医院预算管理及预算编制方法探讨

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1、医院预算管理及预算编制方法探讨单位：(大连市皮肤病医院，辽宁大连116021)【摘要】医院年编制预算，如果年初收支计划与年末财务决算存在很大的偏差，说明预算编制缺乏可靠性和合理性。本文在总结各地经验的基础上，提出医院预算编制的原则和具体方法，促进医院预算编制水平的提高。【关键词】医院;预算;编制;方法　studyonestablishmentmethodinhospitalbudget　　jiangcang　　abstracthospitalspilebudgeteveryyear,hoent,itindicatethatthebudgetis

2、lackofreliabilityandrationality,inthispaper,onthebasisofsummarizingexperience,ethodstopromotethelevelofpilinghospitalsbudget,　　keyent;methods　　skinhospitalindaliancity,dalian116021,china　　correspondenceto:jiangcang,email:23394598163,多年来，医疗卫生机构年初编制的预算与年末决算数据存在很大差距，有的高达50%以上，尤

3、其是支出计划在执行过程中有明显的突破。一方面说明预算编制缺乏可靠性、合理性和完整性，另一方面也暴露了预算管理责任和约束力的不强，从而丧失了预算管理的积极作用。　　1预算的概念和内容　　医院预算是指医院根据事业发展计划和任务编制的年度财务收支计划，是对计划年度内医院财务收支规模、结构和资金运用渠道所作的预计，是计划年度内医院各项事业发展计划和工作任务在财务收支上的具体反映，是医院财务活动的基本依据。按目前财政管理和医院财务管理要求，医院应编制四部预算：一是财政补助收入预算;二是医院财务收支预算;三是基本建设项目预算;四是医疗设备政府集中招标采购预

4、算。四部预算的关系：医院财务收支预算是核心，其他三部预算是对财务收支预算的补充和细化。另外，四部预算报送的对象不同，第一部预算是报财政部门，第二部预算是报送卫生主管部门，第三部预算是报送发改委部门，第四部预算是报送政府集中招标采购管理部门。　　2医院预算的编制原则　　由于医院预算在财务管理中具有极其重要的作用，医院必须重视和加强预算编制工作，按照一定原则合理编制预算。根据医院的特点和有关要求，医院编制预算应遵循以下原则。　　2,1政策性原则要体现和贯彻国家有关方针、政策和规章制度[1]。现在编制预算的政策依据：《中华人民共和国预算法》、卫生部颁

5、布的《医疗机构财务会计内部控制规定》、《医院财务制度》等。　　2,2可靠性原则要做到稳妥可靠，量入为出，收支平衡，略有结余。对没有把握的收入项目和数据，不能打入收入预算，以避免利用部分收入安排支出，造成收支不平衡。必要的支出预算要打足，不能预留缺口[1]。　　2,3合理性原则医院编制预算要做到合理安排各项资金，尤其是要合理安排各项支出项目[1]，预算支出有两部分必须优先予以保证，一是刚性支出，如人员工资、社会保障费用，对个人和家庭补助支出。另一部分是满足医疗运营必不可少的支出，如药品、卫生材料，必要的设备购置等。　　2,4完整性原则医院各项财务

6、收支均要纳入预算进行管理，不得打埋伏和预算之外另留收支项目[1]。　2,5统一性原则在编制预算时，要按照国家统一设置的预算表格和统一的口径、程序和计算依据填列有关收支数字指标[1]。　　2,6保证重点原则坚持以支定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点，不得编制赤字预算[1]。　　3预算编制前期工作预算的编制过程不仅仅是简单的上报下达，而是科学的预测分析过程，要在对历年数据进行加工、分析的基础上，全面考虑医院目前和未来的内外部环境对医院发展建设的影响，并进行定量和定性分析[2]。　　3,1要对上年预算执行情况进行全面分析掌握财务收支和业务规律及有关资

7、源的变化情况，科学预测预算年度收支增减趋势，为编制年度预算奠定基础。　　3,2核实基本数字　　核实基本数字是提高预算编制质量的前提，是编制预算的基础依据，如在职职工数、离退休人员数、门诊人次、病床数、病床使用率、出院人数、人均门诊收费、每床日收费等有关基本数字。　　3,3正确预算各种因素对医院收支的影响从外部环境来看，要分析预测国家卫生经济政策、医疗市场消费需求以及医疗保险制度改革等对医院收支的影响。从内部环境看，要分析医院自身发展计划对医院收支的影响，如人员、设备、技术力量、工作情况、新项目新技术开展、专业技术人才引进等。　　4编制预算的常用

8、几种方法　　编制预算的方法多种多样，应该根据医院自身的实际情况，业务特点针对不同预算项目选择适宜的方法进行预算编制，尤其应该注意各种方法的结合应用。