临床上常用的医学公式

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1、临床上常用的医学公式转载口飞dO~縱律转载于2010年01月17日16:49阅读(1)评论(0)分类：个人日记举报一、补液补液原则：先快后慢、先胶后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、却啥补啥。注：休克时先晶后胶。补液量习/2累计损失量当天额外损失量每天正常需要量。粗略计算补液量二尿®+500mlo若发热病人+300mlXn1.补钾：补钾原则：①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般＜20inniol/ho③浓度一般1000ml液体中不超过3甌④见尿补钾。尿量在〉30ml/ho细胞外液钾离子总含量

2、仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。⑤低钾不宜给耕，因为耕酵解时消耗钾。100官糖二消耗2.8g钾。轻度缺钾3.0——3.5mmol/L时,全天补钾量为6——8g0中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8——12g。重度缺钾V2.5inmol/1时,全天补钾量为12——18g。2.补钠：血清钠＜130mmol/L时，补液。先按总量的1/3——1/2补充。公式：应补Na+(mmol)=[142-病人血Na+(nunol/L)]X体重(kg)X0.6V女性为0.5＞应补生理盐

3、水=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体重(kg)X3.5＜女性为3.3＞氯化钠=[142-病人血Na+(mmol/L)]X体Ifr(kg)X0.035V女性为0.03>或=体重(kg)X仃42—病人血Na+(mnx)l/L))X0.6<女性为0.5>4-171.输液速度判定毎小时输入量(nil)二毎分钟滴数X4每分钟滴数(gtt/min)二输入液体总ml数4■[输液总时间(h)X4]输液所需时间(h)二输入液体总ml数*(毎分钟滴数X4)2.弊脉输液滴进数计算法每h输入量X每ml滴数(15g

4、tt)%1已知每h输入量，则毎min滴数二60(min)每min滴数X60(min)%1已矢【I每min滴数，贝lj每h输入量二每min相当滴数(logit)3.5%NB(ml)=(C02CP正常值一病人C02CP)X体重(kg)XO.6。首日头2——4小时补给计算虽:的1/2。C02CP正常值为22——29%。如未测定二氧化碳结合力，可按5%碳酸氢钠每次溶液5ml/kg计算(此用量可提高10容积%)。必要时可于2〜4小时后重复应用。二、20%甘露醇8克i挣点正常情况下能带出液体为100亳升。三、热量

5、(能量)的计算」E常成人一般每日约需热量(能量):25——30kcal/kg/H成人每天基础热量(能量):lkcalX24X体重(kg)三大产热营养素:蛋白质4.lkcal/g脂类(脂肪)9.3kcal/g碳水化介物(稱类)4.lkcal/g注：卡路m(ca1)的定义：将1克水在1大气压下提升1摄氏度所需要的热量。热量单位换算公式：lkcal=1000cal1000kcal=4.184MJlMJ=239kcal粗略计算热量：50g大米或50g白面(相当于小米50g^挂面50g、苏打饼干50g、高粱米5

6、0g、干粉条25g、凉粉750g、土豆250g、咸面包60g)=180kcal50g瘦肉(相当于鸡蛋50)=80kcal250g牛乳(相当于豆浆300g、牛乳粉18g、酸奶1瓶)=160kcal1汤勺花生油(相当于花生米30粒、核桃2个、葵花籽18g、南瓜籽18g、芝麻酱9g、带壳花生25g)=80kcal500g——750g蔬菜(白菜、菠菜、汕菜、韭菜、芹菜、萬笋、西葫芦、西红柿、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜)=80kcal1•糖尿病患者的每天所需热量：Broca法:标准体重(kg)=身高(cm)—105

7、桂法：标准体重=(身(cm)-100)X0.9实际体巫一标准体巫判断人体型=X%理想体重注：肥胖：超过标准体重的20%；消瘦：低于标准体重的20%。附：体重指数(BII)=体重(kg)4■身高(cm)2体雨指数WHO标准正常18.5——24.9肥胖前期25.0——29.9I度肥胖30.0——34.9II度肥胖35.0——39.9III度肥胖M40体重卧床休息轻体力劳动屮等体力劳动重体力劳动肥胖15kcal/kg/d20-25kcal/kg/d30kcal/kg/d35kcal/kg/d理想体重15-

8、20kcal/kg/d30kcal/kg/d35kcal/kg/d40kcal/kg/d消瘦2O~25kcal/kg/d35kcal/kg/d40kcal/kg/d45~50kcal/kg/d每日总热量=体重X所需热量(kcal)/kg/d糖凍病患者所需胰岛总用量的公式(单位)=体重(kg)X1000X0.6X(病人血糖值mmol/L-5.6)4-10004-11.1lg匍萄糖在体内完全氧化时，可释放能量约4kcak脑组织合成糖原能力极低，儿乎没有糖原贮