《伤寒论》理法方药在急症中运用近况综述

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1、中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距

2、较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点中国农村医疗保险必须有商业保险公司进入，才能形成完整的医疗保障体系。面对巨大的农

3、村医疗保险市场，保险公司却驻足不前，究其原因主要是缺乏政府政策支持，现有农村医疗卫生环境及其卫生管理体制与商业健康保险配套需求差距较大，风险较高。针对农村医疗保险市场，保险公司应积极主动地争取改善外部环境，同时应及早地制定公司进入战略，以获取新的保险业务增长点文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn《伤寒论》理法方药在急症中运用近况综述文章来源毕业论文网www.biyelunwen.com.cn《伤寒论》；急症；中医药疗法；综述        《

4、伤寒论》对急症学贡献功不可没。现将近年来运用《伤寒论》理法方药危急重症的临床研究概述如次，并略陈管见，以求正于同道。        1运用近况        1.1温阳活血利水法与“心衰”治疗        大量的临床研究证明温阳活血利水法对“心衰”具有肯定疗效，而治疗阳虚水泛的真武汤即含有西医强心、扩管、利

5、尿及镇静等综合药理功效。谈氏认为运用《伤寒论》心肾理论，在抗“心衰”上有着证轻药轻、证重药重、药随证变、综合治疗、多向调节等优势和特点［1］。徐氏提出桂枝甘草汤证是心阳受损较微，心脏功能完全代偿的阶段，苓桂甘枣汤证、苓桂术甘汤证、真武汤证则是心阳虚损向脾阳虚，继而心肾阳虚方向，心脏功能由完全代偿至部分代偿，发展为失代偿，终至全身衰竭。针对虚衰程度及水饮轻重，所施温化之法有层次，分先后，步步入理［2］。裴氏运用真武汤治疗“心衰”，症状明显减轻，停用洋地黄、利尿剂后患者病情稳定［3］。     &n

6、bsp;  1.2四逆汤与休克:救治少阴病寒化证，治宜温经回阳，以四逆汤为代表方。吴氏认为，四逆汤类方具有回阳救逆，解除格拒及温肾行水等作用，阐述了同休克治疗原则相似的作用，认为其具有加强心功能、改善末梢循环、升压和增加微循环灌流量、纠正水电解质紊乱及代谢障碍等效应。治疗热化证代表方黄连阿胶汤的滋阴清火并举，恰巧与休克治疗中强调消除致病因子，积极抗炎、抗毒、抗微循环障碍及保护心、脑、肾等生命器官的措施类似［4］。以恶寒、身蜷、四肢厥逆、脉微欲绝，或昏不知人为审证要点，四逆汤被广泛运用于心肌梗塞、中毒、出血、中毒性菌痢、肺心病

7、、肺炎、高热、肠伤寒伴发肠出血、高血压病伴急性胃肠炎、冠心病、血管闭塞性脉管炎，以及风心病、心源性动脉栓塞、胆石症急性发作等引起的休克［5］。目前四逆汤除汤剂，还有针剂，作为中急症室常备药品，大大方便了急救时给药。        1.3泻心汤抢救上消化道出血:金氏等以泻心汤为主治疗中、晚期肝癌所致上消化道出血40例，并设单纯西药对照组30例，结果显示在胃中积热、肝火犯胃、脾虚不摄、气衰血脱4证中，观察组肝火犯胃证的疗效优于对照组该证(P<0.05)。认为急则治

8、标，泻火止血、化瘀解毒为本病首选治法，泻心汤为本病止血的有效方剂。大黄具有较强的止血、抗感染、抗休克作用，配合黄芩清肝、黄连清心，使热去瘀化毒解而血藏