痰热清联合加替沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效

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1、痰热清联合加替沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效【摘要】目的:评价痰热清联合加替沙星对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法:将96例COPD患者随机分为治疗组(53例)和对照组(43例),治疗组给予痰热清注射液20mL加5%葡萄糖350mL静脉滴注,1次/d,联合加替沙星注射液400mg加5%葡萄糖250mL静脉滴注,1次/d;对照组43例单纯用加替沙星治疗(用法同上)。经2周后比较临床症状、体征的变化及病原菌清除率。结果:有效率治疗组为98.11%,对照组为86.05%(P<0.05)。细菌清除率治疗组为96.88%,对照组为82.75%(P<0.05)。结论:痰热清联合加

2、替沙星是治疗老年COPD理想药物。【关键词】肺疾病,阻塞性;痰热清;加替沙星;老年人[ABSTRACT]Objective:ToevaluatetheeffectsofbinationoftanreqinginjectionandGatifloxacinonsenileCOPD.Methods:96casesofCOPDlydividedintotreatmentgroup(53cases)andcontrolgroup(43cases).TreatmentgroupL)andGatifloxacininjection(400mg)L)(1/d);g)alongL)(1/d).After

3、tanifestations,physicalsignsandtheclearancerateofthepathogenicbacteria.Results:Theeffectiverateentgroupand86.05%incontrolgroup(P<0.05),theclearancerateofpathogenicbacteriaonarydiseases,obstructive;Tanreqing;Gatifloxacin;Senior慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydiseases,COPD)是一种具有气流受限特征的疾病[1]。

4、呼吸道感染是COPD发病和加剧的另一个重要因素。对2006年1月~2008年1月收治的96例老年COPD患者在常规治疗基础上用痰热清联合加替沙星注射液静脉滴注治疗,取得了较为满意的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料 于2006年1月~2008年1月共收治96例确诊为COPD的患者。诊断标准参照中华医学会呼吸病学会2002年《慢性阻塞性肺病诊治指南》[2]。其中,男性62例,女性34例,年龄60~93岁(58±31岁)。病程6~15年(9±5年),临床随机分为两组,治疗组(53例)和对照组(43例)。两组年龄、病程、症状经统计学处理差异无显著性,具有可比性。1.2治疗方法 在持续

5、低流量吸氧、服盐酸氨溴索口服液及解痉平喘等基础上,治疗组用痰热清注射液(上海凯宝药业有限公司生产,批准文号:国药准字Z20030054)20mL加5%葡萄糖350mL静脉滴注,1次/d,联合加替沙星注射液(浙江新昌制药有限公司生产,批准文号:国药准字20030868)400mg加5%葡萄糖250mL静脉滴注,1次/d;对照组单纯用加替沙星治疗(用法同上),经2周后比较临床症状及体征的变化。1.3观察项目包括临床症状、体征;治疗前、后血常规、尿常规、大便常规、肝功能和肾功能、细菌学检查、肺部X线片及药物不良反应。1.4临床疗效判断 根据《中药新药临床研究指导原则》(试行)[3],将临床疗效

6、分为临床控制、显效、有效、无效4级。控制、显效和有效合计为有效,据此计算有效率。1.5细菌学疗效判定标准 按病原菌清除、部分清除、未清除、替换和再感染5级评定。1.6统计学处理使用SPSS10.0统计学软件,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验。龚国良等.痰热清联合加替沙星治疗老年慢性阻塞性肺疾病的疗效2结果2.1临床疗效治疗组控制39例,显效9例,有效4例,无效1例;对照组控制26例,显效6例,有效5例,无效6例。有效率治疗组为98.11%,对照组为86.05%(P<0.05)。控制率治疗组为73.58%,对照组为60.46%(P<0.05)。2.2细菌清除率治疗组分离病原菌32株

7、,清除31株;对照组分离病原菌29株,清除24株。两组共分离细菌61株。细菌总清除率治疗组为96.88%,对照组为82.75%(P<0.05)。2.3不良反应治疗组中有4例发生与药物相关的不良反应,其中2例过敏性皮疹、颜面潮红,1例胸闷伴轻微头痛,1例出现轻度恶心、呕吐;对照组2例出现皮疹,1例皮肤水疱,2例腹痛、腹泻。经过抗过敏等措施均消失。3讨论COPD是一组慢性气道阻塞性疾病的统称。慢阻肺在全球疾病死亡原因中,仅次于心脏病、脑

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