营养缺乏性疾病精品医学ppt课件

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1、营养缺乏性疾病概述人类为维持生命，从事劳动，繁衍生息，必须从外界摄取食物。机体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物中的养分以满足自身生理需要的整个过程即称为营养。食物所提供的营养物质叫营养素。讲营养要注意的几点食物成分搭配烹调时间：加工；进餐速度、进餐时间与休息或工作的关系；寒热：温度；性味概述当机体摄取、消化、吸收、代谢和利用食物的某一个环节出现问题时，就会出现营养素的缺乏，严重时，可出现一系列的临床症状，引起一些脏器、器官功能的改变，医学上叫营养缺乏病。概述饮食营养对人体所起的作用是缓慢的、渐进的。最初是潜在的往往易被

2、忽略，但营养缺乏所产生的后果，迟早会以不同类型的营养性疾病表现出来，进而影响人们的生活质量，甚至可以早衰、短命。常见的营养缺乏病缺铁性贫血缺钙缺锌缺硒缺少维生素A、D、B族蛋白质营养不良等。一、缺铁性贫血缺铁性贫血是世界范围内较为严重的四大营养缺乏病之一。铁在人体主要构成血红蛋白、肌红蛋白、细胞色素、以及多种重要的酶，参与重要的生化反应和生理活动。缺铁性贫血是因体内贮存铁的缺乏，影响血红蛋白合成所致的小细胞低色素性贫血，是贫血中最常见的类型。1.病因及临床表现食物铁摄入不足：当以谷物和蔬菜为主时，饮食中供铁以非血红蛋白

3、铁为主，同时存在抑制其吸收的物质，如草酸盐等；喂养不当，摄入不足（偏食）铁的丢失量大：慢性失血、月经量过多；鼻出血，慢性腹泻，钩虫感染。生理需要量增加：妊娠，哺乳；生长期儿童疾病：萎缩性胃炎、胃酸缺乏或使用大量抗酸药；胃大部切除术后影响铁吸收临床表现常见症状：乏力，心悸头晕，眼花，气短面色苍白，口唇粘膜和睑结膜苍白，肝脾轻度肿大，可以合并口炎、舌炎，甚至左心衰竭；毛发脱落，指甲薄脆易裂反甲，个别异食癖影响发育：烦躁，易激惹，“走神”，记忆力下降免疫力下降，容易感染，学习和工作效率低实验室检查小细胞贫血特点血象：红细胞计

4、数、血红蛋白含量和红细胞比容减少.男性血红蛋白小于130/升，女性小于120g/升。骨髓象：铁染色示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞低于15%。血清铁低于10.7微摩尔（60µg/L），总铁结合力大于64.4微摩尔/升（360µg/dl），转铁蛋白饱和度低于15%。血细胞游离原卟啉大于100µg/dl2.营养治疗原则补铁怎么补？病因治疗：祛除病因，治疗原发病食物的选择食物的搭配食物的烹制缺铁性贫血的营养治疗一、病因治疗：如钩虫病治疗、溃疡病出血的治疗，月经过多者治疗；小儿饮食不良习惯矫正；预防各种感染。二、食物的选择：

5、增加动物类食品摄入，如猪肝，瘦肉，猪血；提倡母乳喂养，及时添加辅食，纠正偏食；忌饮浓茶三、口服铁剂四、食物的搭配：同服维生素C和蛋白质，促铁吸收；五、食物的烹调:使用铁锅、铁铲3.营养治疗中应注意的问题食物多样化，预防为主：要科学调配，注意铁的量与质，充分发挥对铁吸收的有利因素的作用，除去不利因素的影响。进食高蛋白、高维生素、高铁质食物严禁饮烈性酒、咖啡、浓茶、纠正偏食挑食的不良饮食习惯足量摄入参与红细胞生成的营养素，如维生素A、B2、B12、叶酸等。富含铁的食物为：鸡胗，大豆，黑木耳、芝麻酱、红糖、鸡蛋黄、猪肾、羊肾

6、、干果等使用铁剂治疗的注意事项口服铁剂药物应在饭后服用，减少对胃的刺激，服药时禁用茶水送服。口服液体铁剂时病人必须使用吸管，避免牙齿被染黑。服用铁剂期间大便会变成黑色，为药物作用，不必担心。使用注射用铁剂，要注意臀部深层肌肉注射。局部皮肤有可能被染黑，所以不要在易暴露部位肌肉注射。饮食处方（健康教育）[饮食原则]进食含铁丰富的食物，如动物肝脏、瘦肉、蛋黄、豆类和菠菜、番茄、荠菜、葡萄干、红枣、樱桃等。食谱要广，多食维生素C丰富的新鲜蔬菜及果品。选蛋白质高的食物如牛奶、鱼类等。选含叶酸、维生素B12的食物如动物肝脏、瘦肉

7、及大白菜、青菜等。饮食治疗选方黑芝麻粉20克，粳米50克，加水1000毫升，煮至米开汤稠粥熟。每日1剂分早中晚3次温食。适用于肝肾精血不足，眩晕、头发早白者。龙眼肉15克，莲子肉15克，红枣10枚，红糖30克，加水500毫升煮沸煎至汤浓。每日1剂，分早晚饮食。适用于贫血心悸失眠眩晕者。菠菜100克放入沸水中煮5分钟，弃汤再与粳米50克，水800毫升，同煮至粥熟，温食，每日1剂，适用于合并便秘者。二、钙的缺乏人人都知道要补钙，人人都在补钙，然而您知道人体每日需要供给多少钙？食物能补充多少钙?怎样才能正确补钙、有哪些因素可

8、以影响补钙吗？钙是人体最容易缺乏的常量元素之一。缺乏时主要表现为骨骼、牙齿发育障碍（儿童），手足搐搦症（婴儿）和骨质软化与骨质疏松（成人）1、骨质发育特点①上升期：快速增长期：从青少年时期到25岁以前。高峰期：25岁~30岁。平台期：30岁以后。②下降期：男40岁后，女绝经期后*因此要有效预防中老年骨质疏松与骨折，要特别强调在30