医疗机构传染病防治工作专项监督检查记录(卫生执法文书八)

《医疗机构传染病防治工作专项监督检查记录(卫生执法文书八)》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、卫生行政执法文书医疗机构传染病防治专项监督检查记录第页共页被检查单位名称：单位地址：急诊急救电话:主要负责人：联系电话：检查机关：XX县卫生局检查时间：2012年月日时分至2012年月日时分检查地点：XX县卫生局卫生监督员（行政执法证号：川G）（行政执法证号：川G）向当事人（职务）出示有效《行政执法证》后，在当事人的陪同下，依法对你单位检查发现：一、传染病防治管理和疫情报告管理制度（一）是否设立专门预防保健机构:（二）是否专人负责传染病预防、控制、医院感染控制工作:负责（专职）人员：院长□科主任□干事□医师□护士□（三）疫情报告制度（下列制

2、度可以合并）:1、有无年工作计划和工作总结2、有无传染病报告制度3、有无传染病报告登记制度4、有无传染病防治培训记录5、有无传染病报告登记自查制度6、有无自查工作记录7、有无门诊日志使用管理制度8、有无门诊日志使用管理检查记录9、有无违反规定的处理制度10、有无人员处理的记录（四）传染病疫情报告情况1、是否与当地疾病预防控制机构实现了网络直报:未实行网络直报时传染病疫情报告的方式为：网络直报系统是否畅通（开机检查）:2、有无传染病报告登记本（查门诊日志登记，查出10例法定传染病病例后与报告登记记录核对）传染病报告抽查情况:符合例缺例传染病报

3、告符合时限要求（针对疾控机构也查10例）符合例缺例XX县卫生执监督大队制卫生行政执法文书医疗机构传染病防治专项监督检查记录（续页）第页共页3、传染病报告登记项目是否完整情况（查登记记录）:缺项：姓名性别年龄发病时间初诊时间地址确诊时间报告时间报告人（五）是否实行传染病病例首诊负责:（六）有无传染病病例转诊记录（查门诊日志登记或病历、处方等原始记录）:二、传染病病原体污染的场所、物品消毒处置和监测情况(一)门诊、急诊的场所、物品消毒处置情况1、有无日常清洁、消毒制度:使用的消毒药剂为：有无日常消毒记录(每日1次～2次,查1月记录):2、各诊室

4、有无流动水洗手设备，或备有手消毒设施:水开关方式:设备、设施是否能正常使用:3、急诊抢救室及平车、轮椅、观察床等是否每日2次定时消毒(查1个月记录)使用的消毒药剂为：4、一次性使用无菌医疗用品使用后有无分类、处置记录:（二）传染病房的场所、物品消毒处置情况（有则查）1、有无日常清洁、分区消毒制度(污染区、半污染区、相对清洁区):2、空气消毒消毒方式：消毒设备：使用的消毒药剂为:有无消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）:3、有无地面消毒的记录（2次/日,查当年开诊的记录）使用的消毒药剂为：4、弯盘、治疗碗、药杯、体温计等一般常规使用的诊疗

5、用品用后是否立即消毒处理使用的消毒药剂为：5、病人的排泄物、分泌物及病房污水是否经消毒处理后排放:6、固体医疗废物是否进行分类收集、无害化处理（集中处置或焚烧、填埋）:7、一次性使用医疗用品使用后有无分类、处置记录:（三）二级以上综合医院感染性疾病科建设情况1、二级以上综合医院感染性疾病科门诊：是否建立预检分诊制度:是否设置预检分诊台预检分诊病人情况登记本XX县卫生执监督大队制卫生行政执法文书医疗机构传染病防治专项监督检查记录（续页）第页共页是否备有宣传资料及必要的防护用品:是否设置呼吸道（发热）和肠道（腹泻）疾病患者的独立诊区:否时，缺:

6、2、三级综合医院感染性疾病科门诊：是否设置处置室和抢救室否时，缺:3、二级以上综合医院：是否制定感染性疾病科各级医师、护士等工作人员的岗位职责:是否制定完善的感染性疾病科的各项规章制度和工作流程:三、医院感染与消毒隔离制度执行（一）机构与制度建设1、是否建立医院感染防控机构：2、是否指定专人专职兼职负责医院感染工作：姓名：职务：电话：3、是否建立医院感染培训、检查、报告制度：是否开展全院院感培训：4、是否定期开展医院感染与消毒隔离制度执行情况检查：有无记录：5、医院内部是否开展重点科室消毒效果监测:消毒效果自行监测方式：  委托开展自行开展

7、  消毒效果自行监测物品及监测频次：自测频次内镜空气、物表手消毒液灭菌物品透析液紫外线消毒级灭菌级化学监测生物监测每天        每月        每季        6、是否建立医院消毒效果监测档案:7、一次性医疗用品采购是否按规定索证：8、是否存在重复使用一次性医疗用品：9、是否建立抗生素使用管理制度：（二）重点科室医院感染与消毒隔离制度执行情况检查XX县卫生执监督大队制卫生行政执法文书医疗机构传染病防治专项监督检查记录（续页）第页共页1、腹泻病门诊（1）腹泻病门诊设置是否符合要求:缺少:诊疗室观察室专用厕所空气消毒装置医护人员更

8、衣室专用通道防护用品明显标识专（兼）职医、护、检验人员专用医疗设备抢救药品消毒药械工作规则、隔离消毒制度（2）腹泻病门诊日志是否登记完整：缺少:姓名性别年龄工作单位职业详细地址就