使各项管理制度与措施得以顺利实施,降低了职业风险的发生。结论对重点部门实行个性化管理是控制职业风险、保证医疗安全的有效方法。�【关键词】职业风险;管理;医疗安全ManagementofoccupationalriskinsideinfusionclintcZHA
2、NGLi-hua,LITing-ting,Chenzhi-lan.ThefirtaffiliatedHenanUniversityofscienceandTechnology,Luoyang471003,China【Abstract】ObjectiveToexploretheoccupationalriskfactorsforthestaffsworkininfusionclinic.Makeitmoreeffectivetomanagetheprecautionforthenurseswhoworki
3、ninfusionclinic.MethodsThoughthewayofanalyzetheoccupationalrickinnursingofinfusion,formulatethecorrespondingmanagementmeasurestoensurethemedical7safty.ResultsImprovedtheoccupationalriskmanagementknowledgeoftheclinicnurses,andstaffscomplywiththosemanageme
4、nt.Occupationalriskwascontrolledbymanykindsofmanagementmeasures.ConclusionManagingspecialdepartmentsindividuallyaresafeandeffectivemethodsforcontrollingoccupationalriskinnursingofinfusion.【Keywords】Occupationalrisk;Management;Medicalsafety护士职业风险是指护士接触存在于
5、工作场所与职业相伴的有害因素而可能发生的影响人体正常功能或引发各种各样的疾病。静脉输液护士在护理服务过程中,既可能发生与患者相关的风险事件,也可能发生与自身健康相关的风险事件,为减少风险事件的发生,护理行为必须有一定的制度、操作规程及法律法规的限制和保护[1]。与静脉输液护士最相关的职业风险是发生职业性血液性传染疾病和因环境污染带来的危害。门诊输液室因患者多,输液量大,与住院患者相比在输液环境管理、患者管理以及护理行为管理上都存在较大的难点。为此,作者针对门诊轮渡职业风险的相关因素进行临床探讨,现总结如
6、下。1职业风险感染途径[2]71.1职业暴露静脉治疗护士在工作中最常见的职业危害是发生血源性传染性疾病,而导致其发生的主要途径是皮肤黏膜发生血液暴露和针刺伤两大类,其中以针刺伤为主,占了80%。研究证实,20多种致病因子可通过血液传播,目前已确定的血液传染疾病有乙肝、丙肝、艾滋病、埃博拉出血热、梅毒、疟疾等。其中尤以乙肝、丙肝、艾滋病最为突出,对护士危害最大[1]。1.2环境污染门诊输液室是一个开放的治疗环境,人员聚集,流动性大,空气中漂浮着大量的尘埃、飞沫等微粒,影响着输液室的空气质量,而白天连续十多
7、小时接待与处置患者,无法进行彻底的环境清洁和空气消毒。输液室病种复杂,治疗药物品种繁多,每天产生大量可能存在播散病源菌的医疗废物,包括患者的呕吐物、血液、分泌物、饮食、饮水包装和其他废弃物,这些环境污染因素对护理人员的身体健康造成一定的危害。1.3自身因素对职业风险防护重视不够。护理人员工作量大极易造成手卫生不合格,有研究表明,手卫生已经成为降低医院感染最可行、最重要的措施。护士工作又要求极高的责任心,同时疲劳、精神紧张、心情不畅、身体不适及女性生理特性(月经期、孕期、哺乳期)等,这些工作习惯、身体状况
8、与精神状态,均能导致抵抗力下降,增加职业风险的发生。72职业风险管理措施2.1职业防护教育2.1.1职业暴露主要是通过普及标准预防的知识来达到减少护士暴露于污染血液的机会。标准预防是美国CDC制定的预防职业性血源性传播疾病的指导,按此指导,护士应把所有患者的体液及血液都视为有传染性,在可能暴露于这些物质时,必须采取个人防护措施[3]。2.1.2环境维护除指导护理人员正确处理医疗废物,还要利用电视、录像、宣传册等各种媒体向患者和家属进行宣传,
