安全护理在离退休老干部疗养中的应用

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1、安全护理在离退休老干部疗养中的应用　　【关键词】离退休老干部；安全；护理【文章编号】1004-7484（2014）06-3654-02近几年，人民的生活水平显著提高，社会也逐步进入老年化社会，老年人的生活质量越来越受到社会的关注。我院作为一家干部疗养院，主要工作之一就是承接离退休老干部的疗养工作。离退休老干部多文化层次高，高龄多病，行动不便，因此他们对健康的需求，对疗养生活的期望也很高。如何让老干部在我院舒适、便捷、安全的进行疗养生活，成为我院护理工作的重中之重。现将我院对离退休老干部安全护理的措施和体会汇报如下，与护理同仁们探讨。1主要的安全问题1.1预防跌倒等意外发

2、生离退休干部多年老体弱，视力减退，姿势控制能力降低，肢体协调性和灵敏度减弱。有些老年人步行辅助器（拐杖）使用不当。加之我院位于半山腰的特殊地理位置，院内多台阶、楼梯，导致我院易发生休养员跌倒的意外。1.2防休养员走失1.2.16大多数老年人都存在记忆力减退的情况，个别休养员情况情况较严重。而我院又位于内鼋头渚公园，内部格局园林化，亭阁、建筑错落。也易使刚入院的休养员，或记忆力明显减退的休养员出现院内走失的情况。1.2.2我院休养员大部分来自南京省厅，对无锡市的环境和语言不熟悉，因此，外出游玩时出现走失的风险也很大。1.3疾病安全隐患多数老干部常合并冠心病，糖尿病，高血压

3、，高血脂等多种慢性病，病程长。平时服药控制良好，但某些慢性病急性发作，会严重影响休养员的生命安全。如颈椎病和心源性晕厥等易引起老年人摔倒。体位性低血压是老年人高血压的特征表现之一，患者从平卧位改为直立位时，3分钟内收缩压下降超过2.67KPa，舒张压下降超过1.33KPa，易发生一过性脑缺血晕厥而跌倒摔伤【1】。2主要护理措施对于入院的离退休老干部，护士需要做全面的评估，包括跌倒危险评估，慢性病隐患评估，老人抑郁评估等，从而制定全面、科学、系统的护理途径。对于安全风险较高的休养员，需在病历和患者床前做标记，如挂防滑、防跌倒的标记，疾病隐患高风险标记。引起每个医护人员的警

4、惕和重视。2.1.1合理使用步行辅助工具，对于站立不稳或步行缓慢的老人建议使用四脚杖和三脚杖，并将其放在容易触及之处，以便随时取用，对于小步态老人行走时，必须有专人搀扶。62.1.2对离退休老干部进行安全宣教，并做好环境介绍，引导休养员步行时选择平坦的大路，尽量避免为抄近路而选择难步行的台阶、楼梯较多的道路。2.1.3创造安全、舒适、卫生的疗养环境。灯光充足，地面防滑、清洁、干燥，走道无障碍物。危险环境中有警告标示，浴室装扶手，铺防滑垫，配防滑拖鞋。夜间开夜间照明设施。呼叫器放在老干部触手可及的地方，并要定期检查呼叫器使用情况，有无故障。有研究表明，改善居住环境，提高安

5、全设施可降低20%的跌倒【2】。2.2.1护士针对记忆力明显减退的老干部要反复、耐心地介绍疗区环境，疗养房内的设备及使用方法，强调重点，对于其参与的一切检查和疗养活动都要有护理人员全程陪同。2.2.2如有休养员有外出需求，需到护士台请假，并留下联系方式，对于我院组织的外出游玩活动，陪同人员一定要做好安全服务工作。2.3.1巩固护士基础理论和技术操作，培养临床观察能力，提高急救能力，如患有高血压和糖尿病的休养员应定时监测血压、血糖。2.3.2加强休养员疾病安全宣教。高血压患者严禁擅自增减降压药，对于长期注射胰岛素6的病人要严格按照医嘱注射剂量，并监测血糖。夜间或清晨起床时

6、要注意“三个半分钟”醒后不要马上起床，在床上躺半分钟，坐半分钟，两条腿下垂在床沿再等半分钟，可防止因脑缺血而引起的晕倒。3讨论3.1大幅降低了疗养期间的意外发生率在院休养员发生的不安全事件明显减少。通过早期的安全评估，了解休养员现存的和潜在的危险因素，因人而异制定出完善的护理措施，防患于未然，最终达到减少不安全事件发生的目的。3.2全面提升了满意率休养员在护理中感到的关怀越深，对护理的满意度越高【3】。我们不仅是提供一个安全的疗养环境，还要给予家的温暖。对休养员贴心，温馨的家庭式服务也受到休养员和家属的一致好评。随着我院安全护理的开展，意见调查表的各项满意度均保持在98

7、%以上，出院信息反馈表中99%的休养员对护理人员的工作给予了高度赞扬和肯定。3.3提高护士工作的综合能力。开展安全护理，我们是以提供离退休老干部一个舒适、温馨、安全的疗养生活为目标。护理人员不要有仅精湛的操作技术，扎实的医学理论功底。还要有丰富的健康保健知识，敏锐的临床观察能力，良好的沟通能力。工作中待人要热情，耐心周到。不断地提升自身的素养，扩展自己学识，努力为休养员提供温高效、便捷、安全的高品质的护理服务【4】。3.4减少护理纠纷和投诉的发生6在开展安全护理以来，达到了疗养员满意，医护满意、领导满意的目标，无休养员及家属投诉和护理纠纷