2014年静脉输液评分标准

2014年静脉输液评分标准

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1、静脉输液法评分标准选手号:评委计分:复核计分:项目内容分值评分要求核对医嘱单(0.5分)、输液卡上患者姓名(0.5分)、床号按对应项扣分,不合医嘱(0.5分)、药名(0.5分)、浓度、剂量、时间、用法(0.53要求全扣分)和输液速度,签名(0.5分)评估患者:用两种身份识别方法确认患者(1)全身情况:目前病情(0.25分)、治疗(0.25分)、用药(0.25患分)、意识状态(0.25分)按对应项扣分,不合局部情况:注射部位皮肤及静脉情况,有无瘢痕、炎症、肢4要求全扣者体活动情况(1分)准心理状态:消除紧张、焦虑心理(0.5分)协助患者大小便,做好准

2、备(0.5分)备环境是否清洁,光线是否充足,根据情况开灯、拉窗帘,符按对应项扣分,不合15环境1合输液要求(0.5分)输液架位置适合(0.5分)要求全扣治疗盘内盛:1无菌持物钳、2皮肤消毒剂、3无菌纱布缸、用4压脉带、5小枕、6剪刀、7弯盘3个、8一次性手套、9输液胶贴、10输液器、11一次性注射器、12输液溶液、135按对应项扣分物药物、14砂轮、15无菌棉签、16笔、17输注卡、18输液架、19手消毒剂、20锐器盒、21必要时备夹板和绷带护着装合要求(0.5),洗手(口述)(0.5),戴口罩(0.5),2缺一项扣0.5分士意识、技术、知识能胜任

3、此操作(0.5)举手记时检查用物:检查一次性注射器、输液器、手套、棉签、输液敷贴的质量、批号、有效期,包装是否完整;检查无菌纱布一项未检查或检查方1缸、持物钳、盛消毒液瓶的指示胶带有无变色和有效期;查5法不妥扣0.5分对药物名称、剂量、浓度、质量及有效期有无配伍禁忌;检查瓶装液体有无漏气操对照输液卡再次核对溶液(0.5)及药物(0.5分)在液体按对应项扣分,不合2瓶签上写床号、姓名(0.5),所加主要药物名称、剂量(0.52要求适当扣分作分)启瓶、消毒瓶塞(0.5分);核对并检查加入药物(1分);按对应项扣分,药液流络合碘消毒安瓿和砂轮(1分);安

4、瓿锯痕,酒精去屑(1分);39外漏扣2分,药未抽夹取无菌纱布包径折断(0.5分);取注射器,检查质量(1尽扣2分,程分);抽吸药液(3分);加入输液瓶内(1分)自己再次根据输液卡核对溶液(0.5分)、药物(0.5分);42按对应项扣分65签配药人(1分)分5请另一名护士核对无误后签核对人(1分)1按对应项扣分关闭输液器调速器开关(0.5),检查、打开输液器(0.5分),按对应项扣分,准备6将输液管全部插入瓶塞内(1分),准备输液用物(2)垃圾5输液用物缺一项扣分类(1)0.5分,2分扣完为止7消毒手(0.5分)、取下口罩(0.5分)1按对应项扣分将

5、用物带至患者床旁、用两种身份识别方法确认患者(1分);83按对应项扣分做好解释、安慰工作(1分);戴口罩(1分)对照输液卡核对溶液及安瓿(1分),将输液瓶挂于输液架上,93按对应项扣分操备好胶贴(1分);戴好一次性手套(1分)选择合适的血管(1分);确定穿刺部位后、垫小枕放压脉带作(1分);先用络合碘消毒一遍皮肤后再扎压脉带,再次用络105按对应项扣分合碘消毒穿刺部位皮肤待干(1分),消毒范围8×10cm(1流分);在穿刺点上方10—15cm处扎上压脉带(1分)取下输液管(0.5分),将茂菲氏滴管倒置(0.5分),打开程调速器(0.5分),待管内液

6、面达1/2-2/3时(0.5分),迅按对应项扣分,排气11速转正滴管(0.5分),慢慢放下输液管,直至排尽输液管和5.5时液体超过3滴扣165针头内的空气,关上调速器(2分),检查输液管内有无气泡分分(1分)嘱病人握拳(0.5分),与病人交流(告知药物名称、作用,嘱勿紧张)(1分),左手绷紧消毒部位下方的皮肤,针头斜按对应项扣分12面向上、针梗与皮肤呈15-30度角、沿静脉走向潜行刺入静8.5穿刺不成功扣4分,脉、见回血后将针头平行推进少许(5分);松压脉带(0.5),嘱病人松拳(0.5分),询问病人感受(1分)打开调速器(0.5分)见液体点滴通畅

7、、用敷贴固定(0.5分)按对应项扣分,不合132调节滴速正确(1)要求全扣必要时用夹板固定收回压脉带、小枕于治疗车下层(0.5分);遮盖好患者(0.5141按对应项扣分分)脱手套(1)、手消毒(0.5)、取下口罩(0.5分);观察患者按对应项扣分,未交154输液后有无反应(1分);询问感受(1分)流或交流不当扣1分再次核对溶液(0.5)、药物(0.5分)后在输液卡上记录输按对应项扣分,不合163液时间(0.5分),并签名(1分),悬挂输液牌(0.5)要求全扣整理床单位、患者卧位舒适(1分);交待输液注意事项(1173按对应项扣分分);进行相关疾病健

8、康教育(1分)整理用物(口述)(0.5分),消毒双手(0.5分),在医嘱单182按对应项扣分上签字(1分),举手记时。评1

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