猪带绦虫精品医学ppt课件

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1、带绦虫链状带绦虫肥胖带绦虫人小肠成虫带/肉绦虫带/肉绦虫牛猪幼虫无钩绦虫有钩绦虫头节链状带绦虫(Taeniasolium)也称猪肉绦虫、猪带绦虫、有钩绦虫,古代医籍中称之为“寸白虫”。人体感染后,成虫可引起带绦虫病,幼虫可致囊虫病。唯一的终末宿主是人。一、形态(成虫、幼虫、虫卵)二、生活史三、致病四、诊断五、流行六、防治一、形态(一)成虫1、外形及颜色:乳白色,身体分节,扁长,长约2~4m.11)头节2)颈节:较细,直径仅为头节之半,是生发中心。2、节片结构3)链体幼节成节孕节每侧7-13支“寸白虫”2(二)虫卵:圆球状,Φ

2、31~43μm,棕褐色,卵壳薄易破裂;胚膜黄褐色,很厚,车轮状;内含一个六钩蚴。(三)囊尾蚴:又称囊虫,黄豆大小,为白色半透明的囊状结构,囊内充满囊液;头节向内翻卷收缩,其形态结构与成虫相同。4二、生活史5、人感染方式:食入含活囊尾蚴的猪肉(米猪肉)感染方式:误食虫卵成虫人体小肠2-3月猪囊尾蚴10周孕节(虫卵)虫卵(含六钩蚴)终宿主中间宿主异体感染自体感染自体内感染:肠逆蠕动引起自体外感染:患者误食自己排出的虫卵引起猪带绦虫病猪囊尾蚴病LifeCycleStagesofTaeniasoliumCysticercuswith

3、invaginatedscolexEgghasastriatedembryophoreandinneroncospherewith6hooksScolexMatureproglottidGravidproglottid(diagnosticinfeces!)LifeCycleofTaeniasolium1.成虫寄生于人小肠2.孕节排出体外。3.孕节排出虫卵或破裂时虫卵散出。LifeCycleofTaeniasolium4.猪吞食虫卵六钩蚴在猪的小肠内孵出,穿过肠壁,进入血循环。六钩蚴到达肌肉,发育为猪囊尾蚴。LifeCycl

4、eofTaeniasolium7.人吃了猪的或未教煮熟的含囊尾蚴的猪肉而感染。头节在小肠内受胆汁的刺激而翻出,吸附于肠粘膜上,长出节片。经8-12周发育为成虫。LifeCycleofTaeniasoliumCysticercuswithinvaginatedscolexCysticercuswithevaginatedscolexMeaslypork米猪肉或豆猪肉三、致病1、猪带绦虫病成虫引起的消化道症状,如腹部不适、肌饿痛、消化不良、腹泻或交替的腹泻与便秘等。*2、幼虫引起的囊尾蚴病(囊虫病),危害较成虫大。寄生部位:主要

5、为皮下组织、肌肉、脑、眼其次为心、舌、口、肝、肺、腹腔、神经系统等。三类:1、皮下及肌肉囊尾蚴病2、脑囊尾蚴病3、眼囊尾蚴病脑囊虫病CT图像眼囊虫病四、诊断(一)病原学诊断1、找虫卵----肛门拭子法粪检2、找孕节压片看子宫分支以定种3、虫体检查:试验性驱虫,找头节。4、查囊尾蚴1)活检2)B超、CT(二)免疫学检查1、检测抗体ID阳性率22%、ELISA阳性率99%、IHA阳性率82%2、检测抗原Dot-ELISA、IEST73.2%单抗胶乳凝集试验五、流行1、流行地区:全世界都有分布,基本上只要吃猪肉的民族和地区都有可能

6、感染。流行新特点:1)流行区域扩大,但分布相对集中;2)儿童患者有上升趋势;3)城乡患病率的差别正在缩小(仍以农民较多)。1)地区分布:从北到南的29个省(区市)的671个县,特西南、东北、华北等区。其中哈尔滨是重要地区之一。2、流行因素1)猪饲养方法不当2)人们食肉的习惯及方法不当,如白族:吃“生皮”傣族:吃“剁生”哈尼族:吃“奥嚅”西南地区的“生片火锅”云南的“过桥米线”福建的“沙茶面”北方人吃“饺子”(未熟)3)生熟菜板不分开方法一:南瓜子50g+槟榔80g+50%硫酸镁60ml辅以温水坐浴注意一定要检查头节是否排出!

7、方法二:吡喹酮10mg/kg,一剂疗法2、管粪、管养猪,管卫生及饮食卫生控制人畜互相感染。3、检疫:加强肉类检疫,发现米猪肉立即处理,不能食用。六、防治驱、管、检2)囊虫病人尽早手术1、治疗病人1)绦虫病人及时驱虫

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