基层医院洁净手术室的感染管理

《基层医院洁净手术室的感染管理》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、基层医院洁净手术室的感染管理　　【摘要】目的：有效预防手术患者感染的发生。方法：加强各类人员的医院感染知识培训，健全各项规章制度，做好物品及洁净设施的管理及各项医院感染监测工作。结果：确保了手术质量，有效防范了手术期医院感染，使医院的经济效益和社会效益获得了双丰收。结论：洁净手术室感染管理工作是一项系统化的工作，要从人员知识培训、健全各项规章制度、洁净设施及物品管理等多个环节进行管理。【关键词】洁净手术室；感染；控制【文章编号】1004-7484（2014）07-4806-01随着现代医学的迅猛发展，医院感染也日益引起人们的高度重视[

2、1]。而手术室是医院感染控制的重点部门之一，因此，我院依据卫生部颁布的《医院洁净手术部建设标准》新建了洁净手术室。我院共有洁净手术室十间，其中百级一间，千级两间，万级七间，自2006年5月正式启用洁净手术室以来，通过严格的人员培训和规范化的管理，从而有效地控制了患者的手术期感染，使医院的经济效益和社会效益获得了双丰收。1加强手术室各类人员医院感染知识培训1.1手术室工作人员的培训5要求手术室全体护士和麻醉人员进行医院感染理论知识、洁净手术室工作原理的学习，熟悉各级手术间手术适用情况，从他们进入手术室开始换鞋戴帽戴口罩更衣洗手到每一项具

3、体操作都严格要求，使其明白任何的疏忽都可能导致感染的发生。同时在新手术室使用前，对手术医生也进行了洁净手术间基本知识和操作要求的培训，使手术医生掌握了进入洁净手术间的要求和室间基本的操作规范，要求其必须严格遵守洁净手术室的有关规定，包括进入洁净手术室人员的要求、人员出入流程等。同时，感染管理科人员经常进入手术室，对工作人员的行为规范等进行监督指导。发现有不规范的行为及时进行纠正。1.2保洁员的管理洁净手术室分为洁净区和非洁净区，根据不同区域设定不同的保洁员。我院洁净手术室共有10名保洁员，由于她们文化素质相对较低，缺乏卫生知识，接受消

4、毒隔离知识能力差。因此，加强对保洁员的管理尤为重要。对于她们，护士长有针对性的进行了培训，规范其工作行为。使她们明确各自工作职责，保证不同区域的清洁用物合理分区，有效地避免了交叉感染。1.3人员的控制手术室内人员的数量与手术切口感染发生率成正相关[2]，应严格限制参观人员，人员替换要有科主任签字，每个手术间只限2人参观，特殊手术部允许参观。2建立健全各项规章制度及工作流程52.1根据卫生部感染管理有关规定，制定科室各项规章制度。包括：手术室医院感染管理制度、洁净手术室的管理制定、手卫生制度、医疗用品及无菌物品的管理制度等，通过一系列制

5、度的制定，使大家明确工作要求，从而保证顺利有序的开展工作。2.2根据各班工作职责，制定出严格的工作流程。包括：巡回护士工作流程、洗手护士工作流程、器械班护士工作流程、连台护士工作流程、污染手术术毕处理流程、值班护士工作流程等，加强了手术配合的主动性和预见性，使大家工作起来有章可循，有序可查，不但提高了工作效率，同时，也保证了工作质量。3加强无菌物品及一次性物品的管理手术室无菌物品及一次性物品有专人管理，无菌物品必须一人一用一灭菌，过期、潮湿或怀疑有污染时要重新灭菌。一次性医疗用品由医院设备科统一购进，科室在使用前认真检查小包装有无破损

6、，是否在有效期内，严格一次性使用，保证安全使用。4做好医院感染监测工作感染管理专职人员每月定期对手术室各种无菌物品、消毒液、医务人员手、物体表面、手术间的空气等指标进行监测。并及时把监测结果反馈到科室，根据存在问题，提出改进措施。我院自启用洁净手术室以来，各项监测结果均达国家规范要求。5对洁净设施的管理5空气处理机组，每个月检查一次，清扫内部；新风机组，每日检查一次，保持内部干净；粗效过滤器每2天清洗一次，粗效过滤器1-2月更换；中效过滤器每周一检查，3个月更换；亚高效过滤器一年一更换；高效过滤器一年检查1次，当阻力超过设计阻力160

7、pa或已经使用3年时应予以更换。排风机组中的中效、高效过滤器每年更换。回风口过滤器定期检查，每年更换一次。如做特殊污染手术，每做一例手术必须更换[3]。6加强医疗废物的管理手术室产生的医疗废弃物均装入黄色专用医疗垃圾袋内，（锐器置专用锐器盒），由专人回收，科室与回收人双签字。统一送医疗废物暂存地。由宿迁市柯林固废公司统一回收焚烧处理。7环境清洁管理手术间采用一用一清洁制度，每日术毕由保洁员用清水及时擦拭室内物品，有明显污染时，用1000mg/L含氯消毒剂擦拭。每周六为固定卫生日，坚持每月彻底清洁消毒卫生制度，各个区域清洁工具应有明显标

8、识并分室使用，用后清洗、消毒晾干备用。8结论5通过加强手术室各类人员的医院感染知识培训，健全各项规章制度，做好洁净设施的管理及各项监测工作，有效防范了手术期医院感染，使医院的经济效益和社会效益获得了双丰收。参考文献：[1