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时间:2018-07-07
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1、侧颅底后部骨性标志测量和横窦、乙状窦的体表定位研究的论文【摘要】目的确定横窦、乙状窦的体表定位,为岩骨相关手术的骨窗定位提供解剖学资料。方法在30个成人颅骨干性标本和15个成人颅骨湿性标本上,测量各标志点间的距离;观察骨性标志点对应内表面与横窦沟、乙状窦沟走行的关系。结果①52例颞鳞-顶乳缝交点投影在乙状窦沟上曲前上缘,占86.7%;枕内窿突与横窦沟下缘对应者28例,占93.3%。②颞鳞-顶乳缝交点与枕外窿突连线可作为横窦上缘标志线;枕内窿突与“o”点连线可作为横窦下缘标志线;颞鳞-顶乳缝交点与乳突尖连线可作为乙状窦前
2、缘标志线;“o”点与乳突尖连线可作为乙状窦后缘标志线。结论通过体表可扪及的外耳道上棘、乳突尖和枕外窿突,可对横窦、乙状窦边界进行体表定位,最大限度避免损伤静脉窦,使入路设计更为安全,术中视野更为开阔。【关键词】神经解剖学颅窝后横窦沟乙状窦沟measurementofbonylandmarksintheposteriorpartofthelateralcranialbaseandbodysurfacelocationofthetransversesinusandsigmoidsinusxuhua,zhangtiehui,
3、linyouzhi,etaldepartmentofneurosurgery,firstaffiliatedhospitalofharbinmedicaluniversity,harbin150001,chinaabstract:objectivetostudythebodysurfacelocationofthetransversesinusandsigmoidsinustoprovidetheanatomicinformationtolocationoftheboneethodsthirtydryand15fres
4、hcadaverheadsarkerpointseasured.correspondingrelationshipsarksoftheposteriorpartofthelateralcranialbaseandlocationsofthesigmoidsulcusandtransversesinussulcus.results①thejunctionoftemporo-squamosal-parietomastoidsuturesoidsinussulcus,accountingfor86.7%ofthesum,an
5、d28casesshoporo-squamosal-parietomastoidsutures,anditsinferiorbordertothelineconnectinginternaloccipitalprotuberanceoidsinuscorrespondstothelineconnectingthemastoidtipporo-squamosal-parietomastoidsutures,anditsposteriorbordertothelineconnectingthemastoidtipoidsi
6、nuscouldbeperformedbytouchingthecrestoftheexternalauditorycanal,mastoidtipandexternaloccipitalprotuberance,yapproachaximumextent.keyy;cranialfossa,posterior;transversesinussulcus;sigmoidsinussulcus侧颅底后部手术入路中不可避免地要涉及横窦和乙状窦,以往研究只是以“线”代表静脉窦走行,没有考虑到静脉窦的宽度。.cOm本实验对采用
7、体表可扪及的骨性标志定位静脉窦走行、上下界及前后缘的可行性进行研究,为保护静脉窦和手术入路设计提供解剖学依据。1材料与方法1.1实验器材30个成人颅骨干性标本,15个成人颅骨湿性标本;游标卡尺(精确到0.02mm)、直尺、圆规、量角器、咬骨钳、标本固定及操作台等。1.2操作方法在30个成人颅骨干性标本上测量星点、颞鳞-顶乳缝交点、外耳道上棘、颧弓根、乳突尖、枕外窿突、乙状窦上曲下缘对应骨表面(简记为“o”点)之间的距离,观察骨性标志与横窦沟、乙状窦沟走行的对应关系。然后在尸头上进行横窦、乙状窦相关骨孔定位。结果以均数±
8、标准差表示,将测量结果采用spss12.0软件进行统计学分析,并进行左右侧t检验。2结果2.1各标志点间距离(表1)2.2骨性标志点与静脉窦沟对应关系星点与横窦沟关系:60侧标本中,18侧星点投影在横窦沟上缘,占30.0%;19侧星点投影在横窦沟下缘,占31.7%;23侧星点投影在横窦沟中,占38.3%。星点与乙状窦沟关系:仅有3
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