脑胶质瘤中pcna nm23的表达及临床意义

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1、脑胶质瘤中PCNAnm23的表达及临床意义李素清马小彬郑辉宇【摘要】  目的:研究增殖细胞核抗原(proliferatingcellnuclearantigen,PA)和肿瘤转移抑制基因nm23在脑胶质瘤中的表达与肿瘤病理分级的关系,探讨在胶质瘤预后判断上的价值。方法:应用免疫组织化学SP法检测47例脑胶质瘤和12例正常脑组织中PA和nm23的表达。结果:PA在胶质瘤中绝大部分阳性表达,在正常脑组织中全部阴性表达,PA在胶质瘤的表达明显升高(P0.01),并随恶性程度增高而升高(P0.01);nm23基因在正常脑组织中全部阳性表达,胶质瘤中部分阳性表

2、达,nm23在胶质瘤的表达明显降低(P0.01),且随恶性程度增高而降低(P0.05)。两者呈负相关。结论:PA、nm23检测可能成为脑胶质瘤诊断及判断恶性程度与预后的指标。【关键词】脑胶质瘤增殖细胞核抗原nm23基因免疫组织化学表达  TheExpressionandSignificanceofPAandnm23inBrainGlioma    Abstract:Objective:Toinvestigatetheexpressionoftheproliferatingcellnuclearantigen(PA)andmetastasissuppr

3、essiongenenm23andtheirrelationtopathologyinbrainglioma,todiscussthevalueinbraingliomaprognosisestimation.Method:Immunohistochemicalstainingmethod23in47casesofbraingliomasand12casesofnormalbraintissues.Result:PAalmostpositivelyexpressedingliomasandallnegativelyexpressedinnormalb

4、raintissues,theexpressioningliomasorehigherthanincontrolgroup(P0.01)andincreasedalong23geneallpositivelyexpressedinnormalbraintissues,partlypositivelyexpressedinbraingliomas,theexpressioningliomasdistinctlydecreased(P0.01)anddecreasedalong23maybeausefultoolforassessmentofdegree

5、ofmalignantandprognosis.  Keya;PA;nm23;Immunohistochemical;Expression  脑胶质瘤是颅内常见的恶性肿瘤,文献报道增殖细胞核抗原(PA)是细胞DNA合成期必不可少的一种因子,能反映细胞增殖活动;肿瘤转移抑制基因nm23与肿瘤的浸润和转移有关。本文应用免疫组织化学方法,检测47例手术切除的脑胶质瘤组织标本中PA及nm23基因的表达情况,以探讨它们的表达情况、相关关系以及在判断肿瘤恶性程度及预后中的意义。  1材料与方法  1.1组织标本:收集本院1999年至2002年手术切除脑胶质瘤标本

6、47例,其中男性25例,女性22例,年龄6~76岁,平均年龄44.5岁;26例术后获得随访,其中Ⅰ~Ⅱ级9例,Ⅲ~Ⅳ级17例,12例正常脑组织作为对照组。所有标本均用10%福尔马林固定,石蜡包埋,制成5μm厚切片。  1.2分组:正常对照12例,脑胶质瘤47例,病理分级按kernohan法〔1〕。Ⅰ、Ⅱ级为低级别组,共21例,Ⅲ、Ⅳ级为高级别组,共26例。  1.3试剂与染色方法:PA、nm23抗体均为鼠抗人单可隆抗体,通用型SP试剂盒及DAB显色盒均系Zymed公司产品,由北京中山生物制品公司提供。切片常规脱蜡后,常规SP法免疫组化染色,苏木素复染

7、,每组均用已知阳性片作对照,用PBS液代替一抗作阴性对照。  1.4结果判定:PA阳性反应产物位于细胞核内,呈均匀分布的棕黄色或棕褐色颗粒状结构,nm23基因蛋白阳性反应产物位于胞质和/或胞膜,为棕黄色颗粒。随机选择10个高倍镜视野,当出现阳性细胞且≥10%为阳性病例,否则为阴性病例。直接以(×400)1000个肿瘤细胞中阳性细胞的百分率表示。  1.5统计学处理:采用方差不齐两小样本均数比较的t检验、X2检验,应用SPSS软件包进行统计学处理。  2结果  2.1PA、nm23基因蛋白在脑胶质瘤中的表达情况见表1。  表1正常脑组织、脑胶质瘤PA、

8、nm23阳性表达率(略)  表2正常脑组织、脑胶质瘤平均阳性细胞率(略)  注:NB与Ⅰ~Ⅱ、Ⅲ~Ⅳ比较,P

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