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时间:2018-07-06
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1、一新鲜冰冻血浆(FFP)适应症1.单个凝血因子缺乏的补充(无相应浓缩剂时);2.肝病患者获得性凝血功能障碍;3.大量输血伴发的凝血功能障碍;4.口服抗凝剂过量引起的出血;5.抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)缺乏;6.血栓性血小板减少性紫癜(TTP);7.免疫缺陷综合症。用法⑴37℃水浴融化;⑵融化后,24小时内用输血器输注;⑶输注速度为每分钟5~10ml。注意事项:不能室温下自然融化,以免有大量纤维蛋白析出;融化后的FFP应尽快输用,以避免血浆蛋白变性和不稳定的凝血因子丧失活性;一经融化,不可再冻;4℃保存,不能超过24小时二普通冰冻血浆制品性质:与FFP相比,缺少不稳定的凝血因子Ⅴ因
2、子和Ⅷ因子。适应症:用于Ⅴ和Ⅷ因子以外的凝血因子缺乏患者的替代治疗。要求比FFP松点,但一经融化,不可再冻;4℃保存,不能超过24小时三冷沉淀由新鲜冰冻血浆通过冰融法制备的富含凝血因子的浓缩制剂;适应症:1.甲型血友病(儿童);2.血管性血友病;3.先天性或获得性纤维蛋白原缺乏症;4.并常用于手术后出血,严重外伤、烧伤及DIC等患者,凡纤维蛋白原测定低于0.8g/L,应输注冷沉淀做替代治疗。5.纤维蛋白胶:已做病毒灭活处理;用于微血管弥漫性渗血的止血,效果良好,安全。6.冷沉淀大多未做病毒灭活处理,不可滥用;用法:⑴37℃水浴中完全融化;⑵并在融化后4小时内用于患者;⑶逐袋静
3、脉推/输注;或将数袋逐一汇总后输注;⑷以可耐受的最快速度输注。注意事项:1.ABO血型同型输注;2.融化温度不可超过37℃;⑴避免因子Ⅷ失活;⑵37℃加温后,不能完全融化,提示纤维蛋白原已变性为纤维蛋白而不能使用;3.融化后应尽快输用,以免因子Ⅷ失活;4.融化后不能再冻存;5.推注时最好在注射器内加入少量枸橼酸钠溶液,以免注射时发生凝集而堵塞针头,因为冷沉淀的粘度较大。小弟学习
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