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时间:2018-07-08
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1、手术器械传递方式 (一) 、锐利器械传递方法 洗手护士应与主刀医生站于同侧。 1. 手术刀传递方法 (1) 按、取刀片方法:安装时,用持针器夹持刀片前段背侧,轻轻用力将刀片与刀柄槽相对和;取刀片时,用持针器夹住刀片的尾端背侧,向上轻抬,推出刀柄槽。 (2) 传递手术刀的方法:拇指与四指夹持刀背,刀刃向下,尖端向自己并水平传递。 2. 剪刀传递方法 洗手护士右手握住剪刀的锐利部,利于手腕部运动,适力将柄环部拍打在术者掌心上;弯剪刀应将弯侧向上传递。 3. 持针器传递方法 1)、持针器夹针阴线方法:右
2、手拿持针器,用持针器开口处的前1/3夹住缝针的后1/3;然后将持针器交于右手握住,右手拇指与示指捏住缝线前端,中指扶住持针器,将缝线穿入针孔;右手拇指顶住针孔,食指顺势将线头拉出针孔,并反折(持针器的1/3)合并缝线卡入持针器的头部;若为线轴,右手拇指与食指捏住缝线,中指向下用力弹断线尾。2)、传递持针器的方法:洗手护士右手捏住持针器的中部,针尖向外侧,利用手腕部用动,适当的力气将柄环部拍打在术者掌心上。 (二)、钝性器械传递方法 1、止血钳传递方法 1)、单手传递法:洗手护士右手握住止血钳前1/3处,弯侧向掌心,利用腕部适当力
3、气的运动,将环柄部拍打在掌心上。2)、双手传递法:常用于颅脑手术。双手交叉同时传递止血钳,注意传递对侧器械的手在上,同侧手在下,其余同单手法。 2.镊子传递方法:洗手护士右手握住镊子夹端,并闭合开口,水平式或直立式传递,让术者握住镊子中上部。 3.拉钩传递法:洗手护士右手握住拉钩前端,将柄端水平传递,注意传递前应用盐水浸湿。 4、骨刀(凿)、骨锤传递法 洗手护士左手递骨刀,右手递骨锤,手捏刀端及锤,水平递给术者。 (三)、缝线传递法:1)、徒手传递法:洗手护士左手拇指与食指捏住缝线的前1/3处并拉出缝线,右手持线的中后1
4、/3处,水平递给术者;术者的手在缝线的中后1/3交界处接线。2)、吊线、吊带传递法:洗手护士左手拇指与食指捏住线的前端,右手打开止血钳,夹住线头的2mm,勿夹过多,避免止血钳跨越组织时缝线移位,交界丢失,失去带线作用,传递方法同传递持针器。 (四)、辅料传递法:1)、纱布纱垫传递法:将纱布打开,洗手护士分别拿住纱布的两端,成角传递。2)棉片传递法:将棉片浸湿,洗手护士右手捏住尾线,平放于右手背,水平传递,竖着用镊子夹住棉片的端部。3)、皮筋传递法:右手拇指、食指、中指及环指将皮筋撑开,套在术者的右手上。4)、头皮夹传递法:先将头
5、皮夹钳按持针器法传递给术者;术者将右手拇指及环指套手柄环,微打开钳端,洗手护士右手拇指、食指、中指捏住皮夹,套于皮夹钳端。 (五)传递器械、敷料注意事项 1.传递器械应做到温、准、轻、快,用力适度,已达到提高术者注意力为限。 2.传递器械的方式应准确,以术者接过后无需调整方向即可使用为宜。 3.传递锐利器械时候,刃口向下,防止自伤及他伤。 4.向对侧或跨越式传递器械,禁止从医生肩后或背后传递。 5.传递带线器械,应将缝线绕道手背,以免术者接钳时抓住缝线影响操作。 6.传递纱布、沙垫、面片进行填塞止血时,一定做到心中有
6、数,应该提醒一声将纱垫带或线头留于切口外,并按时取出。 7.随时清除手术野周围不用的器械,避免堆积,并防止掉到地上。
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