第二节 头针 耳针

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1、一、头针头针，又称头皮针，是在头部特定的穴线进行针刺来防治疾病的一种方法。本法是在传统针灸理论的基础上结合现代医学知识创用的。70年代以来，头针疗法在我国推广应用，已成为能治疗多种疾病，尤其是脑源性疾病的常用针刺方法。《灵枢·大惑论》说：“五脏六腑之精气，皆上注于目而为精，……而与脉并为系，上属于脑，后出于项中。”《灵枢·邪气脏腑病形》中说：“十二经脉，三百六十五络，其血气皆上走空窍。”《素问·脉要精微论》说：“头者精明之府。”手足六阳经皆上循于头面，如足阳明胃经“……过客主人，循发际，至额颅”，足少阳胆经“起于目锐眦，上

2、抵头角”，足太阳膀胱经“起目内眦，上额，交巅；其支者，从巅至耳上角；其直者从巅人络脑，还出别下项”。此外，督脉“上至风府，入于脑，上巅，循额，至鼻柱”，手足六阴经中手少阴经“上夹咽，系目系”，足厥阴经“上出额，与脉会于巅”，直接循于头面，其他阴经则通过经别在头项部合于相表里的阳经，直接上至头面部。以上经文充分说明头与脏腑经络有着密切联系。头为清阳之会，脑为髓海，为元神之府，是脏腑经络功能活动的主宰，是调节全身气血的重要部位，这就是头针能够治疗疾病的理论依据。随着头针的广泛应用，人们在多年的临床实践中，在头针穴线的定位、适用

3、范围和刺激方法等方面积累了更多经验，头针已成为一些国家临床医生常用的治疗方法之一。为了适应国际间头针的推广和交流，中国针灸学会按分区定经，经上选穴，结合传统穴位透刺方法的原则，拟定了《头皮针穴名标准化国际方案》，并经1984年世界卫生组织西太区会议通过。(一)标准头穴线的定位及主治标准头穴线均位于头皮部位，按颅骨的解剖名称分额区、顶区、颞区、枕区4个区，14条标准线(左侧、右侧、中央共25条)。兹将定位及主治分述如下：额区(4条线)1．额中线正(MS1)[定位]在头前部，从督脉神庭穴(DU24)向下引一直线，长1寸(3厘米

4、)。[主治]癫痫，精神失常，鼻病。2．额旁1线(MS2)(胸腔区)[定位]在头前部，从膀胱经眉冲穴(BL13)向前引一直线，长1寸(3厘米)。[主治]冠心病，心绞痛，支气管哮喘，支气管炎，失眠。3．额旁2线(MS3)(胃区、肝胆区)[定位]在头前部，从胆经头临泣穴向前引一直线，长1寸(3厘米)。[主治]急慢性胃炎，胃和十二指肠溃疡，肝胆病等。4．额旁3线（ST8）(生殖区、肠区)[定位]在头前部．从胃经头维穴(ST8)内侧0．75寸起向下引一直线，长1寸(3厘米)[主治]功能性子宫出血，阳痿，遗精，子宫脱垂，尿频，尿急等。

5、顶区(5条线)5．顶中线(MS5)[定位]在头顶部，即从督脉百会穴(DU20)至前顶穴(DU21)之段。[主治]腰腿足病，如瘫痪、麻木、疼痛，以及皮层性多尿，脱肛，小儿夜尿，高血压，头顶痛等。6．顶颞前斜线(MS6)(运动区)[定位]在头顶部、头侧部，从头部经外奇穴前神聪(EX-HN)(督脉百会穴前1寸)至颞部胆经悬厘穴(GB6)引一斜线。[主治]全线分5等份，上1／5治疗对侧下肢和躯干瘫痪，中2／5治疗上肢瘫痪，下2／5治中枢性面瘫、运动性失语、流涎、脑动脉粥样硬化等。7．顶颞后斜线(MS7)(感觉区)[定位]在头顶部、

6、头侧部，顶颞前斜线之后1寸与其平行的线，即从督脉百会穴(DU20)至颞部胆经曲鬓穴(GB7)引一斜线。[主治]全线分5等份，上1／5治疗对侧下肢和躯干感觉异常，中2／5治疗上肢感觉异常，下2／5治疗头面部感觉异常。8．顶旁1线(MS8)[定位]在头顶部，督脉旁1．5寸，从膀胱经通天穴(B17)向后引一直线，长1．5寸(4．5厘米)。[主治]腰腿病症，如瘫痪、麻木、疼痛等。9．顶旁2线瓜(MS9)[定位]在头顶部，督脉旁开2．25寸(约6．75厘米)，从胆经正营穴(GB17)向后引一直线，长1．5寸，至承灵穴(GBl8)。[

7、主治]头痛，偏头痛，肩、臂、手等部位的病症，如瘫痪、麻木、疼痛等。颞区(2条线)10．颞前线(MS1O)[定位]在头的颞部，从胆经的颔厌穴(GB4)至悬厘穴(GB6)连一直线[主治]偏头痛，运动性失语，周围性面瘫，口腔疾病等。11．颞后线(MS11)[定位]在头的颞部，从胆经率谷穴(GB8)向下至曲鬓穴(GB7)连一直线。[主治]偏头痛，耳鸣，耳聋，眩晕等。枕区(3条线)12．枕上正中线(MS12)[定位]在后头部，即督脉强间穴(DU18)至脑户穴(DU17)之段。[主治]眼病，颈项强痛，癫狂，痫证。13．枕上旁线(MS1

8、3)(视区)[定位]在后头部，由枕外粗隆督脉脑户穴(DU17)旁开0．5寸(1．5厘米)外起，向上引一直线，长1．5寸(4．5厘米)。[主治]皮层性视力障碍，白内障，近视眼等。14．枕下旁线(MS14)(平衡区)[定位]在后头部，从膀胱经玉枕穴(B16)向下引一直线，长2寸[主治]小脑疾病引起的平衡障碍