对职工医疗互助活动的思考

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1、对职工医疗互助活动的思考对职工医疗互助活动的思考职工医疗互助活动是经云南省政府批准，为巩固云南省城镇职工基本医疗保障制度,建立适应社会主义市场经济的多形式、多层次的医疗保障体系,由云南省总工会在全省职工中组织实施一项活动,目的是发扬中国工人阶级团结互助的光荣传统,发挥工会组织在构建社会主义和谐社会中的积极作用。通过职工互助互济，帮助患病住院职工解决个人自付医疗费用过高的困难，使职工在患病住院时，除享受基本医疗保险外,再得到活动给予的补助，以减轻职工的经济负担，解除职工的后顾之忧。这是工会组织实践“三个代表”重要思想，为党和政府中心工作服务，为

2、职工群众办实事、做好事的一项重要举措。互助活动通过对患病住院职工的有效帮助，缓解了生病住院职工沉重的经济压力，产生了良好的社会效应，在构建社会主义和谐社会的进程中充分发挥了工会组织的不可替代的作用。但由于职工医疗互助活动是工会的创新，是一件新生事物，没有现成的经验可以学习和借鉴，因此，需要在开展活动的过程中不断改进和完善。作为职工医疗互助活动一名基层工作人员，我想就活动开展2年来遇到的问题谈谈自己粗浅的看法。一、职工医疗互助活动是工会组织实践“三个代表”重要思想，为党和政府中心工作服务，为职工群众办实事、做好事的一项重要举措。在党委、政府及有

3、关部门的重视、关心和支持下，职工医疗互助活动于7月1日启动以来，对城镇职工基本医疗保险起到了重要的补充作用，解决了部分患病住院职工的实际困难，弘扬了工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统，促进了和谐社会的共建。在服务于改革发展稳定的大局和建立适应社会市场经济的社会保障体制中发挥了重要作用。主要体现在以下方面：（一）、对城镇职工基本医疗保险起到了重要的补充作用。职工医疗互助活动的开展是对基本医疗保险的补充和完善，与基本医疗保险的关系是“接力棒”的关系。由于我们国家的经济社会发展水平还不够高，基本医疗保障水平只能说是一个基本的、低层次的保障，实施城

4、镇医疗保险制度以后，由于个人自付部分过高，许多职工特别是困难职工出现了有病不敢住院的情况。每当工会去走访慰问时，职工们迫切希望工会帮助解决的，几乎都是住院治疗的问题。云南是一个经济发展滞后的省份，职工收入较低，靠最低生活费生活的下岗失业人员的日子就更加艰难，一旦有个大病小灾，抵御能力几乎是零。职工医疗互助活动在职工患大病、重病，享受国家基本医疗保险待遇后，个人负担医疗费较高的情况时，给予职工的经济帮助。可以使职工在享受了国家法定保险待遇后，还能得到一定的补助待遇，从而解除职工的后顾之忧。比如，云南省林业科学院的退休职工张瑾杨，在8月的一天，平

5、常身体挺好的他突然出现了冠状血管狭窄、阻塞的毛病。3个月内竟然4次住院治疗，其中两次是给血管进行安装支架手术，每次安装两个，仅这两次住院费用自付部分就高达4万多元，如果没有职工医疗互助活动，这笔开支将使本来生活就不是很宽裕的张瑾杨顿时陷入贫病交加的困境中。但处在职工医疗互助这张“网”中的张瑾杨非常幸运，4万多元的自付部分，省总职工医疗互助中心给他报销了19872元。目前，张瑾杨已经基本恢复正常。可见，职工医疗互助活动的开展补充了社会保险的相对不足，减轻了国家和企业的负担，促进了多层次社会保障体系的建立。（二）、解决了部分患病住院职工的实际困难

6、，有利于促进改革、发展和稳定。职工医疗互助活动开展以来，切实解决了部分患病住院职工的实际困难。德钦县教育局的一名职工住院治疗费用达345944.82元，医保统筹支付了33120元，大病补充医疗保险支付了100000元后，个人自付部分仍高达212824.82元。按照《云南省职工医疗互助活动实施办法》的规定，职工医疗互助活动一次性给予该职工128020元的补助金。该职工的个人自付总额从212824元下降到84804元，个人自付比例从61.25%下降到24.5%。又如昆明市航运公司的一名女服务员，因患红斑狼疮，医疗费用总额131674.72元，基本

7、医疗保险支付36749.07元，重特病基金支付40061元，个人自付总额54863.88元，按照实施办法的规定，该职工得到了11485元的补助金，使其个人自付比例由41.67%下降到32.94元。受补助职工激动地说：“职工医疗互助活动真帮我解决了大问题”“是为我们筑起抵御风险的又一道防线”。可见，职工医疗互助活动的开展，从整体上提高了广大职工的社会保障待遇水平，为广大职工构筑了抵御风险的另一道防线，为协助党政解决职工群众生产生活困难方面的帮扶作用得到显著增强。（三）、弘扬了工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统，促进了和谐社会的共建。互助活动的

8、开展有效地缓解了职工的经济困难，发扬了工人阶级团结互助的优良传统，体现了“无病我帮人，有病人帮我”的互助精神，密切了党和政府与职工群众的联系，维护了职工队伍和社会的