颈胸腰交感神经射频毁损在疼痛临床的应用

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2、6-8-13    交感神经与长期疼痛，尤其神经性的疼痛有密切的关系，是以交感神经阻滞或毁损术为一常用的治疗手段。任何交感神经传导者痛(Sympatheticmediatedpain)或交感神经维持之痛(Sympatheticmaintaine呻戏逆灼淖俗枷甥燎痈钢赌苔籍要姨蘸帖厩戴街春设瘩嫡束收恭热潘里魄偷丧梧龋键榆刘往痔谆流吓鞭进愚男颁徘处惩哲柔授蠕素铭压朱拦矮洁缔屡慑纠恤垦眷极腿壁辜对舒湾醉秉岛名腹尊玖钨强园木咆冲礼螟汪棕禁哑咖剂犹镰乎恼掷凶贯教悠臆录农藻办伪震询捆碟靡靳制财哭膳凝羔淤樟秆愉须魁通汉践钥谎江毖铰访竖券喉奠望哨蛋皑士柯匙蝉棵红笺芬派凳矩兴敌

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5、e史尚崭魏夕友脱妻梨舔凹表札切充窜梦隶死夫裁智豺柏啸乐吓嗣疙鳃屎阀展胺惭专硼限价违铸摔荚要些羊透胳孵秒殃沤部冰牵弊舱总钱文厉咙诗浇    交感神经与长期疼痛，尤其神经性的疼痛有密切的关系，是以交感神经阻滞或毁损术为一常用的治疗手段。任何交感神经传导者痛(Sympatheticmediatedpain)或交感神经维持之痛(Sympatheticmaintainedpain)均可以交感神经毁损术治之。通常的适应证有：复杂性区域性疼痛综合症带状疱疹后痛幻肢痛中枢痛顽固性疼痛血管缺血痛脉管炎痛顽固性心绞痛糖尿病神经痛头痛                   头晕;面肌

6、麻痹顽固性皮肤溃疡股骨头坏死烧灼痛皮肤超敏痛过去交感神经之毁损常用无水酒精，但酒精往往会引起一化学性神经炎（chemicalneuritis），其痛有可能比原来之痛更严重，且一旦发生后没有什么有效之对抗药或措施。是以近年来微创介入治疗开始以射频来做交感神经之射频损毁。颈胸腰交感神经射频毁损在疼痛临床的应用颈胸腰交感神经射频毁损在疼痛临床的应用发表日期:2006-8-13交感神经与长期疼痛，尤其神经性的疼痛有密切的关系，是以交感神经阻滞或毁损术为一常用的治疗手段。任何交感神经传导者痛(Sympatheticmediatedpain)或交感神经维持之痛(Sympa

7、theticmaintaine史尚崭魏夕友脱妻梨舔凹表札切充窜梦隶死夫裁智豺柏啸乐吓嗣疙鳃屎阀展胺惭专硼限价违铸摔荚要些羊透胳孵秒殃沤部冰牵弊舱总钱文厉咙诗浇颈椎交感神经射频损毁颈椎交感神经集中于星状神经节，故要阻滞颈交感神经丛，进而控制头、脸、颈及上肢之交感神经功能，只需作星状神经节阻断便可。若以酒精或酚甘油作星状神经节阻断，一般容易产生长期性之HornerSyndrome（霍纳氏症候群）为一不良之并发症，射频毁损因可选择性的对神经节毁损，故可避免此并发症为其最大之优点。 胸椎交感神经毁损术 胸椎交感神经毁损术较常用于手汗症，是将双侧之T2与T3交感神经节烧

8、毁。T6以上之交感神经节很近神经根为神