医学常用计算公式

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1、临床医学常用计算公式一、补液补液原则：胶先快后慢、先后晶、先浓后浅、先盐后糖、见尿补钾、缺啥补啥。 （注：休克时先晶后胶） 补液量=1/2累计损失量+当天额外损失量+每天正常需要量。 粗略计算补液量=尿量＋500ml。若发热病人＋300ml×n 1.补钾： 补钾原则：①补钾以口服补较安全。②补钾的速度不宜快。一般＜20mmol/h。 ③浓度一般1000ml液体中不超过3g（0.3%）。④见尿补钾。尿量在＞30ml/h。 细胞外液钾离子总含量仅为60mmol左右，输入不能过快，一定要见尿补钾。 ⑤低钾不宜给糖，因为糖酵解时消耗钾。100g糖=消耗2.8g钾。 轻度缺钾3.0

2、——3.5mmol/L时,全天补钾量为6-8g。 中度缺钾2.5——3.0mmol/l时,全天补钾量为8-12g。 重度缺钾＜2.5mmol/l时,全天补钾量为12-18g。 2.补钠：血清钠＜130mmol/L时，补液。先按总量的1／3——1／2补充。 公式： 应补Na＋（mmol）=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.6＜女性为0.5＞ 应补生理盐水＝[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×3.5＜女性为3.3＞ 氯化钠=[142-病人血Na＋(mmol/L)]×体重(kg)×0.035＜女性为0.03＞ 或＝体重(kg)×〔1

3、42－病人血Na＋(mmol/L)〕×0.6＜女性为0.5＞÷17 3.输液速度判定 每小时输入量（ml）=每分钟滴数×4 每分钟滴数（gtt/min）=输入液体总ml数÷[输液总时间（h）×4] 输液所需时间（h）=输入液体总ml数÷（每分钟滴数×4） 4.静脉输液滴进数计算法                               每h输入量×每ml滴数(15gtt) ①已知每h输入量，则每min滴数=------------------------------------- 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　60(min) 　　　　　　　　　　　　　　　每m

4、in滴数×60（min） ②已知每min滴数，则每h输入量=------------------------------ 　　　　　　　　　　　　　　　每min相当滴数(15gtt) 5.5%NB（ml）＝〔CO2CP正常值－病人CO2CP〕×体重(kg)×0.6。 首日头2——4小时补给计算量的1／2。CO2CP正常值为22——29%。 如未测定二氧化碳结合力，可按5%碳酸氢钠每次溶液5ml/kg计算(此用量可提高10容积%)。必要时可于2～4小时后重复应用。 二、20%甘露醇8克静点正常情况下能带出液体为100毫升。 三、热量（能量）的计算 正常成人一般每日约需热量（

5、能量）：25——30kcal/kg/日 成人每天基础热量（能量）：1kcal×24×体重（kg) 三大产热营养素：蛋白质4.1kcal/g；脂类（脂肪）9.3kcal/g；碳水化合物（糖类）4.1kcal/g 注：卡路里（cal)的定义：将1克水在1大气压下提升1摄氏度所需要的热量。 热量单位换算公式： 1kcal=1000cal；1000kcal=4.184MJ；1MJ=239kcal 粗略计算热量: 50g大米或50g白面(相当于小米50g、挂面50g、苏打饼干50g、高粱米50g、干粉条25g、凉粉750g、土豆250g、咸面包60g)＝180kcal 50g瘦肉(

6、相当于鸡蛋50）＝80kcal 250g牛乳（相当于豆浆300g、牛乳粉18g、酸奶1瓶）＝160kcal 1汤勺花生油(相当于花生米30粒、核桃2个、葵花籽18g、南瓜籽18g、 芝麻酱9g、带壳花生25g)＝80kcal 500g——750g蔬菜(白菜、菠菜、油菜、韭菜、芹菜、莴笋、西葫芦、 西红柿、冬瓜、黄瓜、茄子、丝瓜）＝80kcal 1.糖尿病患者的每天所需热量： Broca法：标准体重（kg)＝身高（cm)－105 桂法：标准体重＝〔身高(cm)-100〕×0.9             实际体重－标准体重 判断人体型＝——————————×％        

7、           理想体重 注：肥胖：超过标准体重的20%；消瘦：低于标准体重的20%。 附：体重指数（BMI）＝体重（kg）÷身高（cm）2 体重指数WHO标准 正常    18.5——24.9 肥胖前期25.0——29.9 Ⅰ度肥胖30.0——34.9 Ⅱ度肥胖35.0——39.9 Ⅲ度肥胖≥40 体重卧床休息轻体力劳动中等体力劳动重体力劳动 肥胖15kcal/kg/d20-25kcal/kg/d30kcal/kg/d35kcal/kg/d 理想体重15-20kcal/kg/d30kcal/kg/d35kcal/kg/