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1、血壓多少才算是高血壓高血壓的定義越來越謹慎,以下是1999年2月世界衞生組織新公佈"高血壓定義與分類"。成年人之血壓分期血壓分類收縮壓(毫米汞柱)舒壓(毫米汞柱)理想血壓<120毫米汞柱及<80毫米汞柱正常血壓<130毫米汞柱及<85毫米汞柱正常但偏高130-139毫米汞柱或85-89毫米汞柱高血壓第一期140-159毫米汞柱或90-99毫米汞柱第二期160-179毫米汞柱或100-109毫米汞柱第三期>=180毫米汞柱或>=110 毫米汞柱高血壓的分類l原發性高血壓:鹽分攝取太多、壓力、酒精、肥胖、
2、遺傳、環境因素等………。大多數的原發性高血壓則需針對血壓高的各種可能誘因治療。l續發性高血壓:內分泌腫瘤、腎動脈狹窄、先天性動脈血管疾病、服用影響血壓升高的藥物………等,及早將這些原因或疾病去除或治療,血壓極有可能恢復。一般而言,年輕高血壓〈30歲以前發生〉或原本血壓正常的老年人〈60歲以後〉突然血壓升高,都需要考慮是否為續性高血壓。造成高血壓的原因肥胖壓力抽菸飲酒缺乏運動高血壓的症狀初期症狀:頭重頭痛耳鳴眼花失眠呼吸急促頭頸部酸痛兩肩酸硬早晨起床後頭痛頭暈 心悸 臉部潮紅 視力模糊 流鼻血高血壓的併
3、發症血液由心臟送出血流的壓力高於血管所能承受的壓力時,就會發生兩種結果:一種是高壓導致血管壁受損,表面脫落的碎屑阻塞血管,另一種是高壓導致血管破裂,造成溢血的現象。這就是高血壓損害血管及體內器官的原因,我們稱這些作用為「阻塞作用」及「破裂效應」。併發症腦中風(頭痛)心血管疾病(呼吸困難)腦心腎血管(下肢浮腫、夜尿、血尿及乏尿)眼底部位出現臟器障礙年齡超過四十歲以上的人當中,約百分之二十罹患高血壓高血壓常見的併發症有下列幾種:1.腦部病變:腦血管疾病是全世界十大死因的第一、二位。就美國而言,每年有五十萬
4、人以上中風,其中約廿萬因而死亡。常見的症狀是頭痛、耳鳴、目眩及手腳麻痺等,嚴重者可能有腦梗塞、腦出血或暫發性腦缺血。據統計,高血壓患者死於腦血管病變的機率約為血壓正常者的七倍。另外也有報導指出,高血壓會傷害到腦細胞,帶來辨識能力的衰退,增加失智的機率。2.眼睛病變:微動脈硬化會使得動脈內壁變厚、內腔變窄,導致出血、視神經乳頭水腫,患者視力逐漸模糊。3.心臟病變:由於末梢血管阻力增加,心臟負荷過大,引起心臟擴大,甚至衰竭的危險性,是一般人的六倍。而冠狀動脈硬化也可能引發心絞痛、心肌梗塞,增加冠心病的發生
5、率約二至四倍。4.腎臟病變:由於腎臟動脈硬化、腎絲球體病變、腎臟萎縮進而影響腎功能,造成慢性腎功能不全或尿毒症,腎衰竭的機會比常人約高出兩成。5.大動脈及其分支的病變:如大動脈硬化、動脈粥狀硬化血管瘤及剝離性大動脈瘤。高血壓患者發生血管阻塞的機會增加。由於血管硬化的加速及血管中壁的壞,死容易造成血管瘤及血管中壁的剝離。 高血壓心臟病是高血壓最重要的併發症。高血壓患者中60~75%死於心臟的併發症,15~20%死於腦血管障礙,5~10%死於尿毒性,其餘死於剝離性大動脈瘤。 在美國每年大約有七十五萬個美
6、國人發生中風,它是造成死亡的第三大原因;中風高居台灣地區十大死因的第二位,是除了癌症外危害國人性命的第二號殺手。中風是人們對急性腦血管疾病的統稱,以猝然昏倒,不省人事,伴發口眼歪斜、言語不利、半身不遂為主要症狀的疾病。中風的根源是高血壓、腦動脈硬化。一旦發生中風,病情一般均較嚴重,多有不同程度的後遺症。高血壓對中風的作用主要在於加速腦動脈硬化過程,無論出血性或缺血性中風,高血壓都是最主要和最常見的原因。高血壓患者中風概率為常人的七倍。中風患者70%有動脈硬化。而血壓過低時,腦血管不僅不擴張,可能發生腦
7、血管痙攣,以致造成腦組織缺血、缺氧、梗塞。此外,血壓過低,腦血流緩慢,容易發生血小板聚集,使血液粘度升高,形成血栓因而引起中風。哪些是中風的危險因子?高血壓的預防與治療定期量血壓是控制高血壓的不二法門分「藥物治療」與「非藥物治療」二方面來討論。藥物治療1.利尿劑2.交感神經系統阻滯劑3.血管擴張劑非藥物治療1.飲食鹽份使我們需要更多水份。當鹽中的鈉離子跑到血液中,會把水份拉進來。額外的液體會增加血壓,增加心臟的負擔,使心臟比它所需的工作更辛苦。所以秘訣是注意鹽類的攝取。選擇用低鈉,低鹽的替代品。有些人
8、吃大量的鹽仍維持正常血壓,有些人只吃一點鹽血壓就升得很高。如果不做適當的限鹽測試是沒法知道哪些人對鹽類或鈉敏感,您只好持續減少鹽類的攝取。減去過多的體重體重過重經常使高血壓惡化。身體需要循環更多的血,而心臟也必須工作的更辛苦。倘若您的醫師建議您減重,而您過去又有痛苦的減重經驗,可以嚐試請教您的醫師一些飲食控制與運動的建議。最重要的要持續遵循。控制脂肪降低脂肪攝取,特別是飽合脂肪,可以有下列兩項好處:1.幫助身體更容易減輕重量。2.幫助降低膽固醇。為什麼我