新生儿科临床路径修订版

《新生儿科临床路径修订版》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、关于临床路径使用的意见1.把在临床路径系统中打印出来，仔细审核路径内容是否正确；2.收集需要上线的病种医嘱，按医嘱形式进行收集（医嘱顺序、医嘱类型、用法、用量、组等），维护临床路径医嘱，见表（三）3.对上线病种维护相应的常见变异、并发症，见表（四）、表（五）。一、科室病种收集（表一）李病区名称开展病种上线新生儿科新生儿呼吸窘迫综合征已新生儿科新生儿胎粪吸入综合征已新生儿科新生儿高胆红素血症已新生儿科新生儿肺炎已新生儿科脑损伤综合征要求入表一二、已使用临床路径修改意见1、因患儿日龄不同，液量要求不同，而疾病状态下喂养情况差异很大，达不到

2、身体需要时，治疗中需静脉营养应用，所以新生儿呼吸窘迫综合征新生儿胎粪吸入综合征、新生儿高胆红素血症、新生儿肺炎治疗中，临时医嘱经常需灵活应用静脉营养（包括新生儿生长所需的维生素：K1，水溶等），而系统中提示变异，需修改。2、临时医嘱中关于必须复查的检查项目，在临床应用中经常变异，有些项目没做上。3、除第一诊断外，很多患儿存在两种甚至三种疾病需要治疗，如：新生儿呼吸窘迫综合征治疗过程中出现新生儿缺氧缺血性脑病，应用药物时提示变异。6三、要求新增病种：脑损伤综合征1.增加原因：考虑变异率低2.医嘱：长期医嘱科室：新生儿科病种名称：脑损伤综

3、合征长期医嘱（-）天数类型类别医嘱内容用量用法频率持续时间1长期护理新生儿常规护理1长期护理新生儿特级护理1长期处置重症监护1长期处置病危1长期护理口腔护理Bid1长期护理脐部护理Bid1长期护理一般专项护理（臀部护理）Bid1长期处置擦浴Bid1长期护理新生儿特殊护理（扶触)Bid1长期护理新生儿特殊护理（药浴）Bid1长期护理新生儿特殊护理（油浴）Bid1长期处置配方奶喂养Po100mlQ3h1长期处置心电监测1长期西药维生素K1针（基）Iv2mgQd1长期西药维生素C针（基）Iv0.25mgBid1长期处置静脉穿刺置管术（每日盐

4、水冲、封管）Q3d1长期处置安全留置针Q3d1长期护理留置针护理1长期护理动静脉置管护理Bid1长期处置运动疗法Bid1长期处置高压氧治疗0.06mpaQd1长期西药10%葡萄糖注射液（基）ivgtt30mlQd1长期西药丹参针（基）ivgtt0.2Qd61长期处置甲钴胺粉针（基）iv0.25mgQod1长期西药10%葡萄糖注射液（基）ivgtt30mlQd1长期西药单唾液酸四已糖神经节苷脂钠针ivgtt20mgQd11表三或长期医嘱（二）天数类型类别医嘱内容用量用法频率持续时间1长期护理新生儿常规护理1长期护理新生儿特级护理1长期处

5、置重症监护1长期处置病危1长期护理口腔护理Bid1长期护理脐部护理Bid1长期护理一般专项护理（臀部护理）Bid1长期处置擦浴Bid1长期护理新生儿特殊护理（扶触)Bid1长期护理新生儿特殊护理（药浴）Bid1长期护理新生儿特殊护理（油浴）Bid1长期处置配方奶喂养Po100mlQ3h1长期处置心电监测1长期西药维生素K1针（基）Iv2mgQd1长期西药维生素C针（基）Iv0.25mgBid1长期处置静脉穿刺置管术（每日盐水冲、封管）Q3d1长期处置安全留置针Q3d1长期护理留置针护理1长期护理动静脉置管护理Bid1长期处置运动疗法B

6、id1长期处置高压氧治疗0.06mpaQd1长期西药10%葡萄糖注射液（基）ivgtt30mlQd1长期西药曲克芦丁脑蛋白水解物注射液ivgtt40MGQd1长期处置甲钴胺粉针（基）iv0.25mgQod1长期西药10%葡萄糖注射液（基）ivgtt30mlQd1长期西药三磷酸胞苷二钠粉针ivgtt20mgQd1长期西药鼠神经生长因子粉针iv20ugQod6临时医嘱科室：新生儿科病种名称：新生儿胎粪吸入综合征天数类型类别医嘱内容用量用法频率持续时间1临时检验γ-谷氨酰胺转肽酶（γ-GT）1临时检验白蛋白（ALB）1临时检验丙氨酸氨基转移

7、酶（ALT）1临时检验碱性磷酸酶（ALP）1临时检验直接胆红素（D-BIL）1临时检验总胆红素（T-BIL）1临时检验α-羟丁氨酸脱氢酶（α-HBDH）1临时检验肌酸激酶（CK）1临时检验肌酸激酶同工酶（CK-MB）1临时检验乳酸脱氢酶（LDH）1临时检验天门冬氨酸氨基转移酶（AST）1临时检验丙肝抗体IgG（Anti-HCV-IgG）1临时检验梅毒螺旋体特异抗体测定1临时检验免疫缺陷病毒抗体测定（Anti-HIV）1临时检验乙肝五项1临时检验血常规1临时检验粪便常规1临时检验尿常规自动分析1临时检验ABO血型鉴定1临时检验RH血型鉴

8、定1临时检验血肌酐（Cr）1临时检验血尿素氮（BUN）1临时检验血尿酸（UA）1临时检验胱抑素C1临时检验血钾1临时检验血氯表四6科室：新生儿科病种名称：新生儿胎粪吸入综合征天数类型类别医嘱内容用量用法频率持续时间1临时