各种临床常用的公式

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1、1.补钠计算器男性可选用下列公式  应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.6  应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.035  应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×3.888  应补3%氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×1.1666  应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.7女性可选用下列公

2、式  应补钠总量(mmol)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.5  应补氯化钠总量(g)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×0.03  应补生理盐水(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×3.311  应补3%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]×体重(kg)×3.311  应补5%氯化钠(ml)=[142-病人血Na+(mmol/L)]12×体重(kg)×0.596注:①上述式中142为正常血Na+

3、值,以mmol/L计。  ②按公式求得的结果,一般可先总量的1/2~1/3,然后再根据临床情况及检验结果调整下一步治疗方案。  ③单位换算:   钠:mEq/L×2.299=mg/dlmg/dl×0.435=mEq/L    mEq/L×1/化合价=mmol/L  氯化钠:g×17=mmol或mEq,(mmol)×0.0585=g/L2.补液计算器(1)根据血清钠判断脱水性质:脱水性质血Na+mmol/L低渗性脱水>130等渗性脱水130~150高渗性脱水>15012。(2)根据血细胞比积判断输

4、液量:输液量=正常血容量×(正常红细胞比积/患者红细胞比积)(3)根据体表面积计算补液量:休克早期800~1200ml/(m2•d);体克晚期1000~1400ml(m2•d);休克纠正后补生理需要量的50~70%。(4)一般补液公式:补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量4.电解质补充计算器某种电解质缺少的总量:mmol/L=(正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg)×0.6  (正常mmol/L-测得mmol/L)×体重(kg)×0.6克数=-----------

5、-----------------------------------------------1g电解质所含mmol数5.静息能量消耗计算器Harris-Benedict计算公式:女性:REE(Kcal/d)=655+9.6W+1.7H-4.7A男性:REE(Kcal/d)=66+13.7W+5.0H-6.8A[W=体重(Kg);H=身高(cm);A=年龄(岁)]6.药物输液速度计算器(1)静脉输液速度与时间参考数据液体量(ml)  12滴速(gtt/min)  时间(h) 500      3

6、0        4 500      40        3 500      60        2(2)输液速度判定每小时输入量(ml)=每分钟滴数×4每分钟滴数(gtt/min)=输入液体总ml数÷[输液总时间(h)×4]输液所需时间(h)=输入液体总ml数÷(每分钟滴数×4)(3)静脉输液滴进数计算法每h输入量×每ml滴数(15gtt)①已知每h输入量,则每min滴数=-------------------------------------                   60(

7、min)               每min滴数×60(min)②已知每min滴数,则每h输入量=------------------------------               每min相当滴数(15gtt7.肌酐清除率计算器(1)Cockcroft公式:Ccr=(140-年龄)×体重(kg)/[72×Scr(mg/dl)]或Ccr=[(140-年龄)×体重(kg)]/[0.818×Scr(umol/L)]注意肌酐的单位,女性计算结果×0.85(2)简化MDRD公式:GFR(ml/m

8、in1.73m212)=186×(Sc)-1.154×(年龄)-0.203×(0.742女性)注:Ccr为肌酐清除率;GFR为肾小球滤过率;Scr为血清肌酐(mg/dl);年龄以岁为单位;体重以kg为单位。(3)标准24小时留尿计算法:尿肌酐浓度(μmol/L)×每分钟尿量(ml/min)Ccr=-------------------------------------------------------血浆肌酐浓度(μmol/L)8.体表面积计算器中国成年男性BSA=0.00607H+0.01

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