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《乙醇对糖尿病易感患者血清肿瘤坏死因子α、白介素1、白介素6、谷氨酸脱羧酶抗体水平的影响》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在工程资料-天天文库。
1、乙醇对糖尿病易感患者血清肿瘤坏死因子α、白介素1、白介素6、谷氨酸脱羧酶抗体水平的影响【摘要】观察糖尿病易感患者酗酒时血清肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素1(IL1)、白介素6(IL6)、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)水平的变化。方法选择一组(n=62)有糖尿病家族史的酗酒者体重指数和血脂正常为A组(n=28)、有糖尿病家族史的酗酒者体重指数和血脂升高为B组(n=34)、2型糖尿病患者为C组(n=23)、正常对照组为D组(n=21),分别测定血清TNFα、IL1、IL6、GADA水
2、平的变化,有糖尿病家族史的酗酒者停酒3个月后再次检测血清TNFα、IL1、IL6、GADA水平的变化。组间均数比较采用t检验。结果A组患者酗酒时血清TNFα、IL1、IL6、GADA水平高于D组(P<0.05),B组血清TNFα、IL1、IL6、GADA水平高于D组(P<0.05),C组患者血清TNFα、IL1、IL6、GADA水平明显高于D组(P<0.01);糖尿病易感患者酗酒者在停酒3月后再次检测血清TNFα、IL1、IL6、GADA水平下降(P<0.05)。结论糖尿病易
3、感患者酗酒时乙醇诱发和/或加重胰岛素抵抗、胰岛β细胞的损伤,由此导致糖代谢紊乱的发生和发展。【关键词】乙醇肿瘤坏死因子白介素白介素谷氨酸脱羧酶抗体【Abstract】ObjectiveToinvestigatethelevelsofTNFα,IL1,IL6,GADAinconsumedalcoholpatients.MethodsThelevelsofTNFα,IL1,IL6,GADAinseruminedinfourgroups:GroupA(Thenormalbodymassindexan
4、dserumlipidinfamilyhistoryofdiabetes,n=28),GroupB(Thehighbodymassindexandserumlipidinfamilyhistoryofdiabetes,n=34),GroupC(Type2diabetes,n=23),GroupD(Normalcontrol,n=21).ThenthelevelsofTNFα,IL1,IL6,GADAeasuredagainaftertemperance3months.Ttestperance3m
5、onths,theTNFα,IL1,IL6,GADAedalcoholpatients(P<0.05).ConclusionAlcoholmayinduceand/orenhanceinsulinresistance,pancreaticisletβcellinjuryedalcohol,andthenitentofglucosemetabolicdisorder.【Keyornecrosisfactorα,interleukin1,interleukin6,glutamicaciddeca
6、rboxylaseantibody长期大量饮酒可导致肝脏损害:首先乙醇的中间产物乙醛是高度反应性活性分子,乙醛蛋白复合物直接损害肝脏,同时激发免疫炎症反应,炎症细胞浸润肝组织,释放各种细胞因子,导致肝脏的慢性炎性损伤,升高血清的炎性细胞因子,如肿瘤坏死因子α(TNFα)、白介素1(IL1)、白介素6(IL6)等;其次乙醇可代替食物提供热量,致使长期饮酒者往往不能保持正常饮食导致糖、蛋白质、脂肪的代谢紊乱。血清IL1和TNFα的升高增强急性时相反应,如血清急性反应蛋白(CRP)水平升高,血
7、清CRP水平与胰岛素抵抗成正比。白介素6可导致糖尿病特有的脂质代谢紊乱和糖尿病微量白蛋白尿的产生。本研究旨在观察糖尿病易感患者酗酒时血清TNFα、IL1、IL6、谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)水平的变化。1资料和方法1.1临床资料①病例组:随机选择2006年9月—2007年10月在我院门诊确诊的2型糖尿病患者23例,随机选择有糖尿病家族史,每天饮酒量折合酒精超过80g,饮酒时间超过一年的病人62例。入选标准:②A组:有糖尿病家族史的酗酒者体重指数和血脂正常28例,其中男21例,女7例,年龄27~48
8、岁。③B组:有糖尿病家族史的酗酒者体重指数和血脂升高34例,其中男23例,女11例,年龄29~46岁。④C组:2型糖尿病患者23例,其中男14例,女9例,年龄32~63岁。糖尿病诊断符合2003年ADA规定的诊断及分类标准[1,2]。⑤D组:正常对照组,为同期在我院健康查体者中随机对应性选取21例,其中男13例,女8例,无糖尿病家族史。1.2方法所有受检者均准确测量体重(kg)、身高(m)、腰围(cm)、臀围(cm)、右上肢肱