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1、苏木素在真菌性角膜炎诊断中应用【摘要】目的研究苏木素在真菌性角膜炎早期诊断中的价值。方法2006年6月至2011年6月期间临床诊断为真菌性角膜炎病例59例，角膜刮片，标本分别行苏木素染色、KOH湿片检查和真菌培养。以培养结果做为确诊真菌性角膜炎的“金标准”。结果59例真菌性角膜炎病例中47例检出真菌，阳性率79.66%。苏木素染色法查找真菌阳性率64.40%，灵敏度74.46%，特异度42.86%，假阳性率25.00%，假阴性率25.53%，正确指数17.32%，阳性预测值92.11%，阴性预测值42.85%。KOH湿片法查找真菌阳性率45.76%，灵敏度44.68%，特异度18
2、.75%，假阳性率50.00%，假阴性率55.32%，正确指数-36.57%，阳性预测值77.78%，阴性预测值18.75%。结论苏木素染色法是真菌性角膜炎早期诊断的快速、有效方法。【关键词】真菌性角膜炎；苏木素；KOH湿片法；培养ApplicationofhematoxylinstaininginfungalkeratitisWUSheng-ge.MinnanSortingofTheFirstAffiliatedHospitalofFujianMedicalUniversity,Quanzhou362800,China【Abstract】ObjectiveToinvestiga
3、tethe9applicationofhematoxylinstaininginthediagnosisoffungalkeratitis.Methods59fungalkeratitiscaseswerecollectedfromJune2006toJune2011.Thecornealscrapingspecimenswereperformedhematoxylinstainingand10%KOHbasedsmearbeforemicroscopicobservationandfungalculture.Results47caseswerepositiveamong59sa
4、mplesoffungalkeratitis,thepositiveratewas79.66%.Hematoxylinstainingshowedthepositiveratewas64.40%,sensitivitywas74.46%,specificity42.86%,falsepositiveratewas25.00%,falsenegativeratewas25.53%,thecorrectindexwas17.32%,positivepredictivevaluewas92.11%,negativepredictivevaluewas42.85%.10%KOHbased
5、smearshowedthepositiveratewas45.76%,sensitivitywas44.68%,specificitywas18.75%,falsepositiveratewas50.00%,falsenegativeratewas55.32%,thecorrectindexwas36.57%,positivepredictivevaluewas77.78%,negativepredictivevaluewas18.75%.ConclusionHematoxylinstainingisafast,effectivewayfortheearlydiagnosiso
6、ffungalkeratitis.9【Keywords】Fungalkeratitis;Hematoxylinstaining;KOHbasedsmear;Culture真菌性角膜炎是我国常见的致盲眼病。近年来，真菌性角膜炎发病率不断上升，部分地区成为首位感染性眼病［1-3］。真菌性角膜炎的确诊一般依靠涂片细胞学和真菌培养为主［4］。真菌培养是真菌性角膜炎诊断的“金标准”［4-5］，但真菌培养时间长，等待结果往往延误治疗［5］。传统KOH湿片法检查真菌性角膜炎的诊断阳性率低，误诊率高。如何快速准确地诊断真菌性角膜病是目前研究的热点［4］。本研究收集2006年6月至2011年6月期
7、间临床诊断为真菌性角膜炎病例59例，研究苏木素在真菌性角膜炎早期诊断中的应用价值。1资料与方法1.1一般资料我院2006年6月至2011年6月期间临床诊断为真菌性角膜炎病例，59例患者中男36例，女23例；右眼31例，左眼28例；年龄15~67岁,平均49.3岁；农民38例，工人13例，其他8例；眼外伤史51例，引起外伤的异物为植物性(谷物、草、木头、竹子、树叶等)31例，土壤14例，焊屑9例，其他5例；3例既往有使用糖皮质激素、免疫抑制剂病史。1.2方法91.2.1角膜刮片操作
