近视矫正手术全攻略

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1、近视矫正手术安全or风险？近视手术完全攻略　　当前，近视眼发病率非常高，美国眼科学会的资料显示全球为25%。身为近视者，不少人将视线聚焦于近视矫正手术。近视手术，利大于弊or弊大于利？安全or风险？听听当事人和医生怎么说。　　关于手术我们想知道的：　　多大年龄做近视矫正手术最好?　　25岁-40岁。我们在25岁以后近视程度才能基本固定，而45岁以后视力又开始退化，所以不适合手术。　　手术有禁忌症吗？　　角膜太薄或眼压过高的人不能做手术，例如患有青光眼的人，这样的角膜比较脆弱，手术风险会增大。　　手术后会复

2、发吗？　　应该说激光治疗近视的稳定性还是不错的。一般近视度数低的比度数高的效果好，无散光的比有散光的效果好。个别患者出现回退或者再戴眼镜，是因为本身体质、眼球状况和术后保养不当所致，但不会退到原来的状态。　　术后视力是不是一定能达到1.0？　　术后　　能恢复到什么程度因人而异，但95%做过激光手术的人视力都可达到0.5以上，这样的视力摘下眼镜已经没问题，效果比较好的术后视力可以达到1.0~1.2。　　是不是手术时目标度数定得低一点，以后眼睛可以不老花？　　老花是眼睛一种自然的生理老化现象，是由于眼睛本身的

3、调节力下降造成的，近视和老花之间没有关系，部分人手术后有可能提前老花。　　英国叫停激光手术事件　　我们之所以会近视，是因为角膜屈光异常，使得眼睛对外界事物投影不准。1983年哥伦比亚大学Stephen医师发现，用准分子激光切削角膜，可以改变角膜曲率，矫正视力。1997年，这项技术得到美国FDA审查通过，并在全球应用。但自该技术问世以来，眼科学界和公众始终在争论其利弊，这两年尤是。　　先是英国临床优化研究所(NICE)报告，目前激光手术不足以证明其长期安全性。《星期日泰晤士报》也做了，并援引美国赫什博士发表

4、在《眼科学》上的论文数据，称此类手术的二次手术率为10%，由此在世界范围内引发了“英国叫停准分子激光手术事件”。　　英国和美国眼科界对此纷纷反驳，认为NICE报告数据太旧，研究样本太少。赫什博士也出来澄清对其文章中10%的误解：“我说的10%二次手术率并不代表失败率，有些手术设计时为了得到更完美的效果，本身就计划分两次完成。”　　嘴架不休，手术亦未休。到2004年，美国有120万例眼科激光手术，英国也有10万例。目前来看，它的研究历史还短，没有与远期效果相关的研究数据，近期效果倒是不错，英国激光眼科手术的

5、鼻祖加特利医生认为，手术的总有效率可达到80%。　　手术期望与现实收获　　视力期望——做完手术要能摘掉眼镜，看清东西。现实：这个可以满足，只要是在正规的大医院做手术，术后视力在0.5以上、不用戴眼镜的比例占到95%以上，有一部分人一年后的视力可以稳定在1.0～1.2。　　安全期望——手术不会使我的视力更糟糕，也不会影响眼睛健康。现实：作为眼科专家，需要忠告世人：只要手术，就存在风险。而且目前世界上还不存在，能让眼科医生完全满意的手术方法。在同仁医院眼科中心屈光专科的术前知情同意书上，罗列了21项可能出现的

6、严重后果，虽然手术并发症出现的几率很小，但手术毕竟是手术，不会使100%的患者满意。何况术后也真的会有一些不适，例如干眼、不规则散光、夜间视物受影响、矫正不足……　　远期期望——视力不会反弹，不会重回起始点。现实：激光矫正视力技术历史还很短，国际上还没有此项技术远期疗效的评价。但存在个体差异是肯定的，术前用眼镜矫正视力的效果好，术后视力恢复得也就好，而且还要看今后用眼习惯的良好程度。　　5种现行矫正视力手术比较　　LASIK(激光性原位角膜磨镶术)　　最常见的手术方式。手术时，先制作一个厚度为130~16

7、0微米的角膜瓣，然后按预先设计的方案进行激光切削。适合：对角膜厚度要求比较高，所要矫正的屈光度数受角膜厚度限制，不适合度数高、角膜相对较薄的患者。　　LASEK(准分子激光上皮下角膜磨镶术)　　在角膜上切出一个厚度为60~80微米的上皮瓣，用激光磨镶来改变角膜的屈光度，然后复位上皮瓣，4天后会有新的上皮替代。适合：角膜较薄的患者。不过要在术后几周，才能恢复视力清晰稳定。　　Epi-LASIK(上皮角膜切割激光矫视手术)　　它融合了LASIK和LASeK的优点。这种手术掀开的角膜更薄，降低了LASIK手术由

8、于切削角膜瓣带来的潜在危险，同时也减少了LASEK手术应用酒精带来的不良影响。　　SUPERLASEK(个性化视觉激光矫治手术)　　这种手术是“个性化的矫治”，需要在术前加做一项波前像差仪检查，由仪器测算角膜的每一点变化，在术中引导激光进行量体裁衣式的精确雕琢。但切割效果还没有足够的科学实践证明。　　飞秒激光手术　　电脑引导的全激光手术，这种激光持续时间短，瞬间功率高，聚焦准确。它制作角膜瓣时，瓣的厚薄和直径可以设定，手术的可