治疗急性肾动脉栓塞需要做哪些化验检查

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1、http://www.qiuyi.cn/治疗急性肾动脉栓塞需要做哪些化验检查　　是指肾动脉主干及其分支的急性栓塞，导致肾脏严重缺血性梗死。临床表现的轻重取决于肾动脉栓塞的速度、程度和范围，肾动脉小分支栓塞或较大分支缓慢地堵塞已形成侧支循环时，可无症状和体征;肾动脉主干或其大分支发生急性栓塞时，常可出现典型的临床表现，即可发生急性肾梗死、高血压、肾功能损害等表现。B超、静脉肾盂造影(IVP)、肾动脉造影、CT、放射性核素检查，有助于诊断。　　(1)外周血白细胞(WBC)检查:WBC计数增高，核左移。　　(2)尿

2、常规检查:镜下血尿，红细胞(RBC)>15/Hp;无菌性白细胞(WBC)尿，WBC>10/Hp;蛋白尿，尿蛋白可为“+”～“++”。　　(3)肾功能检查:血清尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)可有不同程度的升高，内生肌酐清除率(Ccr)降低。　　(4)血清酶测定:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)，常在肾梗死后立即升高，3～4天后下降至正常;乳酸脱氢酶(LDH)于肾梗死后1～2天升高，2周后恢复正常;碱性磷酸酶(AKP)于肾梗死后3～5天达最高水平，4周后恢复正常;丙氨酸氨基肽酶(AAP)和氨基葡萄糖苷酶(NAG)超

3、过正常值7～10倍，升高可持续2～3周或以上。急性肾动脉栓塞检查项:1.白细胞(WBC或LEU)2.红细胞(RBC或BLC)3.血常规化验报告单4.华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式5.尿颜色6.尿沉渣显微镜检查7.尿蛋白(PR0)8.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)9.血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)10.血清乳酸脱氢酶及同工酶(LDH)11.碱性磷酸酶(ALP或AKP)12.尿素氮(BUN)13.血肌酐(Cr)14.内生肌酐清除率(Cer)白细胞(WB

4、C或LEU)(正常值及其临床意义)8http://www.qiuyi.cn/【单位】个/升(个/L)【正常值】成人白细胞数为(4.0～10.0)×109/升。儿童随年龄而异，新生儿为(15.0～20.0)×109/升;6个月～2岁为(11.0～12.0)×109/升;4～14岁为8.0×109/升左右。【临床意义】(1)增多:常见于急性细菌性感染、严重组织损伤、大出血、中毒和白血病等。(2)减少:常见于某些病毒感染、血液病、物理及化学损伤、自身免疫性疾病和脾功能亢进等。红细胞(RBC或BLC)(正常值及其临床

5、意义)【单位】个/升(个/L)【正常值】成年男性为(4.0～5.5)×1012/升，成年女性为(3.5～5.0)×1012/升，新生儿为(6.0～7.0)×1012/升，婴儿为(3.0～4.5)×1012/升，儿童为(4.0～5.3)×1012/升。【临床意义】(1)增多:分为相对增多(呕吐、腹泻、多汗、多尿、大面积烧伤等所致)，绝对增多(真性红细胞增多症等)，代偿性增多(缺氧等)。(2)减少:常见于缺铁性、溶血性、再生障碍性贫血及急、慢性失血等。血常规化验报告单(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1—2。

6、表1-2XX医院门诊检验报告单(血)门诊号____检验号_________________________________________________________________________姓名____                             结果:性别____年龄____                          血红蛋白:60g/L      血型:A诊断——                                  血小板:40×l09/L标本——      

7、                            出血:5分            凝血:2分目的——                                  白细胞:18×109/L 中性:84%             淋巴:14%_______________________                  单核:1%              酸性:1%送检日期年月日                         碱性:0%送检医师其他____8http://www.qiuyi.c

8、n/收到日期___年___月___日报告日期__年__月__日检验者: 华珊全自动血细胞计数分类仪(CELL-DYM3500型血球分析仪)报告形式(正常值及其临床意义)【临床意义】见表1-3。表1-3全自动血细胞计数分类报告单检验项目英文缩写正常参考值计量单位红细胞计数RBC男4.0～5.5×1012/L  女3.5～5.0 红细胞比容HCT男0.40～0.54%  女0.37～0.48 平均红细胞