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时间:2018-07-07
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1、健康心理学的研究进展论文【摘要】健康心理学研究包括的范围很广,并且涉及许多疾病。本文从疾病的定义、疾病评估、乳腺癌的治疗和对高血压认知的影响等方面讨论健康心理学研究。【关键词】健康心理;研究进展心理学强调对影响健康和疾病的生物、行为和社会因素的理解,健康心理学是心理学的一部分。健康心理学者主要研究部分领域内的生物-心理-社会模型,例如人类免疫缺陷病毒(HIV),肿瘤,心身疾病,保健和心理、社会、文化因素对特殊疾病进程(例如糖尿病、癌症、高血压、冠状动脉硬化性心脏病、慢性疼痛和睡眠紊乱)的影响。在美国心理协会第111次年会[1]上,Du
2、ke大学医学中心的FrankJ.Keefe博士提供了他整理的题目为“健康心理学研究的新趋势”的座谈会的内容.freelinationSurvey)的研究。他通过分析指出,过去几年内对疾病定义的改变影响了大约30%的50岁以上人群,治疗这些以新定义诊断的疾病的预计花销大约是250亿美元,而从中获得的益处确是微乎其微的。如果一个人把寿命期望值作为评定指标,那么他会发现这种巨额花销和努力仅仅会带来几个小时的提高。于是他得出结论,如果改变所有诊断的界限值,那么“我们就都得病了”。基于这一点,依据所有的新的疾病分类标准,美国就会有75%的成年人
3、患有各类慢性疾病。他指出健康心理学者会在新的保健领域里起作用。当人们被告知患有疾病时,会要求进行治疗,而健康心理学者能够帮助人们正确处理和解释这些新诊断的疾病。同时,健康心理学者会向病人解释对疾病进行治疗与不治的危险和益处,进而帮助其作出医疗决策。2心理逃避对乳腺癌治疗的影响美国加利福尼亚州洛杉矶大学的AnteL.Stanton博士论述了大量对乳腺癌患者处理过程的研究[3],以及在不利的情况下人们如何通过找到有利的方面而进行处理。人们在紧张刺激的生活中寻求积极的因素,并从经历中学会有用的东西,进而一步步的成熟长大。在一项对92例乳腺癌
4、术后患者的调查中,83%的人表示从她们的乳癌经历中获益,46%的人会把她们的经历完整地讲述给其他人。Stanton博士论述了乳腺癌患者在治疗后的头一年里所关注的问题。51%关注的属于情感领域,主要是对疾病复发的恐惧;21%关注的是身体状况,主要是体重增加。Stanton博士也强调了逃避对疾病的关注的负面影响。在一项对117例乳腺活组织检查病人的调查中显示,逃避对疾病的关注在活组织检查、诊断和手术治疗方面都预示着存在危险。在一项对70例优先选择手术进行治疗的患者的研究中显示,逃避对疾病的关注预示着增加一年后癌症复发的危险。同时,在另一项
5、对92例完成全部治疗过程的乳腺癌患者的调查中显示,逃避对疾病的关注预示着增加危险性和3个月后的精力减弱。Stanton博士在她研究中发现了对乳腺癌治疗有益的方法,在情绪中能够表达出自己患有癌症的人比不表达的恢复的效果要好。最近,她和同事们作了一项随机对照试验,在试验中,60名早期乳腺癌患者被随机分组写下自己的想法:(1)她们对乳癌有很深的理解,或(2)她们对乳癌有积极正确的理解,或(3)她们患乳癌的真实经历。3个月后,与写下真实经历的对照组中的患者相比,写下真实情感的前两组患癌症相关疾病的概率要小。3不合理的健康评估的负面影响美国爱荷
6、华州大学的AlanJ.Christensen博士论述了不合理的健康评估的负面影响[4]。他和同事通过一系列对慢性疼痛的研究显示,错误或不合理的健康评定(例如灾难化)预示着对慢性疼痛束手无策,甚至疼痛会超过期望值。在一项对50例陈旧性心肌梗塞患者的研究中,对他们12周前后的心脏康复计划分别进行了评估,发现即使在控制了发生心血管事件的危险性以后,仍有大量认知错误的患者会发生更为严重的损伤。Christensen博士举了一个负面评估的例子。一个有心肌梗塞的人同家人一起参加了一场棒球比赛,在刚开始的8次击球过程中他们玩得都很高兴。但就在第9次
7、击球时,有心肌梗塞的这个人产生了胸痛,他认为:“以这样的方式度过下午真是令人失望!”像这样的想法在我们的日常生活当中随处可见,还会产生负面影响。Christensen博士和他的同事们制作了一个不合理健康信任度(IrrationalHealthBeliefScale)评价表,他们发现高分值的不合理健康信任度与糖尿病患者饮食上的自我控制和约束相关。Christensen博士认为健康心理学者能够帮助人们正确的进行与健康相关的评估,还能以一种合理的方式帮助人们评价疾病,这将会对人们的心理和医疗产生更好的作用。4不恰当的认知对高血压患者健康的损
8、害美国马里兰州巴尔的摩大学的ShariR.eeting;August7-10,.freelandabstractsoftheAmericanPsychologicalAssociation111thAnnualMeeti
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