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时间:2018-07-08
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1、狂犬疫苗注射注意事项狂犬病又名恐水病,是由狂犬病毒所致的人畜共患急性传染病。人多因被病兽咬伤而感染,亦可由染毒唾液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。狗、猫、猪、牛、马及其它野生食肉类动物以及松鼠、家鼠都可以携带狂犬病病毒。人对狂犬病毒普遍易感。狂犬病的潜伏期长短不一,短的几日,长的数十年,多数是1--3个月。狂犬病临床表现的特征为低热、头痛、乏力,不适等症状,一半以上病人被咬伤部位及其附近有麻木发痒、刺痛或蚁爬感,随之出现恐水、怕风、兴奋、流涎、发作性肌痉挛等表现,最后出现呼吸、循环衰竭而死亡。病程一般不超过7天狂犬或可疑动物咬伤后应采取哪些
2、措施?1.迅速咨询当地疾病预防控制中心,由专业医师进行伤口处理。2.及时(最好是在咬伤后几分钟内)对伤口进行清洗消毒,可用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭充分洗涤5--10分钟,再用清水彻底冲洗。较深伤口冲洗时,用注射器深入伤口深部进行灌注清洗,做到全面彻底。再用75%酒精消毒,继之用3--5%碘酒涂搽。伤口不宜包扎、缝合,伤口应尽可能暴露。3.被严重咬伤者伤口周围及底部需注射抗狂犬病血清,或使用狂犬病免疫球蛋白。4.按说明书要求注射人用狂犬病疫苗。3)被咬伤后,如何注射狂犬疫苗?正常人被疯动物或可疑动物咬伤后,注射狂犬疫苗是最重要的预防措施。注
3、射的时间越早越好,并要进行全程免疫。一般性咬伤的注射和程序:一般性咬伤包括皮肤无流血的轻度抓伤,破损皮肤被舔伤。需注射5支,应该0天(第一天即注射当天)、3天(第四天,以下类推)、7、14、28天各注射狂犬病疫苗1剂,接种部位上臂三角肌内注射,儿童应在大腿前内侧区肌内注射,用量相同。禁止殿部注射。严重咬伤者的注射程序:严重咬伤包括头、面、颈、手指一处或多处咬伤、咬穿皮肤或舔触粘膜。这些病人应加倍注射并和抗狂犬病血清或免疫球蛋白联合应用(抗狂犬病血清40IU/Kg,人抗狂犬病免疫球蛋白20IU/Kg)。注射时首针剂量加倍,并于全程免疫后15、75
4、天或10、20、90天加强。接种狂犬病疫苗期间最好禁止饮酒,吸烟和吃辛辣食物。接种一段时间后可以没有这个限制。 注射狂犬病疫苗应注意什么事项?被咬伤患者,在注射狂犬病疫苗期间禁止应用皮质激素类药物,禁止饮酒,喝浓茶及吃有刺激性的食物,避免过度疲劳,着凉、感冒、以减轻反应。可同时给予维生素及抗感染药物,同时为避免免疫干扰现象,在注射狂犬病疫苗期间,尽量不接种其他疫苗。在注射前应将安瓿内的疫苗液摇成均匀的混悬液,以无菌操作将疫苗液体系如注射器内再注射。注射狂犬病疫苗后会出现哪些反应?注射狂犬病疫苗后没有严重的不良反应。注射12~24小时注射局部可出
5、现轻微反应,如发红或轻度硬结,瘙痒,肿胀,这些不良反应可以在24~48小时自行消退,消退后不留任何痕迹,因此不需要停止注射狂犬病疫苗。偶见全身的过敏反应表现为颈部,臂部,躯体,腿部有大小不一的荨麻疹,消退后不留痕迹。少数人还可能出现全身性反应,在注射1~7天内全身不适,微热,头痛,头昏,疲乏无力,皮肤刺痒或出现皮疹和食欲不振等症状。极个别的还会出现罕见的变态反应,发生过敏性休克(如:面色苍白、血压下降、脉搏减弱,四肢发凉,头晕,胸闷等症状)。过敏反应轻微的可以自行缓解,不予处理。过敏严重可以进行治疗。应给予抗过敏药物,如息斯敏或扑尔敏,并给予强
6、心剂抢救休克,积极组织医护人员进行抢救直至病人恢复正常,防止造成严重后果。为此,在接种狂犬病疫苗时,应在现场常规配备急救药物,尤其是有过敏史者,最好到专门接种门诊去注射狂犬病疫苗,尤其是第一针注射,尽量到有抢救设备的医院的注射室去进行接种,这样做的目的是即使出现过敏反应,也能得到及时的抢救。
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