肥胖合并前列腺增生症患者的临床特点研究论文

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1、肥胖合并前列腺增生症患者的临床特点研究论文帕力达·阿不力孜哈力达·木沙周晓辉【摘要】目的探讨肥胖对良性前列腺增生(BPH)临床进展的影响。方法对临床明确诊断BPH150例肥胖患者的临床资料进行回顾性分组对比分析。结果维、汉民族肥胖BPH患者各前列腺增生指标比较无统计学差异。与非腹型肥胖BPH患者比较，腹型肥胖BPH患者的前列腺体积显著增大，有统计学差异(P0.05)。不同程度肥胖BPH患者的前列腺体积变化有统计学差异，肥胖越严重，前列腺体积增大越明显。结论肥胖可能是促发前列腺体积增大的一个因素，控制体重可作为预防前列腺增生的手段。【关键词】前列腺增生肥胖前列腺体积【Abstr

2、act】ObjectiveToassessaryhypertensionaffectstheoccurrenceandprogressionofbenignprostatichyperplasia(BPH)MethodsAtotalof150casesofBPHinalobesitygroup,prostaticvolumeinalobesity(P0.05).Theprostaticvolumechangedoreobesity,themoretheprostaticvolume.ConclusionsObesity,especiallycentralobesity,isa

3、nimportantriskfactorforBPH.BPHcanbeeffectivelypreventedbymeansofimprovingdiethabitandlifestyleandmaintainingnormaltypeofbuild.【Keye随着社会生活方式的改变和老龄化的加剧，肥胖合并前列腺增生症（BPH）会变得更加普遍，并成为卫生保健系统的一个重大挑战.freele，PV）测定：用日本EUB410型B超机。由具有主治及以上职称的医生完成，前列腺的测量均进行两次，测定值取两次测量的平均值。前列腺体积计算公式：0.52×前后径×左右径×上下径。残余尿量（p

4、ostvoidresidual,PVR）测定：嘱患者排尿后在B超下测膀胱残余尿。成人正常范围为5～10ml，故尿动力学上≤10ml为残余尿阴性。10～50ml为中间值，＞50ml为异常。尿流率测定:最大尿流率（maximumquantity，Qmax）测定用MUF1-C型微机尿流测定仪，嘱患者憋尿，尿量在150-200ml时进行检查。成年男性正常≥15ml/s，＜15ml/s表示有梗阻存在，≤10ml/s表示明显异常。2.1.4体格检查内容及要求包括直肠指诊及个别神经系统检查。嘱患者排尿，待膀胱排空后行直肠指诊，了解前列腺大小、形态、质地有无结节及压痛，中央沟是否消失及或变浅

5、及肛门括约肌的张力情况。神经系统检查包括提睾反射、肛反射、腹壁反射、下肢运动及感觉功能等以排除与BPH相似症状的神经系统疾病。2.2诊断标准说明2.2.1良性前列腺增生((benignprostatichyperplasia,BPH)诊断标准方法测量:根据中华医学会泌尿外科学会2006年良性前列腺增生症诊断指南患者具有下尿路症状(loptoms,LUTS)，同时包括下面4项：1)国际前列腺症状评分（IPSS）≥8分2)最大尿流率≤15ml／s3)B超检查前列腺体积＞20ml（前列腺体积计算公式：0.52×前后径×左右径×上下径）4)排尿后直肠指检前列腺Ⅰ度以上（横径＞3cm）

6、2.2.2肥胖的判断标准BMI计算公式：BMI=体重(kg)/身高(m)2。根据国际肥胖特别工作组提出的亚洲成人体重分级标准认为BMI18.5～22.9kg/m2为正常，23～24.9kg/m2为超重，25kg/m2为肥胖。腹型肥胖：男性腰围90cm。肥胖度=(实际体重-标准体重)／标准体重×100％。超重：肥胖度10％；轻度肥胖：肥胖度为20％～30％；中度肥胖：肥胖度为30％～50％；重度肥胖：肥胖度为50％～100％。2.3样本分组①根据族别分为汉族肥胖合并前列腺增生症患者78例（A组）和维吾尔族肥胖合并前列腺增生症患者72例（B组)。②根据男性腰围90cm为腹型肥胖分

7、为非腹型肥胖合并前列腺增生症患者64例（C组）和腹型肥胖合并前列腺增生症患者86例(D组)。③根据肥胖度分为轻度肥胖合并前列腺增生症患者58例（I组）、中度肥胖合并前列腺增生症患者43例（Ⅱ组）和重度肥胖合并前列腺增生症患者59例（III组）。3统计学分析全部调查表统一编码入机操作,数据资料录入EXCEL表格，利用SPSS16.0统计软件完成。计量资料用表示，若满足正态性及方差齐，两组资料分析采用t检验；如方差不齐采用方差分析；两组间计数资料的分析采用χ2检验；三组间采用方差分析，两两比较采用Bonff