1、如何选择和注射狂犬疫苗健报 2009-10-14 Q 目前有几种方法预防狂犬病? A 广西疾病预防控制中心门诊部副主任医师欧成茂解释,目前被猫狗等宠物咬伤后,可以到当地疾控部门注射人用狂犬疫苗或免疫球蛋白等。人用狂犬疫苗是一种抗体,它的起效时间慢,但是作用时间长;而免疫球蛋白是一种抗原,注射后可立即起到杀灭狂犬病病毒的免疫效果,但是免疫球蛋白的作用时间较短。 Q 该用狂犬疫苗还是免疫球蛋白? A 从价格方面考虑,人用狂犬疫苗的价格比较低,每支仅50元左右,适用于被没有狂犬病发病症状的猫犬轻度
2、咬伤的市民。人用狂犬疫苗需要进行共5次注射接种,分别为第1、3、7、14、28天各接种一针,其中第一次,第三、第七次的接种时间必须严格执行。 免疫球蛋白的价格相对比较贵。但是免疫球蛋白的免疫效果比较好,被猫狗严重咬伤者,或者被咬到头、面、颈部的人,医生都建议注射免疫球蛋白。 Q 如果用免疫球蛋白,需要花多少钱? A 免疫球蛋白是需要与疫苗一起联合注射的,但是在注射时需要注意一些问题。比如,免疫球蛋白的剂量需要参照人体重量,每10公斤需要加注一支。 举例说明:如果一个50公斤的成人需要注射免疫球蛋白,那么,她需
3、要注射5支免疫球蛋白,加上5支人用狂犬疫苗。参照广西疾病预防控制中心门诊的疫苗价格,大约为5×220+5×58=1390元。 Q 不是被狗咬伤的,是被猫抓伤的,或者是被老鼠咬伤的,需不需要打疫苗? A 狂犬病的传播主要是人被带病犬抓咬伤而被传染,也有可能是猫和狼、猪、蝙蝠、老鼠等带毒哺乳动物咬伤或者抓伤,甚至可以通过染毒的唾液污染各种伤口粘膜甚至结膜而引起感染。人对狂犬病病毒高度敏感,人狂犬病80~90%是由犬传播的,其次是猫和狼,也有猪和老鼠引起狂犬病的病例报告。 Q 被健康的狗咬伤没关系? A 有
4、一部分外表看起来非常健康、活泼的宠物,唾液中也都可能带有狂犬病毒,而且这个比例达百分之十几。所以被咬伤后,哪怕是被自家狗咬伤,也不要有侥幸心理,并且,狂犬病的潜伏期,短则三五天,长的可以达到二三十年,因此,被宠物抓咬伤的市民,最好还是到具有资质的疾控部门进行免疫。 Q 如果被猫狗抓咬伤,超过24小时,还需要打疫苗吗?怎么打? A 被猫狗抓咬伤后,应该尽快地注射狂犬疫苗等。疾控部门的专家建议,如果超过24小时后,应该注射6支人用狂犬疫苗,比平常的多一支。 如果超过24小时,注射免疫球蛋白已经基本没有效果,可以不用
5、考虑注射免疫球蛋白,仅注射人用狂犬疫苗即可。 Q 已经预防注射了狂犬病疫苗,再被动物抓伤或者咬伤了怎么办? A 建议在立即用20%肥皂水清洗伤口至少15分钟以后,去就近的疾病预防控制中心就诊。 狂犬疫苗不是终身免疫的,一般可以在疾控中心进行化验检测,如果抗体呈阳性,就不需要打针了。如果不想检验的话,在1年内接受过预防免疫,医生会给你在第1天、第3天各注射1针,共接种2针疫苗;如果预防免疫的时间超过一年,医生会按照没有接受过预防免疫的情况处理。 Q 伤口红肿表示感染狂犬病? A 一般来说,动物咬伤的伤口周