嗜酒所致精神障碍患者的临床观察与护理

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1、嗜酒所致精神障碍患者的临床观察与护理摘要：目的探讨嗜酒所致精神障碍患者的临床观察情况以及护理方法。方法选取我院2012年9月～2013年9月精神科收治的50例嗜酒致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。50例患者分为对照组25例，该组患者家属坚持不住院自行戒酒；25例为观察组，进行住院治疗。结果嗜酒所致的精神障碍较严重，严重损害了患者的神经系统，患者会有抑郁、幻觉、躁动不安等临床症状。病情的严重程度和患者的文化背景、学历、职业等有着密切的关系，从事体力工作的低学历男性患病比例较大。观察组的总有效率高于对照组组（P<0.05）。结论嗜酒给人体带来很大的伤

2、害，早期住院观察治疗并辅以专业的护理措施利于改善患者的症状，加快患者的康复过程，恢复身心健康。关键词：嗜酒所致精神障碍；临床观察；护理6调查显示，目前出现酒精依赖症的患者人数逐年增多，对患者的心理和精神造成了严重影响，因此在采取对症治疗的同时还需要对患者进行积极有效的护理[1]。本文选取我院2012年9月～2013年9月精神科收治的50例嗜酒致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。50例患者分为对照组25例，该组患者家属坚持不住院自行戒酒；25例为观察组，进行住院治疗，对患者在治疗的基础上采取了有效护理措施，取得了较好效果，先报道如下。1资料与方法1.

3、1一般资料选取我院2012年9月～2013年9月精神科收治的50例嗜酒致精神障碍患者的临床资料进行回顾性分析。全部患者符合嗜酒所致精神障碍的诊断标准。其中男性48例，女性2例，年龄23～65岁，平均（35±13）岁。饮酒史情况：2例患者28年，除1例为4年外，其余均为10年以上，平均18.5年。婚史情况为未婚8例、已婚32例、离婚6例、丧偶4例；教育情况：大学2例，高中9例，初中17例，小学17例，文盲5例；职业：干部3例，教师2例，工人23例，农民21例，其他1例。16例患者日饮酒量为150～250mL，34例患者饮量250mL/d以上。1.2临床观

4、察酒精可以抑制中枢神经系统。嗜酒患者的血脑屏障通透性很高，因此严重损害了精神系统。50例患者中有15例严重依赖酒精，5例患者有妄想症。有3例患者住院后出现戒断综合征，临床表现是神经恍惚、出汗、惊恐、生活无法自理，治疗不久后症状缓解。易激怒患者7例；2例患者有被害妄想症；5例失眠、4例表现紧张。1.3方法50例患者分为对照组25例，该组患者家属自行在家服用精神药物治疗；25例为观察组，进行住院治疗。观察组患隔离饮酒，患者出现躁动不安症状时肌肉注射精神药物地西泮10～20mg・6d-1，严重妄想的患者肌肉注射奥氮平5～10mg・d-1，记忆障碍严重的患者口

5、服奥拉西坦400～800mg・d-1，患者可服用定量的维他命B和C纠正体内电解质紊乱。观察组患者接受专业的护理措施。观察对照组和观察组的疗效。1.3统计学方法应用SPSS17.0软件对数据统计分析，计数资料采用t检验，计量资料为方差检验，P<0.05为具有显著统计学意义。2结果观察组患者的临床症状改善显著，治愈率及好转率均比对照组高；死亡率低于对照组，总有效率高于对照组，两组差异具有显著统计学差异（P<0.05），见表1。3护理措施3.1幻觉妄想症状的护理嗜酒的患者在突然隔离酒精后出现幻觉妄想症状，在这种思想的支配下极易发生伤害他人或者自残行为，因此必

6、须妥善安置患者。将幻想型患者和木讷迟缓患者隔离治疗；患者有自残行为时需要安排在ICU病房，由护士一对一看管，确保时刻处于护士视线[2]。针对此类冲动型患者，护理人员的态度一定要温和周到。若患者对护士有妄想，此时护士要避免和患者发生冲突，保护自身安全[3]。3.2饮食护理6对患者的饮食护理要具有针对性。患者若食欲减退则根据其喜好提供食物，从色香味方面提高其食欲；有幻听症状的患者在进食时需护理人员大声提醒；有妄想症的患者可以安排其与他人一同进餐减轻其疑虑；吞咽食物不便的患者要对其严加看管，专人照顾其进食，避免噎食；对于症状严重无法进食的患者遵照医嘱进行静脉

7、输液或者鼻饲。3.3心理护理嗜酒患者一般都有心理障碍，严重的会有个性的变化，因此心理护理也同样重要。护士一定要对患者充分理解照顾，真正从内心关心和接纳他们，尊重患者但不盲目顺从，掌握患者的心理特点而获取他们的信任，帮助患者意识到嗜酒带来的不良后果，培养其主动戒酒的意识。鼓励患者参与体育活动，养成良好的生活习惯[4]。帮助患者重新建立起信心，针对抑郁的患者，充分调动患者的积极性，增强患者的应激能力。针对处于康复期的患者，按照患者的实际情况进行指导，增强患者的自我保护能力，克服依赖性，能够适应环境。在患者出院之后需要让患者家属进行配合，需要充分关心以及体贴

8、患者，确保家庭和谐，达到预期的效果。4讨论6最近几年以来，饮酒已经属于现在社会中的一类普遍的现