益肾降氮汤对慢性肾功能衰竭大鼠肾功能及脑组织损伤疗效的实验研究

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1、益肾降氮汤对慢性肾功能衰竭大鼠肾功能及脑组织损伤疗效的实验研究陈济德　司廷林　侯慧珍　陈　宸　孟　勤　路　华[摘要]目的：探讨益肾降氮汤防治慢性肾功能衰竭及尿毒症脑病的作用。方法：用腺嘌呤制作CRF大鼠模型，实验组给服益肾降氮汤，对照组以自来水作对照因素，观察实验前后大鼠的BUN、SCr、UUN、UCr、UPr变化及大鼠脑组织光镜下的病理改变。结果：该汤剂能有效延缓实验大鼠肾功能衰竭的进展、提高肌酐清除率、降低血清BUN、SCr浓度，其降低SCr的作用优于降低BUN的作用；同时对脑组织具有明显的保护作用，实验组脑组织、脑细胞

2、、海马回的损伤程度明显小于对照组。结论：益肾降氮汤能有效延缓实验大鼠肾功能衰竭的进展并对实验大鼠的脑组织具有明显的保护作用，提示在CRF患者的治疗中活血管药物的使用对延缓慢性肾功能衰竭的进展及UE、ET的发生可能具有非常积极的作用。　　[关键词]慢性肾功能衰竭；尿毒症脑病；脑组织损伤；活血管药物；益肾降氮汤　　[Abstract]Objective:TodiscusstheYishenJiangdandecoction'seffectonpreventionandtreatmentofchronicrenalfailurea

3、ndUremicencephathy.Method:UsingpurinetomaketheCRFratmodel,givingYinshenJiangdandecoctiontoexperimentalgroup,andgivingentofratsinallgroupsandthepathologicchangesofrats'braintissuesunderlightmicroscope.Results:Thisdecoctioncouldsloentalrats＇renalfailure,improvethecre

4、atinineclearancerate,decreasethebloodserumBUN、SCrconsistency.ItseffectondecreasingSCruchbetterthanthatofBUN.Atsametimeithadanobviouslyprotectiveeffectonbraintissues.Experimentalgroup'sbraintissues,braincells,gyrushippocampihadlessdamagedthanthatofcontrolgroup.Concl

5、usion:YinshenJiangdandecoctionhasobviouslyprotectiveeffectonCRTrats'braintissues.PromptthatusevasoactivedrugsinthetreatmentofCRFpatientscanhaveanactiveeffectonsloageofbraintissue;Vasoactivedrugs;YishenJiangdandecoction　　　　为探索慢性肾功能衰竭(chronicrenalfailure,CRF)及尿毒症脑病（U

6、remicencephathy,UE)的治疗方法，根据中医学有关CRF及UE的病机和治则的论述，结合现代医学技术，我们观察了具有益气养血，滋阴扶阳，清热泄浊作用的中药复方益肾降氮汤对实验性CRF大鼠的血尿素氮（BUN）,肌酐（SCr）,尿尿素氮（UUN）,尿肌酐（UCr）,尿蛋白（UPr）的影响及大鼠脑组织光镜下的病理改变。现报道如下：　　1材料和方法　　1.1益肾降氮汤　　由黄芪、太子参、葛根、当归、桑寄生、芦巴子、黄连、苏叶、苡米、砂仁、川朴、大黄组成，其中黄芪、当归、大黄占30%，其他药物占70%。由我院药剂科制成水煎

7、剂备用。　　1.2动物与方法　　雄性g/ml。对照组以自来水做对照处理因素。　　大鼠每4只放在一个喂养笼中，收集鼠尿做试验时则每只大鼠放在一个代谢笼中，饲料和药物定时供给,自由摄取。大鼠分笼饲养后即收集24h尿液，尾静脉采血检测相关指标作为实验前数据，给药治疗5周后收集24h尿液，尾静脉采血做各种测定。1.3观察指标及检测方法　　动物实验前后的血、尿检测包括BUN、SCr、UUN、UCr、UPr；取动物试验后脑组织做病理检测。　　1.4统计学方法　　采用t检验。　　2结果　　2.1各组大鼠治疗前后血BUN、SCr、UUN、U

8、Cr、UPr比较　　见表1。　　治疗组与对照组造型完成后BUN、SCr都升高，但治疗组升高明显较对照组趋缓，两组比较BUN(P0.05)、SCr(P0.01)；UCr排出明显下降，提示肌酐清除率下降，但治疗组下降较少，两组有显著差异(P0.01)，说明治疗组肌酐清除率下降较缓，随着实验大鼠