腧穴概述精品医学ppt课件

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1、第二章腧穴概述腧穴是人体脏腑经络气血输注出入的特殊部位。“腧”通“输”，或从简作“俞”；“穴”是空隙的意思。腧穴又是疾病的反应点和治疗的刺激点。第一节腧穴的分类与命名一、腧穴的分类人体上的腧穴很多，大体可分为十四经穴、经外奇穴、阿是穴三大类。（一）经穴1．含义：凡归属于十二经脉及任脉、督脉的腧穴，统称为“十四经穴”，简称“经穴”。2．特点：①有名称，有固定位置，有归经，有主治规律。②能反映各经及所属脏腑器官的生理病理变化。（二）奇穴1．含义：凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的经验效穴，称为“经外奇穴”，简称“奇穴”。2．特点：有穴名，有固定

2、位置，但无经属，对某些病有奇特疗效，亦称经验用穴，是腧穴发展的第二阶段（三）阿是穴1．含义：凡以病痛局部或与病痛有关的压痛（或敏感）点作为腧穴的，统称为阿是穴，即“以痛为腧”。又称“不定穴”、“天应穴”。2．特点：无穴名，无固定位置，无经属，无主治规律，以疼痛、反应点为针刺穴，是腧穴发展的初级阶段.二、腧穴的命名（一）天象地理类1．以日月星辰命名，如日月、上星、华盖、太白等。2．以山谷丘陵命名：如承山、大陵、梁丘、丘墟、、合谷、、气街、。3.以大小水流命名：后溪、少海、尺泽、曲池、支沟、太渊。4.以交通要冲命名：气冲、关冲、内关、水沟、风市、水道。（

3、二）人事物象类1．以动植物名称命名，如鱼际、鸠尾、伏兔、攒竹、禾髎等。2．以建筑居处命名，如天井、玉堂、内关、曲垣、天窗、气户、紫宫等。3．以生活用具命名，如大杼、地机、颊车、天鼎等。4.以人事活动命名，如人迎、百会、归来、三里等。（三）形态功能类1．以人体解剖部位来命名：如腕骨、大椎、曲骨、巨骨、心俞、肝俞、大肠俞等命名。2．以脏腑功能来命名：如承浆、承泣、听会、廉泉、关元。3．以经络阴阳来命名：如阴陵泉（内）、阳陵泉（外）；如阴都（腹）、阳纲（背）等。4．以穴位作用来命名：如光明、水分、通天、迎香、归来等。第二节腧穴的作用及主治规律一、腧穴的作用

4、（一）诊断1、扪穴检查诊断疾病：以手指指腹按压相应的特定穴，或触摸其局部硬结、隆起、凹陷、条索状、圆状反应物等，推断疾病所在经脉、脏腑。2、探测穴位诊断疾病：即用电测定法、知热感度测定等，探测体表相关特定穴，以判断其经气的失衡状态及相关脏腑的病变。（二）治疗腧穴的治疗作用主要是近治作用、远治作用、整体作用3个方面。一、近治作用指一切腧穴均能治疗其所在部位局部与邻近组织、脏器的病证。二、远治作用十四经所属腧穴中，尤其是十二经脉在四肢肘膝关节以下的腧穴，不仅能治疗局部病证，而且还能治疗本经循行所过处的远隔部位的脏腑、组织器官病证。三、整体作用指腧穴具有双

5、向性的良性调整作用和相对特异性的作用。二、主治规律（一）分经主治规律手三阴经经名本经病二经病三经病手太阴肺、喉病胸部病手厥阴手少阴心、胃病心病神志病手三阳经经名本经病二经病三经病手阳明经前头、鼻、口、齿病眼病、咽喉病、热病手少阳经手太阳经侧头、胁、肋病后头、肩胛、神志病耳病足三阳经经名本经病二经病三经病足阳明经前头、口、齿、咽喉、胃肠病神志病、热病足少阳经足太阳经侧头、耳病、胁肋病后头病、背腰、脏腑病眼病足三阴经经名本经病三经病足太阴病足厥阴病足少阴病脾胃病肝病肾、肺、咽喉病前阴病、妇科病任督二脉经名本经病二经病任脉督脉回阳、固脱、有强壮作用中风、昏

6、迷、热病、头面病神志病、脏腑病、妇科病（二）分部主治规律头面颈项部分 部主   治前头、侧头区后头区项区眼区鼻区颈区眼、鼻病神志、局部病神志、喑哑、咽喉、眼、头项病眼病鼻病舌、咽喉、喑哑、哮喘、食管、颈部病胸腹背腰部分 部主  治胸膺部腹部少腹部胸、肺、心病肝、胆、脾、胃病经带、前阴、肾、膀胱、肠病第三节特定穴特定穴是指十四经中具有特殊治疗作用，并有特定称号的腧穴。特定穴包括在四肢肘、膝以下的五输穴、原穴、络穴、郄穴、八脉交会穴、下合穴；在胸腹、背腰部的背俞穴、募穴；在四肢躯干的八会穴以及全身经脉的交会穴。一、五输穴含义：十二经脉分布在肘膝关节以下的

7、井、荥、输、经、合五个（类）腧穴，总称为五输穴。《灵枢·九针十二原》指出：“所出为井、所溜为荥、所注为输、所行为经、所入为合”。“井”穴多位于手足之端，喻作水的源头，是经气所出的部位，即“所出为井”。“荥”穴多位于掌指或跖趾关节之前，喻作水流尚徽，萦迂未成大流，是经气流行的部位，即“所溜为荥”。“输”穴多位于掌指或跖趾关节之后，喻作水流由小而大，由浅注深，是经气渐盛，由此注彼的部位，即“所注为输”。“经”穴多位于腕踝关节以上，喻作水流变大，畅通无阻，是经气正盛运行经过的部位，即“所行为经”。“合”穴位于肘膝关节附近，喻作江河水流汇入湖海，是经气由此深

8、入，进而会合于脏腑的部位，即“所入为合”。二、原穴：十二经脉在腕、踝关节附近各有一个腧穴，是脏腑原气经过和留