传染病和免疫精品医学ppt课件

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1、第一章传染病和免疫第一节免疫与计划人体自身的保护能力每个人的身体都有抗御疾病的能力，但为什么有人老生病，而有人却很少生病呢？科学研究发现，人体抗病能力主要由三道防线构成，即微生态屏障、抗氧化屏障和免疫屏障。微生态屏障：是指人体呼吸道、消化道内正常的微生物群。这些菌群可能是致病菌、条件致病菌或腐物寄生菌，常见的有霉菌、金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿浓杆菌及大肠杆菌。通常这些菌种之间、细菌与霉菌间均相互制约，保持平衡。当饥饿、疲菌、身体虚弱，或长时间大量使用抗生素、激素或免疫抑制剂后，体内的生物菌群有的受到抑制，有的趁机繁殖

2、，一些致病菌或条件致病菌就趁虚侵入组织器官，使人体生病，所以，使用抗生素、激素及免疫制剂一定要在医生指导下进行，不得自行滥用。平时还应注意营养平衡和适当休息。抗氧化屏障抗氧化屏障：是调节体内防御系统，清除机体在代谢过程中和营养物质转化过程中产生的体内垃圾。这些垃圾除自由基外，还有硝酸基、丙二醛、腐胺、结石、癌变细胞等。自由基是人体的代谢产物，化学性质很活泼。一旦自由基不能及时清除，它们就会攻击机体的正常细胞。如超氧化自由基就不断地被超氧化物歧化酶所清除。要筑牢抗氧化防线，就要常食富含维生素C的蔬菜瓜果，如辣椒、油菜、菠

3、菜、苦瓜、西红柿等。免疫屏障免疫屏障：指的是人体的免疫系统，包括免疫器官、组织和细胞。如胸腺、淋巴细胞、巨噬细胞和抗体等。它能抗御病原微生物的侵袭并控制其在体内的生长繁殖，解除毒素和毒性酶对机体的毒害作用，杀伤并消灭癌细胞。淋巴细胞在人体免疫中起着重要作用，它通过免疫调节，能识别和消灭癌变细胞。另外还能分泌干扰素、白细胞介素等物质，帮助免疫活性细胞杀灭癌变细胞。保持良好的免疫功能，膳食营养平衡是关键，饮食要粗细荤素搭配；平时要坚持适当运动，使身体处于良好状态；良好的心情，对增强人体免疫系统的功能也非常重要，坏的心情，往

4、往是疾病的“向导”，面对生活、工作各方面的压力，要正确面对，以积极向上的心态对待所发生的一切。人体的第一道防线——皮肤皮肤的保护作用：（一）防护机械性、物理性刺激表皮的角质层致密而坚韧，在经常受到摩擦和压力的部位能增厚，以抵抗摩擦与压迫。皮肤表面有皮脂腺水泌的皮脂及角化过程中产生的角质脂肪、皮脂与汗液、脱落的上皮细胞等形成一层皮脂汗液乳胶膜，其厚度为7—10μm，若水分多时可形成水包油薄膜，而脂类多时则变为油包水薄膜。此乳胶膜可调节角质细胞适当的含水量。这种乳化过程能使表皮柔软，减少角质层干燥，避免发生皮皱与皱裂。表皮

5、角质层和色素可以防止紫外线损伤，角质层可将大部分日光反射回去，日晒会使角质层增厚，此为防护紫外线的保护性反应。表皮各层细胞交错排列，能使透入表皮的紫外线发生散射以减轻直接照射的作用。此外，黑色素有较好的吸收和遮断紫外线的作用，阻止紫外线穿透皮肤，使深部组织器官不致受到伤害。（二）防护化学物质的腐蚀化学物质对皮肤的作用实际是对蛋白质起作用。表皮的角质层对酸、碱均有一定的抵抗力，这是由于角质层细胞为无细胞核和含大量水分的扁平形细胞，似房顶瓦片互相交错，紧密结合，形成一层几乎不可渗透的屏障，能阻止多数化学物质的吸收，并防止表

6、皮下面的液体渗透出来。如屏障受损，渗透性也会发生变化，皮肤屏障作用丧失。人体的第二道防线——体液中的杀菌物质和吞噬细胞吞噬细胞的作用：种类包括小吞噬细胞和大吞噬细胞。前者主要是外周血液中的中性粒细胞，后者为血液中的单核细胞和遍布全身组织的巨噬细胞。　　　　吞噬和杀伤过程以杀菌为例，一般分为接触病原菌、吞入病原菌、杀死和破坏病原菌三个阶段：　　吞噬作用的后果·完全吞噬是指吞噬细胞将所吞噬的病原菌杀死和消化。对化脓性细菌的吞噬多为完全吞噬。·不完全吞噬是指病原菌虽被吞噬，但不能被杀死，反而在吞噬细胞内繁殖，并随吞噬细胞

7、游走，经淋巴液、血液向机体其它部位扩散。不完全吞噬多见于对细胞内寄生菌的吞噬。人体第三道防线——免疫器官和免疫细胞溶菌酶的作用：具有抗菌、消炎、抗病毒等作用。该酶广泛存在于人体多种组织中，鸟类和家禽的蛋清、哺乳动物的泪、唾液、血浆、尿、乳汁等体液以及微生物中也含此酶，其中以蛋清含量最为丰富。从鸡蛋清中提取分离的溶菌酶是一种碱性蛋白质。可分解溶壁微球菌、巨大芽孢杆菌、黄色八叠球菌等革兰阳性菌。免疫的功能机体的免疫功能体现在对抗原性异物的识别和清除。免疫功能包括：①免疫防御：是指机体防御病原微生物(如细菌、病毒等)的感染

8、，但异常情况如反应过高，引起超敏反应。如免疫反应过低或缺陷即成为免疫缺陷病。②免疫稳定或称免疫自身稳定：机体能通过免疫功能经常地消除损伤或衰老的细胞，以维护机体的生理平衡，亦即自身稳定的功能。若此功能失调可导致自身免疫性疾病。③免疫监视：机体内细胞新陈代谢过程中，总有极少数由于种种原因发生突变，种突变的或异常的细胞可能成为肿瘤，机