清热解毒法在妇产科中的应用的论文

《清热解毒法在妇产科中的应用的论文》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、清热解毒法在妇产科中的应用的论文清热解毒法在妇产科中的应用【关键词】清热解毒;妇产科　古代有医家认为妇产科疾病的特点，主要是冲、任、督、带损伤，而且以此来区别它科，无论脏腑功能失常或气血失调，必须涉及冲任才能导致妇科病，如《素问·骨空论》就有“冲脉为病，逆气里急”，“任脉为病……女子带下瘕聚”，“督脉为……妇女不孕”等记载。在《难经》中有“带脉之病，腹满腰溶溶若坐水中”的说法，而经起冲、任、督、带损伤的原因，有直接和间接两方面。直接方面有邪毒感染和房事不节，径伤冲任，间接方面则由气血不和或脏腑功能失常，而致冲、任、督、带为病。临床上因邪毒

2、感染所致的病病有带下病、异位妊娠、不孕、阴痒、阴疮、产后痉病、产后发热等。其证虽异，而机理都属邪毒感染损伤。冲、任、督、带以致直伤胞宫或直窜经脉壅聚成癥瘕之故。笔者近几年运用清热解毒法，治疗妇产科各种病数百例，均取得了满意的疗效，本文将重点介绍。　　1自拟栀柏解毒治疗不孕症患者，女，28岁，已婚。2008年1月23日初诊。因结婚6年未孕就诊，曾在外院经各种方法诊治未愈。患者结婚后不孕，经期延长，带下量多，色黄如脓，其气臭秽难闻，阴痒，小腹疼痛拒按，溲赤舌红苔黄，脉滑数。白带常规检查：白细胞(++++)，脓细胞(+++)，红细胞(++)，上

3、皮细胞少许。经子宫输卵管泛影葡胺造影，x线摄片显示：双侧输卵管通而不畅。诊为原发性不孕症，证属湿毒，治宜清热解毒利湿，方用自拟栀柏解毒汤。.处方：栀子10g,黄柏10g,猪苓12g,茯苓12g,泽泻10g,茵陈15g,丹皮10g,车前子10g,连翘10g,蒲公英15g,败酱草15g,牛膝10g,忍冬藤10g。水煎服每日1剂，连服12剂，经期停服，属下次月经干净后复查。2003年2月21日复诊，月经期正常，少腹疼痛拒按，口苦咽干消失，带下量多，色黄如脓，其气味难闻，阴道瘙痒好转。大小便正常。舌淡红苔薄黄，脉滑微微。白带常规：白细胞(++)，

4、脓细胞(+)，上皮细胞(+++)。经子宫输卵管泛影葡胺造影，x线摄片显示：(1)右侧输卵管通畅，左侧通而不畅;(2)双侧附件炎。按原方继续服12剂。2003年5月18日已怀孕3月。按：不孕症可由多种原因所致，如肾虚、肝郁、痰湿等。该病例为湿毒所致，利湿选用栀柏解毒汤，方中栀子、黄柏、丹皮清热解毒泻火：猪苓、茯苓、车前子、茵陈、泽泻利水除湿;连翘、蒲公英、败酱草、忍冬藤以增强清热解毒之力，牛膝引药下行，共奏清热解毒利湿止带之功，故取得了较好的临床效果。　　2红藤煎合大黄牡丹汤加减治疗卵巢囊肿患者，女，44岁，已婚。2008年5月20日初诊。

5、因停经50天，伴带下量多就诊。患者近1年来，月经周期推后，2～3个月1次，曾在外院经各种方法诊治，未愈。月经后期，下腹疼痛拒按，带下量多，色黄如脓，有臭气，烦躁易怒，发热口渴，便秘溲黄，舌红苔黄腻，脉弦滑数。绒毛膜促进性腺激素试验阴性。白带常规：白细胞(+++)，脓细胞(++)，红细胞少许，上皮细胞(++)。b超提示：双侧卵巢囊肿，左侧44mm×32mm,右侧27mm×24mm。诊为癥瘕，证属：湿毒内蕴，气滞血瘀，治宜清热解毒除湿，破瘀消癥，方用红藤煎合大黄牡丹汤加减。处方：红藤15g,金银花15g,丹皮10g,桃仁10g,玄胡15g,白

6、花蛇舌草15g,川楝子10g,木香6g,大黄10g,甘草6g。水煎服，每日1剂每剂分2次服，每月服18剂，经期停服，3个月为1个疗程，每月月经干净后复查。2008年7月7日复诊，月经周期正常，下腹疼痛拒按烦躁易怒，发热口渴消失，带下量多色黄如脓，有臭气，腰骶疼痛好转，大便正常，舌红苔微黄微腻，脉滑微数。白带常规：白细胞(+)，脓细胞少许，上皮细胞(+++)。b超提示：子宫附件无异常声缘。按原方继续服用12剂巩固治疗，目前随访一切正常。按：妇女癥瘕多因脏腑不和，气机阻滞，瘀血内停，气聚为瘕，血结为瘀，以气滞、血瘀及毒热多见，该病例为湿毒内蕴

7、，气滞血瘀所致，因感染湿热邪毒，入里化热，毒热与血搏结，瘀阻冲任，结于胞脉，而成癥瘕，治以清热解毒除湿，破瘀消癥，方中红藤、金银花清热解毒;白花蛇舌草解毒利湿;丹皮、桃仁、玄胡活血祛瘀，活血行气;川楝子、木香、行气、大黄通腑泄热;甘草和中，诸药合用，以达清热解毒除湿，行气祛瘀，通腑泄热，破瘀消癥之功，故获较好的临床效果。　　3紫蓝方加减治疗尖锐性湿疣患者，女，31岁，已婚。2007年3月13日初诊。因外阴与阴中有赘生物1个月就诊。外阴及阴中有赘生物，阴痒，带下量多，色黄如脓，其气秽臭难闻，小便黄，舌红苔黄腻，脉滑数。白带常规：白细胞(++

8、++)，脓细胞(+++)，上皮细胞少许。诊为传染性软疣，证属邪毒滞结，治宜清热解毒，软坚除疣，方用紫蓝方加减。处方：马齿苋10g,板蓝根10g,紫草10g,苡仁12g,大青叶10g,赤芍15g