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1、抗凝治疗在心血管疾病中的新进展论文急性冠状动脉综合征仍然是目前心血管疾病的一个治疗难点。其核心的病理基础是斑块破裂、血小板激活和纤维蛋白形成所导致的血栓栓塞。既往许多临床试验表明：肝素可以明显改善此类患者的预后。因此，它已经是目前对这些患者标准治疗的一部分1。经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）已经成为冠心病一种有效的治疗手段，尤其是支架植入术的发展，明显地改善了患者的预后，但其急性期仍然面临着急性、亚急性闭塞的问题，因此，抗凝治疗仍然十分必要。临床试验表明：肝素对此类患者的治疗也有益。尽管肝素的作
2、用已经在临床实践中阐明，但它仍有一些欠缺：抗凝效果变化很大.freelyocardialinfarctiondurtingtheacutephaseofunstableangina.Circulation,1993,88(part1):2045GreenD,HirshJ,HeitJ,etal.Loolecular:Acriticalanalysisofclinicaltrials.AmSocPharmacolExperTher,1994,46:89SamamaMM,BaraL,Gerotziafa
3、sGT.Mechanismsfortheantithromboticactivityinmanofloolecularostasis,1994,24:105FragminduringInstabilityinCoronaryArtery(FRISC)StudyGroup.Loolecular-aersC,GurfinkelEP,etal.Aparsionofloolecular-olecular-anagementofunstablecoronaryarterydisease.Circulatio
4、n,1997,96;61ToachiV,LettinoM,GalloR,etal.Biochemistryandbiologyofhirudin.CoronaryArteryDis,1996,7:420MetzBK,(fortheTIMI9BInvestigators).Hirudininacutemyocardialinfarction:ThrombolysisandthrombinIngibitioninMyocardialInfarction(TIMI)9Btrial.Circulation
5、,1995,94,911parisonoftheeffectsoftyocardialischemisicSyndromes(OASIS)Investigators.Circulation,1997,96:768parativesafetyprofilesofhirulogandheparininpatientsundergoingcoronarynbsp;angioplasty.TheHirulogAngioplastyStudyInestigators.AmHeartJ,1995,130(3P
6、t2):658Treatmentized,double-blindparisonofhirulogversusheparininpatientsreceivingstreptokinaseandaspirinforacutemyocardialinfarction(HERO),HirulogEarlyReperfusion/Occlusion(HERO)TrialInvestigators.Circulationk1997,96:2155
