基于核酸序列的扩增技术在异基因外周血干细胞移植后受者hcmv感染诊断的应用论文

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1、基于核酸序列的扩增技术在异基因外周血干细胞移植后受者HCMV感染诊断的应用论文徐鸿绪刘雅峰谭恩勋蔡建涛【摘要】本研究探讨基于核酸序列的扩增技术(nucleicacidsequencebasedamplification，NASBA)检测mRNA对异基因外周血干细胞移植受者术后人类巨细胞病毒(HCMV)感染的诊断价值，并评价该技术对抗病毒治疗的指导意义。以128例移植术后患者为研究对象,采集移植术后外周血352份;利用NASBA检测外周血中HCMV基质外壳蛋白PP67（UL65）mRNA,并与HCMVDNA的结果进行比较。结果表明：352份血标本中，HCMVm

2、RNA阳性105份（29.83%），HCMVDNA阳性183份（51.99%）。128例患者术后有45例发展为HCMV病，HCMVDNA和HCMVmRNA检测诊断HCMV病的敏感性和特异性分别为95.56%(43/45)、93.33%(42/45)和60.24%(50/83)、97.59%(81/83)。两者特异性的比较差异具有显著性（P＜0.05）。结论：HCMV-PP67的NASBA检测方法具有快速、敏感性高和特异性强等优点，可作为快速检测HCMV病的方法用于临床。该法检测结果与移植受者的临床症状相关，故也可用作监视异基因造血干细胞移植受者术后HCMV感

3、染和指导抗病毒治疗的依据。【关键词】异基因外周血干细胞移植人类巨细胞病毒感染基于核酸序列的扩增技术ApplicationofNucleicAcidSequence-BasedAmplificationinDetectionofCytomegalovirusmRNAofRecipientsafterAllogeneicPeripheralBloodStemCellTransplantationAbstractThestudyRNAdetectionbynucleicacidsequence-basedamplification(NASBA)techniquef

4、orhumancytomegalovirus(HCMV)infectionoftherecipientsafterallo-geneicperipheralbloodstemcelltransplantation(allo-PBSCT)andtoevaluatetheclinicalsignificanceforguidingantiviraltherapy.352samples128transplantpatientsafterallo-PBSCT.Amolecularbiologicaldiagnostictechnique-NASBAancytomeg

5、alovirus(HCMV)latemRNAencodingtheviralstructuralproteinPP67(UL65)expressioninperipheralbloodofrecipientsafterallo-PBSCT,andthedetectedresultsRNAdetectionforHCMVdiseaseensfrom84patients183specimens（51.99%）ens(29.83%)RNAbyNASBA.45patientsRNAfordetectingHCMVdiseaseRNAandHCMVDNA（P＜0.05

6、）.Itisconcludedthatthedetectionoflate-mRNAofHCMVbyNASBAtechniqueisrapid,sensitiveandspecificdetectionforHCMVactiveinfection.Thedetectedresultcorrelatesptoms.ItcanmonitorHCMVinfectionofallo-PBSCTtransplantedrecipientsandprovideindicationtoantiviraltherapy.Keycelltransplantation；huma

7、ncytomegalovirusinfection;nucleicacidsequence-basedamplification异基因外周血干细胞移植（allogeneicperipheralbloodstemcelltransplant,allo-PBSCT）是近年来治疗人类恶性血液病、某些遗传性疾病的一种有效方法。人类巨细胞病毒(humancytomegalovirus,HCMV)感染是异基因造血干细胞移植术后最常见的病毒感染.freelRNA作为病毒基因转录的产物和复制活跃的标志，是活动性感染的指标［2］。本研究采用基于核酸序列的扩增技术（nuclei

8、cacidsequence-basedamplifi