反复呼吸道感染72例病因分析

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1、反复呼吸道感染72例病因分析【摘要】目的：分析反复呼吸道感染（recurrentrespiratorytractinfections，RRTI）的临床主要致病原因。方法：选取2009年6月-2013年6月笔者所在医院收治的800例呼吸内科患者，其中72例为RRTI患者，回顾性分析其临床资料，并对患者发病的相关原因进行分析。结果：RRTI的发生率与患者的年龄、性别无显著相关性；与患者是否存在营养不良情况、有无先天心脏病、有无先天畸形以及是否具有免疫功能障碍、慢性病灶、肥胖症、胃食管反流症和阳性家族史均有重要相关性。营养情况较差，具有先天心脏病、先天畸形、免疫功能出现障碍、慢性病灶、肥胖

2、症、胃食管反流症，具有阳性家族史的患者发生RRTI的几率相对更高（P50岁25例。病症类型：反复性上呼吸道感染18例，反复性下呼吸道感染54例。1.2诊断标准　　本文选取的患者均依照1987年于成都召开的第一届全国性呼吸道疾病会议上制定的关于RRTI的诊治标准[2]，同时结合临床检查和病理学诊断予以确诊。1.3合并症状672例患者主要合并的临床相关症状有营养不良、先天心脏病、先天畸形（肺部先天性发育不良）、免疫功能障碍、慢性病灶（扁桃体炎症、支气管扩张）、肥胖症、胃食管反流等。1.4方法回顾性分析笔者所在医院收治的800例（包括72例RRTI患者）患者的临床资料，同时结合对患者的问卷

3、资料对患者的基本情况进行统计，主要包括：年龄、性别、营养情况、是否有先天心脏病、是否有先天畸形、是否有免疫功能障碍、是否有慢性病灶、是否有肥胖症、是否有胃食管反流症、是否有阳性家族史等。1.5治疗方法确诊后均及时给予适量的营养支持，并增强患者的体质，同时给予抗感染药物等治疗。1.6统计学处理所得数据采用SPSS11.0统计学软件进行处理，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料采用字2检验，P50岁276259.1性别男413389.2女387348.8营养情况正常654527.9较差1462013.7先天心脏病有1642414.6无636487.56先天畸形有16

4、22414.8无638487.5免疫功能障碍有741013.5无726628.5慢性病灶有1422114.8无658517.8肥胖症有1432014.0无657527.9胃食管反流有51713.7无749658.7阳性家族史有921415.2无708588.23讨论RRTI是一种常见的呼吸科疾病，近些年发病人数和比率均出现一定升高，给更多患者的身体造成不良影响。对RRTI的致病原因进行探析，利于及早对RRTI疾病的发生给予适当的治疗干预，可减少RRTI的发病率，并利于RRTI发生后有针对性开展治疗，改善临床治疗效果。6本文对RRTI的致病原因进行探查，通过回顾和调查800例本院患者的

5、临床基本资料，发现RRTI的发生率与患者多种因素有明显相关性。患者是否存在营养不良情况、有无先天心脏病、有无先天畸形以及是否具有免疫功能障碍、慢性病灶、肥胖症、胃食管反流症和阳性家族史均对RRTI的发生有重要的影响因素。（1）营养不良。存在营养不良的患者，一般自身的体质相对较差，对外界病毒的免疫力相对较低，更容易发生感染并易反复性发作。（2）先天心脏病。先天性脏病患者体内的循环血量往往要少，易对肺部的正常功能产生抑制，RRTI的发生率一般更高[3]。（3）先天畸形。肺部先天性发育不良患者的肺部功能相对较弱，容易发生呼吸功能异常症状，并因此出现气促以及发绀等，以导致RRTI的发生[4]

6、。（4）免疫功能障碍。出现免疫功能障碍的患者对各种病菌的抵抗能力一般比较6低，增加RRTI的发生率[5]。（5）慢性病灶。常见的相关慢性病灶主要有扁桃体炎症以及支气管扩张等，本文患者即主要存在以上两种慢性病灶。两种慢性病发生后，均会对呼吸道的免疫功能产生影响，一旦外界病菌侵入，存在更高的感染几率[6]。（6）肥胖症。患有肥胖症的患者往往运动量相对更小，体质相对会更弱，对外界病菌的抵御力相对要低，发生RRTI的几率相对更高[7]。（7）胃食管反流。发生胃食管反流并发症的患者，因饮食状况受到明显影响，自身对外界的免疫能力随之受到影响，病菌侵入呼吸道的几率往往更高，发生RRTI的几率更大[

7、8]。（8）阳性家族史。RRTI的发生具有一定的家族遗传倾向，发病机理与基因的表达情况存在一定相关性[9]。因此，具有阳性家族史的人群发生RRTI的几率较之无阳性家族史的人群一般要高。本研究结果显示，RRTI的发生率与患者的年龄、性别无显著相关性；与患者是否存在营养不良情况、有无先天心脏病、有无先天畸形以及是否具有免疫功能障碍、慢性病灶、肥胖症、胃食管反流症和阳性家族史均有重要相关性。营养情况较差，具有先天心脏病、先天畸形、免疫功能出现障碍、慢性病灶、肥胖