褚仁远:为青少年近视防治倾力五十载

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1、褚仁远:为青少年近视防治倾力五十载三甲医院网初秋的某天上午,天气依然有点小热,75岁的褚仁远教授骑着自行车来到三甲医院网编辑中心,接受了我们采访。对于褚老,百度百科是这样描述的:褚仁远,主任医师,眼视光学与斜弱视疾病学科终身教授,博士生导师。历任卫生部近视眼重点实验室主任、中华眼科学会眼科视光学组副组长、上海市眼科临床质量控制中心主任、中华眼科学会常委、中华眼科杂志副主编。在眼视光学乃至整个眼科学界,只需要介绍“褚仁远”这三个字就可以涵盖以上这一切。但这一长串的身份与荣誉却难以向读者还原出褚老从医五十余载所取得的巨大成就:他是我国隐形眼镜和屈光手术的开拓者之一,1962年建立

2、我国首个隐形眼镜专科门诊,培养了中国第一个隐形眼镜博士;1993年率先参与将准分子激光手术引进国内,并研制成功第一台国产微型角膜切割器。他因首次发现伴侣蛋白基因突变可导致白内障而被评为我国眼科对近代国际眼科的二个标志性贡献之一。他先后培养了42名博士和博士后。他是“医学验光”的倡导者,创建“色光调控防治近视眼发展”、“建立儿童屈光发育档案”等新理论,成功研发“美德可儿”减少旁中心远视离焦镜片和儿童医学镜架、……如今,已经75岁高龄的褚老依然致力于转化医学的各项研究中,也不断有新成果问世。谈及自己多年从医的成就,褚老一言以蔽之:“我自认为骄傲的是50余年始终坚守在临床一线,我以

3、拿我的知识为病人服务而感到幸福。”并且强调,“病人就是我们的老师,很多临床成果的诞生都得益于病人的启发。”“早年看门诊,一位3岁的小患者散光达到了500度,在外地就诊后怀疑患有圆锥角膜病。经过详细检查后,我认为可以排除这种疾病。于是询问他的母亲,在孕产期是否曾经患上什么疾病?她回答说只有在怀孕六、七个月的时候检查出胎儿的脐带绕颈。”褚仁远说,“这就是缘于临床的重要发现,结合妇产科等影像资料,我们可以得出粗浅的结论:临床上婴幼儿高度散光并不多见,排除病理性因素,基本上都是脐带绕颈。我在授课的时候也经常以此为例来告诫我的学生,疾病的诊治需要综合判断,”褚仁远继续解释到,“现在孕妇

4、在怀孕过程中的过度保护,缺乏运动,或者运动强度不够,也是导致孩子出生后视力不佳的重要原因。”除了在实践中的学习,谈到高校医学专业的人才培养机制,褚老也满怀感慨,“我现在75岁了,还在为政府担忧。在我看来,医生是一个需要极大的耐心、爱心的职业。在我们那个年代,进国内一流医学院都是第一志愿,而随着高校资源的整合,多数医学院都合并进了综合性或者理工科院校,像复旦大学这样的名校,五年制医学专业第一志愿上线率也不足60%,一大批不愿意学医的学生被迫学医,这是很失败的。”在褚老看来,医学院的独立与医学学生招录的“不唯分数论”有着极其重要的意义,“让真正热爱医学的人来学医”是经得起临床执业

5、考验的朴素的真理。整个访谈过程中,褚老反复数次向三甲医院网的同事们提到这样一句话:“人最宝贵的是生命,做医生一定要有大仁大爱之心。”就是带着这样一种对医学的极端的热爱,褚老不辞劳苦,勇于创新,开启了中国视光学的新篇章。1962年从上海第一医学院毕业后,机缘巧合之下,褚仁远接触到了视光学。作为一门以“人眼视觉保健”为主要内容的医学领域学科,在当时,视光学并没有得到足够的重视,甚至没有像样的研究。就拿最常见的配镜来说,国内尚没有“医学验光”的概念,人们要配眼镜,通常只能想到眼镜店的师傅。就是在这样的环境中,褚老毅然决然地投入到视光学的临床实践中:周一至周六,褚仁远在门诊里为患者诊

6、疗,积累大量的第一手临床病例;每到周日休假则骑上自行车到上海市眼镜二厂,跟那里的师傅们“摸爬滚打”,并亲手制作隐形眼镜;在1962至1966年,利用闲暇将当时图书馆存档的所有中外文业务书籍逐一阅读并作了详尽的笔记;甚至在2009年至2011年,已经年届70的褚仁远依然选择重新当起了“学生”,在上海交大法学硕士班旁听了两年的法学课程……深厚的积淀,为褚老成为我国视光学发展的关键人物奠定了坚实的基础。在褚仁远担任上海市眼科学会主任委员以及上海市眼科临床质量控制中心主任期间,上海眼科学术创新及临床诊疗水平得到了长足的发展,褚老带着自己对生命的大仁大爱,以及宽和、理性之心,主持公正,

7、带动团结,顺应上海医疗行政管理的先进理念。时至今日,上海眼科的综合实力已经接近国际一流水平。褚仁远教授被誉为我国隐形眼镜和屈光手术开拓者,在整个眼科学学术领域中有多项撼动学界的科研成果。但他却说,“我一辈子研究重点都在青少年近视眼的研究和防治上”,并反复强调:“对患者负责,一定要注重基本概念”。“就拿儿童近视眼防治来说,因为基本概念没弄清楚,我们国家曾经走过不少弯路。30年前,国内眼科医生的普遍共识是,近视眼是由于调节太强造成的,所以认为治疗近视眼就是要放松调节。1981年的时候,上海曾经有10万个一年

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