徐光兴心理援助-医学ppt课件

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1、特大灾难后的心理援助与干预华东师范大学教授博导徐光兴精神创伤的心理援助与干预突如其来的灾难灾难过后的精神创伤中华心理网www.zhxlw.net百年世界十大灾难突如其来的灾难百年中国五大灾难中华心理网www.zhxlw.net1908年6月30日深夜，西伯利亚通古斯地区，飞来火球引发一场相当于1000枚广岛原子弹能量总和的大爆炸，数百英里的原始森林和成群的驯鹿化为灰烬。百年世界十大灾难之一：通古斯大爆炸中华心理网www.zhxlw.net1934年5月11日，美国西部发生了空前未有的黑风暴，千万人流离失所。百年世界十大灾难之二：美国黑

2、风暴中华心理网www.zhxlw.net1952年，伦敦城内的浓雾持续一周，12700多人死于呼吸道疾病。百年世界十大灾难之三：雾都劫难中华心理网www.zhxlw.net1970年5月31日，秘鲁发生了一场地震引发的大雪崩，死亡5.2万人。百年世界十大灾难之四：秘鲁大雪崩中华心理网www.zhxlw.net1986年8月21日晚，非洲尼奥斯湖畔遭到湖底毒气袭击，周围各个村落的1746人死亡殆尽。百年世界十大灾难之五：喀麦隆毒气中华心理网www.zhxlw.net1987年7月，孟加拉国大水灾，2000多人死亡，2000万人受灾。百年

3、世界十大灾难之六：孟加拉国水灾中华心理网www.zhxlw.net1994年9月,印度遭受致命鼠疫。30万人外逃，恐惧心理蔓延全世界。百年世界十大灾难之七：印度大鼠疫中华心理网www.zhxlw.net1995年1月17日，日本兵库县淡路岛发生7.2级地震，5466人死亡，3万人受伤，受灾人口140万。百年世界十大灾难之八：阪神大地震中华心理网www.zhxlw.net2004年12月26日，印尼发生大海啸，数个国家受波及，20余万人伤亡。百年世界十大灾难之九：印尼大海啸中华心理网www.zhxlw.net2008年5月3日，缅甸发生

4、龙卷风，2.8万人死亡，3万人失踪。百年世界十大灾难之十：缅甸龙卷风中华心理网www.zhxlw.net百年中国五大灾难之一：三年大旱灾1959-1961年川滇黔三省连续三年自然灾害，死亡率比常年高1-3%。中华心理网www.zhxlw.net1975年3号台风深入华中，引起特大暴雨，受灾人口820万，死亡2.6万。百年中国五大灾难之二：华中大台风中华心理网www.zhxlw.net百年中国五大灾难之三：唐山大地震1976年7月28日，唐山发生7.8级大地震，死亡人数达24万余。中华心理网www.zhxlw.net百年中国五大灾难之四

5、：三江大洪灾1998年长江、嫩江、松花江大洪水,1.8亿人受灾，死亡4150人。中华心理网www.zhxlw.net百年中国五大灾难之五：汶川大地震2008年5月12日，四川汶川发生８级大地震，3万多人死亡，数十万人受灾……中华心理网www.zhxlw.net反映灾难的影片：《日本沉没》由于海底板块急速下降，日本列岛将荡然无存……中华心理网www.zhxlw.net突如其来的龙卷风几乎将整个城市掀起……反映灾难的影片：《龙卷风》中华心理网www.zhxlw.net天翻地覆的地震发生了，如何生存？……反映灾难的影片：《大地震》中华心理网

6、www.zhxlw.net灾难过后的精神创伤什么是灾难后的精神创伤反应？界定：因灾难而内心受到强烈冲击，随着时间的过去这种体验仍将留在记忆中，对精神造成影响或后遗症，叫着“精神创伤”。精神创伤暂时的，一过性的（症状轻减）慢性化，痛苦长期残留恐惧哀伤焦虑、不安中华心理网www.zhxlw.net应激障碍(ASD)与精神创伤(PTSD)的区别诊断：灾难体验后，强烈的恐怖、焦虑感等有无确认后，症状持续一个月未满，应激障碍，一个月后产生精神创伤叫着“精神创伤后压力症”或“精神创伤综合征”。区别提由应激障碍：自动消失，康复的可能性大；应激障碍：

7、一次性的冲击体验精神创伤：容易转化成心理障碍和疾患。精神创伤：体验前因素，体验中的危险度，体验后的因素（社会、环境）综合中华心理网www.zhxlw.net应激障碍向精神创伤过渡示意图（灾难体验）图1：精神创伤的反应过渡期变化正常压力反应过渡期一个月以后精神创伤后压力症(PTSD)应激障碍(ASD)（时间经过）中华心理网www.zhxlw.net灾难后的各种创伤性反应种类内容和影响结果情感障碍抑郁、悲哀、焦虑、愤怒、无奈感、罪责感失眠、厌食、心悸、颤抖、呼吸困难等身心症状PTSD麻痺、噩梦、过敏，强烈的恐惧、痛苦的联想、记忆等人格障碍

8、慢性的症状人际关系恶化对人对己，对社会信心丧失，职业障碍，人际摩擦，经济困难孤僻、封闭，社会不适应一般的精神疾患抑郁症，强迫、焦虑症，妄想，短期性精神病性的障碍症状治疗后仍恶化中华心理网www.zhxlw.net精神创伤