如何加强医院经济效益管理

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1、如何加强医院经济效益管理摘要：医院经济效益管理是医院管理的重要组成部分，医院管理就是力求医院的经济效益和社会效益最大化，经济效益是医院发展的基础，社会效益是医院发展的目的，医院成本管理和控制是医院经济效益管理的主要内容，随着我国医疗体制改革的不断深入，必须加强成本核算，提高经济效益，适应新的医疗体制，维持医院健康持续发展。关键词：经济效益；成本核算；绩效工资医院经济效益管理是医院管理的重要组成部分，它融合在医院管理的各个环节和领域，直接关系到医院的生存和发展，是医院管理的重中之重。医院管理就是力求医院的经济效益和社会

2、效益最大化，经济效益是医院发展的基础，社会效益是医院发展的目的，两者相辅相成，相互促进，缺一不可。在当前的医疗卫生体制改革中，医院要适应医疗市场的要求，在激烈的竞争中获得长足发展，就必须加强经济管理，提高经济效益。而现阶段部分医院在经济管理方面还存在着若干问题，与医疗卫生体制改革不相适应，制约着医院的发展，主要表现在以下几个方面：1.部分干部职工缺乏危机感和竞争意识6医院内部有些干部职工对现在的医疗卫生大环境不了解，缺乏市场竞争意识，思想落后，因循守旧，还停留在计划经济时代。想当然认为医院没有竞争压力，不存在经营风险

3、，还有政府财政支持，不会破产；更考虑不到医院的经济效益和发展未来，认为医院的命运和前途与自己无关紧要，只与管理者有关，工作没有积极性。虽然有些医院实行了绩效工资，但不同程度的存在着平均主义和大锅饭现象，个人工作量与个人收入缺乏直接挂钩，透明性、针对性不强，职工参与意识较差，发挥不了绩效工资的作用。2.管理费用缺乏控制，分配不合理医院只注重对临床和医技等科室（有经济收入科室）的成本控制与核算，却忽视了对行政、后勤保障等科室（无经济收入科室）管理费用的控制。部分无经济收入科室的日常管理费用支出没有量化或没有前期预算控制，

4、处于无节制或失控状态，浪费严重，直接影响医院经济效益。原来的管理费用分配率，是按照从事临床医技人员和从事药剂人员比例分配成医疗业务成本和药品业务成本。这种方法，既不能客观合理的分配管理费用，也不符合会计核算的收入与费用配比原则。3.科室成本核算不完全，成本核算重点不突出6科室经济效益核算时，部分科室直接成本没有计入，特别是固定资产转移价值。管理费用没有完全分配给有经济收入科室，造成全部有经济收入科室成本之和小于医院总成本，产生了有经济收入科室表面效益大于医院实际总效益，给管理者造成错误的判断和误导。再就是科室成本核算

5、缺乏重点管理，只有核算没有分析和研究，更谈不上去控制和完善，造成成本支出漏洞不能及时堵住，使科室成本核算和控制失去了它的一个重要作用。4.科室效益考核中，收入核算不合理医院科室绩效考核只注重科室收入的考核，忽视了相关联科室收入的分配，对有收入科室缺乏预算和科学分配。医院各科室不是独立的，而是相互关联和交叉的。因为部分科室的收入不能在相关联科室中合理分解和调整，出现收入与劳动付出不相符，挫伤了相关联科室的工作积极性。再就是医院总收入不能科学、合理的分解给有经济收入科室，造成科室的任务量不合理，最终导致不能完成医院总收入

6、指标。在医院管理的过程中，还会出现其他不合理的具体问题，给医院管理带来困难或造成误判，要想解决好医院经济效益管理中存在的问题，主要应从以下几方面入手。1.解放思想，更新观念，推行绩效工资管理。医院要在市场经济条件下获得长足发展，首先广大干部职工要思想解放，观念与时代6同步，要有发展的眼光。只有思想和观念跟上了时代的步伐和潮流，医院的绩效工资制度才能推行，深得人心，才能充分发挥它的作用，调动职工的积极性，提高医院的社会效益和经济效益。医院实行多劳多得的绩效工资制度，职工的报酬收入与其劳动付出直接挂钩，职工的报酬直接反映

7、科室经济效益，科室经济效益汇集成医院经济效益。让每个职工都清楚了解自己的付出，对科室和医院效益的贡献有多少，知道个人收入与科室和医院经济效益息息相关，使每个职工都是医院经济效益的参与者和收益者。只有这样职工才能理解绩效工资的真正意义和目的，医院才有发展动力，医疗卫生改革才能顺利进行。2.医院要做好经济效益管理，就要做好管理费用的控制。医院除了对有经济收入科室进行成本控制之外，还要做好对无经济收入科室的成本控制，这也是医院总成本控制的重要部分。对无经济收入科室制定成本预算目标，并把它们的支出与工作人员的绩效工资挂钩，超

8、出预算扣绩效工资。再就是要有管理费用控制分析，针对科室性质，抓住重点，譬如车辆要重点分析控制油耗和维修费；文印要控制办公耗材等。只有严控管理费用，才能从源头上控制好医院成本。关于管理费用的分配，不再是在医疗业务成本和药品成本之间进行分配，而是在有经济收入科室之间进行分配。根据收支配比原则，应按照科室收入的比率来承担管理费用。3.做好经济效益管理