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时间:2017-11-07
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1、xxxx医院临床检验实验室文件编号:XXXX白细胞计数(WBC)版序:xxxx页码:第1页,共2页[检测原理]血液经稀释液稀释后,成熟红细胞全部被溶解,注入计数池后,在显微镜下计数白细胞。[试剂与仪器]1,试剂:白细胞稀释液:冰醋酸2ml;蒸馏水98ml;10g/L亚甲蓝溶液3滴2,仪器(1)微量吸管和微量计数板(2)显微镜。[标本的收集与处理]1,用EDTA-K20.2ul抗凝静脉血1ml,轻轻摇动抗凝。凝集,溶血,血量小于0.5ML或抽血时间超过四小时为不合格标本,拒收。2,直接采集未稍血液。[操作步骤]1,小试管1支,加白细胞稀
2、释液化0.38ml。2,用微量吸管准确吸取末梢血管20ul,擦去管尖外部余血,将吸管插入小试管中稀释液的底部,轻轻将血放出,并吸取上层清液,嗽洗吸管二次,最后用手摇动试管混合。3,充池,静置2--3min,待白细胞下沉。4,用低倍镜计数四角4个大方格内的白细胞数。[结果计算]白细胞数/L=4个大方格内白细胞总数/4*10*20*10E[质量控制]1,采血时不能挤压过甚,因此针刺深度必须适当。2,大小方格内压线细胞应按数上不数下,数左不数右的原则进行计数。3,稀释液要过滤,小试管,计数板均须清洁,以免杂质,微粒等被误认为细胞。4,一些贫
3、血患者血液中有核红细胞增多,影响白细胞计数,应校正除去。100校正公式:白细胞校正数=X*-------------100+Yxxxx医院临床检验实验室文件编号:XXXX白细胞计数(WBC)版序:xxxx页码:第2页,共2页X:未校正前白细胞数;Y:在分类计数时,计数100个白细胞的同时计数到的有核红细胞数。5,计数时,两次重复计数误差不得超过10%。6,所用微量吸管和计数板必须为校正品。7,操作人员必须能熟练掌握每步骤的操作技能。8,不能使用肝素抗凝血。[参考范围]成人:(4--10)*10E9/L(4000--10000/UL);
4、儿童:(5--12)*10E9/L(5000--12000/UL);新生儿:(15--20)*10E9/L(15000--2000/UL);[临床意义]1,增加:(1)生理性:初生儿,妊娠末期,分娩期,经期,饭后,剧烈运动后,冷水浴后及极度恐惧与疼痛等。(2)病理性:大部分化浓性细菌所引起的炎症,尿毒症,严重烧伤,传染性单核细胞增多症,传染性淋巴细胞增多症,急性出血,组织损伤,手术创伤后,白血病等。2,减少:病毒感染,伤寒,副伤寒,黑热病,疟疾,再生障碍性贫血,极度严重感染,X线及镭照射,肿瘤化疗后,非白血性白血病等。
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