透明圈 (2) - 用于合并

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1、QCC计划书QCC计划书QualityControlCirclePlanningBookQCC名称：透明圈单元：呼吸科111病区负责人：李雪梅日期：2014-4-1南京市儿童医院39QCC计划书品管圈活动进行方法指引品管圈流程工作阶段编号工作项目工作输出计划P1组圈团队概况（QCC基本信息表、圈员概况表、圈名选择投票结果表）2主题确定主题选定3现状说明、选题理由现状说明、选题理由流程图4拟定推行计划推行活动计划实施D5现状调查、数据分析现状调查、数据收集甘特图分析6目标值设定设定目标7要因分析鱼骨图8制定对策与检讨拟定对策，对策实施经过（PDCA表）确认C9效果确认有形成果

2、（改善后数据收集表，改善后柏拉图，成果比较柱状图）无形成果统计表，雷达图10标准化作业标准检查的强化及修订表总结A11检讨与改进检讨与改进项目12下期主题设定下期改善重点13活动记录汇总品管圈会议记录14成果汇报品管圈成果报告书39QCC计划书一．QCC基本信息表圈名透明圈成立时间2014-4-1圈徽指导员付白娣号码18951769665圈长李雪梅号码13913928595科室呼吸科111圈员毕桂红号码13851821553陈鸣霞号码15358188935尹丽芹号码13705168982查丹号码15195883875陈慧号码15996315193陈珉号码1318280325

3、8刘成娟号码13914732673孙颖号码13851738707张洁莹号码1391475385639QCC计划书二．圈员概况表姓名年龄学历职称工作年限分工毕桂红43中专主管护师23记录调查陈鸣霞37大专主管护师19对策实施尹丽芹32本科护师9调查实施查丹24大专护师5调查实施陈慧25本科护师3调查实施陈珉25本科护师3调查实施刘成娟24本科护师1调查实施孙颖27本科护师6调查实施张洁莹25大专护士4记录调查39QCC计划书三．圈名选择投票结果表圈名第一轮投票结果第二轮投票结果甜甜圈2放馨圈1透明圈4喜乐圈0呼畅圈2HX圈139QCC计划书四．主题选定1.以脑力激荡、病区出现

4、频次最多的问题2.针对这些问题做上级政策、重要性、迫切性、圈能力的评估3.用5、3、1给分方式，5分为最具效益、最可行、最急迫，合计分数最高优先做评价题目上级政策重要性迫切性圈能力总分顺序选定提高患儿自备口服药的依从性3.62.81.82.8113提高6月至2岁患儿留置针留置时间44.83.23.615.61★降低呼叫铃次数2.62.62.22.29.64降低基础护理的不合格率33.63.41.811.82评价说明分数/人数重要性迫切性圈能力上级政策1次重要次迫切0-50%次相关3重要迫切50-75%相关5极重要极迫切75-100%极相关本次活动主题提高6月至2岁患儿留置针

5、留置时间选题理由1.对患者而言减少患儿反复穿刺痛苦；减轻患儿家属经济压力。2.对医院而言积极响应优质护理活动；减轻护士工作压力；提高工作成就感；提升患者满意度。39QCC计划书五．现况说明、选题理由流程图1.用文字对现存问题进行说明。2.收集某一段时间的资料做分析，了解目前的现状。3.以流程图形式表示。39QCC计划书静脉穿刺留置针以穿刺点为中心贴透明敷贴39QCC计划书输液版固定绷带缠绕贴时间标签胶布固定拔除留置针留置针脱落血管外穿刺部位皮肤红、破溃等透明圈活动计划拟定表39QCC计划书时间活动项目　2014年4月2013年5月2013年6月2013年7月2013年8月2

6、013年9月负责人品管工具123412341234123412341234　品管圈课程介绍　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　付白娣选出小组成员并推选圈长　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　李雪梅选出圈名及圈徽　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　头脑风暴法1主题选定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　头脑风暴法2活动计划拟定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　甘特图3现状把握　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　流程图4目标设定　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　柱状图5解析　　　　　　　　　　　

7、　　　　　　　　　　　　鱼骨图6对策拟定及实施　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　头脑风暴法7效果确认　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　柱状图、雷达图8标准化　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　9检讨与改进　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　头脑风暴法10资料整理及发表　表格一：汇总病区200名6月至2岁患儿的留置针保留情况床号置管时间留置针拔除留置三天拔除原因39QCC计划书时间脱落血管外皮肤红痒皮肤破溃1235678910111213151617181920..2