流动人口避孕节育现状及需求研究

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1、流动人口避孕节育现状及需求研究【摘要】目的:掌握流动人口避孕节育现状、避孕知识水平、性行为特征和生殖健康需求，了解当前药具管理员的培训现状，为推广适宜避孕节育技术提供参考。方法：以自填式问卷，对年龄15~49岁、非深圳户籍、未采取长效避孕措施、有过性生活且正接受宣传教育、药具发放、技术服务的流动人口进行横断面调查。结果：调查表明，绝大多数的服务对象采取过避孕措施，约30％的妇女有过流产史，80%以上的调查对象认为提供计划生育中心的宣传人员和计划生育服务中心的医生。结论：流动人口避孕知识掌握较差，有效避孕措施使用率低，流产率高，生殖健康需求迫切。

2、亟需对流动人口开展有关避孕知识的性教育，推广适宜避孕节育技术，促进安全、有效避孕措施的使用，促进男性积极参与避孕，以减少非意愿妊娠的发生率，避免重复流产。【关键词】流动人口；避孕节育；性知识；性行为11流动人口是城市中的弱势群体，大量研究表明，由于该群体受教育程度相对较低，自我保健意识和能力欠缺，知识的缺乏、自身的漠视、对社会歧视的害怕，使得他们面临巨大的生殖健康隐患，流动女性的生殖健康正受到不安全性行为、性传播疾病、非意愿妊娠和人工流产的威胁。为了解流动人口的避孕节育现状和生殖健康需求，我们于2007年7~9月对深圳市南山区接受计划生育宣传教

3、育的流动人口进行了调查，从流动人口的特点出发，在宣教的内容上、方式上、场所及流动人口需求等方面为形成更加适宜于流动人口推广避孕节育技术的宣教新方式提供参考。1对象与方法1.1调查对象2007年7~9月，对年龄15~49岁、非深圳户籍、未采取长效避孕措施（如结扎、上环）、有过性生活且正接受宣教服务的流动人口1500例进行问卷调查，收回有效问卷1454份，有效率为97%。1.2研究方法问卷调查由经过统一培训的调查员向调查对象说明调查目的和意义，在自愿的前提下，调查对象以自填方式完成问卷调查。问卷由国家人口计生委科学技术研究所提供，调查内容包括社会人

4、口学特征、避孕行为和避孕措施、流产情况、性知识、计划生育服务的意愿和需求、接受宣教、药具发放和技术服务情况等。1.3质量控制11调查前对调查员和督导员进行培训，包括问卷内容讲解、知情同意、询问方式、填写规范和督导员职责等，并进行场景模拟；调查时由调查对象自行填写；调查结束后，调查员首先进行核查，由各小组质控员进行二次审核，再由督导员统一收取问卷，并进行第三次复查。问卷进行二次录入，以便于核对录入错误。1.4统计学分析采用EPIDATA3.0进行数据录入和核对，采用SPSS13.0统计软件进行统计分析，计数资料采用X2检验。2结果2.1人口学特征

5、本次调查对象均为非深圳户籍的流动人口，其中女性占80.5％，男性占19.5％。文化程度以初中、高中为主，占89.3%。职业以公司职员和工人为主。已婚者约为67.7％，与配偶一起出来打工的占86.2％，见表1。2.2性行为与避孕措施的使用调查表明，98.6%的服务对象曾采取过避孕措施，但每次性行为均使用避孕措施的比例仅24%。在采取避孕措施中，目前最常使用的方法是避孕套，也有少部分人使用口服避孕药、安全期和体外射精。11在避孕药具获取途径方面，从药店、计划生育服务站和超市获得避孕药具的人分别为45％、22%和20%。约54％的人曾得到过免费药具，

6、其中78%的人使用过避孕药具。未使用免费药具的主要原因是不想使用（53.4%）、害怕质量不好（30.7%）和忘记使用（14.2%）。绝大多数的人只有一个性伴侣，有多性伴的占3%~7％。此外，也有少部分的人发生过月经期同房、接受或提供性服务和非意愿性行为，有个别人还发生过同性性行为，见表2。2.3流产状况数据表明，约26%的人曾发生过多次流产。最近一次流产的原因大多数是因为避孕失败（59.6%）和未使用避孕措施（40.4%）。导致避孕失败的措施前三位分别是体外射精、安全期和避孕套；未使用避孕方法的主要原因是起初想要孩子、没准备好避孕药具同房以及知

7、道但不想用避孕方法，还有8%的人是因为不知道避孕方法，见表3。2.4避孕知识总体来说，调查对象的避孕知识水平不高，避孕套、安全期、紧急避孕、口服避孕药等方面所有问题的回答正确率均不到80％，见表4。2.5对计划生育服务的建议和意愿1182%以上的调查对象认为提供计划生育宣教的最佳人选是计划生育中心的宣传人员和计划生育服务中心的医生；最易接受宣教的地点是计划生育服务中心、所在工作单位的相关场所和医院的计划生育门诊；宣教的最佳形式是集体讲座、发放宣传册和观看VCD宣教片；最想知道的避孕知识是可能出现的副作用和避孕药具的有效性。最想由计划生育服务中心

8、医生提供技术服务，最想获得性健康的相关科普知识宣教和健康体检服务，大部分的人愿意接受免费发放的避孕药具，最希望获得的避孕药具是避孕套，最希望获得避孕药