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1、荧光素钠注射液在眼底荧光血管造影中不良反应临床观察[摘要]目的:观察及分析眼底荧光血管造影中荧光素钠注射液的不良反应。方法:回顾性分析2008~2009年行眼底荧光血管造影检查的1450例患者不良反应发生率及其处理方法。结果:1450例患者发生荧光素钠注射液不良反应共93例,占6.41%。结论:荧光素钠注射液在眼底荧光血管造影中可致轻重不一的不良反应,多数轻微,但在临床应用中应严格掌握适应证和禁忌证,对可能发生的紧急情况做好及时救治的准备,以确保患者的生命安全。[关键词]荧光素钠注射液;眼底荧光血管造影;不良反应[中图分类号]R814.43[
2、文献标识码]A[文章编号]1674-4721(2010)05(c)-007-03ClinicalobservationofsideeffortsoffluoresceinsodiuminjectioninfundusfluoresceinangiographyLUYing,ZHAOJulian*(DepartmentofOphthalmology,TheSecondAffiliatedHospitaltoNanchangUniversity,JiangxiProvince,Nanchang330006,China)9[Abstract]Obj
3、ective:Toobservationandanalysisofsideeffortsoffluoresceinsodiuminjectioninfundusfluoresceinangiography.Methods:Theincidenceofsideeffortsandtreatmentsof1450casesinfundusfluoresceinangiographywereretropectiveanalyzedfrom2008to2009.Results:93caseshadsideeffortsin1450patients,a
4、ccountingfor6.41%.Conclusion:Fluoresceinsodiuminjectioncancausesideeffortsofvaryingseverity,mostlyminor.However,indicationsandcontraindicationsshouldbestrictlycontrolled.Weshouldprepareenoughtoensurepatientssafelyincasesofemergency.[Keywords]Fluoresceinsodiuminjection;Fundu
5、sfluoresceinangiography;Sideefforts眼底荧光血管造影术(fundusfluorescein9angiography,FFA)是通过静脉注射荧光素在眼内血液循环时所发出的荧光,利用装有特殊的滤光片组合的眼底照像机,真实地记录下眼底情况动态变化的技术。它突破了以往用检眼镜等仪器静态的观察眼底的方法,成为研究眼的组织解剖、生理病理、诊断和鉴别诊断、治疗和预后等方面的重要检查手段之一。随着眼科诊疗条件的改善,FFA成为眼底检查的主要方法之一,荧光素钠也已成为一种眼科较常用的药物。荧光素钠是目前最常用并且公认的相对安全
6、及性质稳定的眼底血管造影剂,多数人认为对人体无害,但在做FFA时也偶尔发生不良反应,极少数严重者甚至危及生命,应引起医务人员的重视,加强防范[1]。现将本院眼科2008年1月~2009年12月行1450例FFA检查中发生的不良反应总结统计分析如下:1资料与方法1.1一般资料2008年1月~2009年12月接受FFA检查的患者1450例,其中,男786例,女664例;年龄15~82岁;病种包括糖尿病性视网膜病变402例,黄斑部病变369例,视网膜中央静脉阻塞173例;视网膜分支静脉阻塞156例,视网膜中央动脉阻塞37例,其他313例。所有检查者
7、均无哮喘及严重心脑血管病史。造影剂为广州明兴制药股份有限公司生产的20%荧光素钠3ml(规格3ml,0.6g/支)。1.2造影程序1.2.1基本情况仔细询问病史,所有患者均无严重药物过敏史,无哮喘病史,无严重心、肝、肾疾患,高血压病、糖尿病患者要求将血压血糖控制在正常或接近正常。91.2.2记录方法和步骤检查前均签署造影同意书,向患者介绍造影的目的及注意事项。复方托吡卡胺眼液散瞳,向患者解释操作步骤,解除患者的紧张心理,取得患者的配合。造影前先取0.1%的荧光素钠稀释液5ml于肘前或手背静脉推注,保留穿刺针,待5~8min后如无不良反应,推注
8、20%荧光素钠3ml{儿童用药剂量按体重计算[(15~30)mg/kg],3~5s内完成,保留静脉通道。一般情况下推注7~12s后开始连续摄片,双眼交替进行,摄片总