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时间:2018-07-08
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1、过敏性紫癜(腹型)患儿的心理护理论文..【摘要】通过对29例过敏性紫癜(腹型)相应的心理护理,对减轻患儿疼痛,提高治疗效果,缩短住院天数及疾病的预后有极其重要的意义。【关键词】过敏性紫癜心理护理疼痛过敏性紫癜是以小血管炎为主要病变的血管炎综合征1。是儿童较常见的微血管变态反应性出血性疾病,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。属于自身免疫性疾病,发病急,多发于学龄儿..,男孩多于女孩,患儿多数是过敏体质。疾病及住院后环境的改变严重影响患儿的身心健康。通过对我科29例过敏性紫癜(腹型)患儿进行常规支持
2、、对症治疗,根据患儿的病情、心态采取有效心理护理,可提高小儿过敏性紫癜的治疗效果,减轻患儿痛苦,缩短住院天数。1资料1.1一般资料2010年9月至2011年9月我科收治的29例6岁—14岁过敏性紫癜(腹型)患儿,经精心治疗和护理平均住院7~18d,总有效率达100%。消化道症状主要为腹痛29例(100%)、呕吐10例(34.4%)、便血11例(37.9%)、腹泻3例(10.3%)、腹胀1例(3.4%);同时伴关节肿痛3例(10.3%)。1.2患儿心理状况的观察1.2.1患儿因疾病住进医院,对周围环境和人群的
3、陌生感,很容易产生恐惧、焦虑,对医生护士治疗予不配合。1.2.2患儿对长时间卧床的不顺应性。1.2.3饮食结构的改变使患儿产生一定的逆反心理。1.2.4疼痛对患儿造成的巨大的心理压力及痛苦。2方法2.1心理护理2.1.1对刚入院的患儿,管床护士面带微笑的自我介绍,进行健康教育,热情的与患儿和家长交流,告知其所在床位及周边配套设施,介绍同病室的其他病儿,对患儿说:他们都是勇敢的孩子,你要向他们学习哦!利用鼓励患儿积极配合医护人员进行有效治疗,树立战胜疾病的信心,更快的适应新环境。2.1.2在常规支持、对症治疗
4、的同时,经常与患儿互动、交流;善于发现患儿兴趣所在,以便我们能和患儿有源源不断的话题,逐渐使其从熟悉我们到信赖和亲近我们,用简单易懂的语言告诉患儿为什么需要卧床休息,语气温和,面带微笑,直到患儿理解和配合。2.1.3从家长和孩子配合治疗的角度来讲,调节饮食在小儿过敏性紫癜的治疗中显得尤为重要,但也使患儿产生了一定的逆反心理,越不让他吃的东西,他越想得到,情绪的波动对治疗是有影响的。首先应给予免动物蛋白的饮食,也就是素食。食物中不能有如鱼、虾、蛋、奶、酒、饮料、豆制品、韭菜和各种肉类,这些食物都能引起过敏性紫
5、癜的发病,或者使已经治疗好转者复发。这就需要我们耐心的安抚患儿,用含丰富VC的蔬菜水果取而代之。2.1.4由于腹痛通常较剧烈且持续时间长,可有反复发作,给患儿及家长造成巨大的心理压力。研究显示2,疼痛不仅仅是身体问题,它还具有很大心理成分,心理活动可以夸大也可以缩小疼痛的强度和改变疼痛的阈值。因此,专业、及时的心理护理可以有效缓解患儿的疼痛,我们通过认知教育、情绪干预、行为训练和社会支持等方法,分散患儿注意,不仅降低了患儿的疼痛,也提高了其配合治疗的意识。2.2住院天数的比较2.2.12009年9月-201
6、0年9月我科收治过敏性紫癜患儿(腹型)平均住院天数8~20d。2.2.22010年9月-2011年9月我科收治过敏性紫癜患儿(腹型)平均住院天数7~18d。3小结随着医疗卫生改革的不断落实,优质护理的全面深入,护理模式由生物模式向生物—社会—心理护理模式的转变,对不断提高护士的身心素质,提高护理质量,促进患儿自身康复,具有重要的现实和实践意义。通过对这29例过敏性紫癜(腹型)患儿进行常规支持、对症治疗,同时根据患儿的病情、心态给予相应的心理护理,对减轻患儿疼痛,提高治疗效果,缩短住院天数及疾病的预后有极其重
7、要的意义。
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