社区护理在类风湿性关节炎中的作用

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1、社区护理在类风湿性关节炎中的作用广大朋友们，关于“社区护理在类风湿性关节炎中的作用”是由小编特别编辑整理的，相信对需要各式各样的论文朋友有一定的帮助!类风湿性关节炎(RA)临床表现为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程，可导致患者丧失劳动力和致残，至今尚无治愈方法。　　1资料与方法1.1临床资料50例RA的社区患者。纳入标准：符合美国风湿病学会(ACR)修订的诊断标准的RA，和干预知情同意过程;排除标准：正在服用抗抑郁药，镇静剂的人本精神障碍，沟通障碍和意识障碍，合并其他严重疾病。采用随

2、机数字表法，将患者随机分为实验组24例和对照组26例。实验组，5名男性和19名女性，年龄(53.4±12.6)年;持续时间：<6年8例，9例6～10岁，>10年7例;学历：初中及以下9例，高中10例，大专以上五例。对照组，6名男性和29名女性，年龄(55.5±12.1)年医学教育

3、网搜集整理;持续时间：<6岁，6～10岁11例，8例>10岁7例;教育水平中等及以下7例，3例高中，大专及以上六例。的数据进行比较，两组间比较无显着性差异(P>0.05)。　　1.2干预1.2.1对

4、照组国内第一周的随访，随访内容包括：请填写调查问卷患者抑郁自评量表(SDS)，疼痛视觉模拟评分(VAS)，日常生活量表(ADL)和汉化版简明健康状况调查表(SF～36);患者和他们的家庭，健康教育，包括饮食指导，运动指导，自理训练和心理指导，教会患者腕关节功能训练方法，而出具的健康教育材料。第四周随访，询问病人健康教育依从性情况，解释了他们怀疑及时的指导和监督，并鼓励病人功能锻炼，使其自理。8周随访，与前四周的内容。12周的家庭随访，主要内容是收集信息，请填写病人VAS，SDS，SF36和ADL量表。同时

5、鼓励病人的依从性与健康指导的内容，如果病情加重，督促其尽快住院。　　1.2.2实验组第l周上门随访，在对照组随访内容基础上加强认知疗法，以缓解患者抑郁情绪。首先使患者对自身疾病现状、发展及预后形成正确认知，发现负性思维及其，知晓负性情绪对康复的不利影响，指导患者在客观认知现状基础上应用积极认知方式，以改善不当认知与消极情绪。第2周进行上门随访，询问患者健康教育内容依从情况，再次讲解健康教育资料，为患者答疑解惑，示范功能锻炼方法至患者掌握。同时实施认知疗法，督促患者进行功能锻炼，促进其生活自理。医学教育

6、网

7、搜集整理邀请患者家属参与，共同关心、鼓励和督促患者。第3周随访，内容与对照组第4周随访相同。第4、8、12周上门随访，内容均同本组第2周。论文对绝大多数的朋友们来说是必不可少的，为了让朋友们都能顺利的编写出所需的论文，小编专门编辑了“人性化护理模式的作用探索”，希望可以助朋友们一臂之力!随着整体护理模式的不断深入，人们对分娩系列服务提出了更高要求，分娩护理趋向人性化，从以疾病为中心的护理模式向以产妇身心健康为中心的护理模式转变，使产妇在生理、心理及精神上都处于舒适的状态，促进其自然分娩，降低母婴产时及产后

8、并发症与剖宫产率，确保母婴健康。1资料与方法1.1一般资料本次研究选择的对象共286例，年龄19～43岁，平均(25.3±3.7)岁，孕周37.5—40周，平均(37.8±1.4)周;初产妇197例，经产妇89例。所有产妇均为正常足月孕，均无妊娠及内科合并症，均符合试产条件。按干预组和对照组各143例划分医学教育

9、网搜集整理，两组在一般情况上无明显差异(P>O.05)，具有可比性。1.2护理方法对照组产妇给予常规护理，干预组产妇在常规护理的基础上给予全程人性化护理，具体如下。1.2.1心理护理孕产妇

10、尤其是初产妇常出现紧张、焦虑、恐惧等分娩心理护理人员应主动关心体贴产妇，进行针对性心理疏导，鼓励其表达内心感受，引导正确认识分娩及过程，促进保持积极、乐观的治疗心态，使产妇在生理、心理及精神上都处于舒适的状态，增加自然分娩率，减少母婴产前、产中、产后并发症与剖宫产，确保母婴健康。1.2.2健康宣教通过“一对一”教育、小组教育、对媒体教育与配合板报、挂图等教育形式，采取语言教育、书面教育和示范教育向结合的方法，加强孕产妇及其家属对妊娠及分娩的认识，提高患者治疗依从性，确保顺利生产。1.2.3创造良好的休养环

11、境通过提供温馨的生产环境来消除产妇的紧张情绪，如在病区走廊张贴孕娠分娩、母乳喂养、知识解答宣传专栏，在房间内张贴宝宝微笑的图片，挂粉色系的窗帘，配置电视、音响，床边摆放饮料、甜点、水果等，营造家庭式病房，在亲人和助产护士的陪伴下，使产妇感受到家的温馨，减轻产妇分娩时的无助与恐惧感，愉快地迎接产程。1.2.4人性化陪伴分娩护理采用由1名专职助产士与家属(以丈夫为主)全程陪伴相结合的分娩护理方式。①第1产程：助产师主动关心产妇身体