社区五零工作法台账原表

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1、“五零”工作法台账中共绵阳市委组织部2011年7月-51-社情民意‘零盲点’，当好‘明白人’；矛盾纠纷‘零激化’，当好‘主持人’；社区服务‘零距离’，当好‘贴心人’；关爱帮扶‘零缺失’，当好‘情义人’；共驻共建‘零障碍’，当好‘牵头人’”-51-县乡镇社区-51-社情民意“零盲点”，当好“明白人”社区民情收集示意图社区平台QQ平台民情收集箱物业小区志愿者队伍辖区单位收集、整理、分类、使用-51-一、社情民意统计表户主姓名性别出生年月民族政治面貌家庭人口工作单位家庭住址联系电话备注家庭成员基本情况姓名性别出生年月民族与户主关系工作单位备注可为社区提供何种服务对社区服务

2、有何种需求-51-户主姓名性别出生年月民族政治面貌家庭人口工作单位家庭住址联系电话备注家庭成员基本情况姓名性别出生年月民族与户主关系工作单位备注可为社区提供何种服务对社区服务有何种需求-51-户主姓名性别出生年月民族政治面貌家庭人口工作单位家庭住址联系电话备注家庭成员基本情况姓名性别出生年月民族与户主关系工作单位备注可为社区提供何种服务对社区服务有何种需求-51-户主姓名性别出生年月民族政治面貌家庭人口工作单位家庭住址联系电话备注家庭成员基本情况姓名性别出生年月民族与户主关系工作单位备注可为社区提供何种服务对社区服务有何种需求-51-户主姓名性别出生年月民族政治面貌

3、家庭人口工作单位家庭住址联系电话备注家庭成员基本情况姓名性别出生年月民族与户主关系工作单位备注可为社区提供何种服务对社区服务有何种需求-51-户主姓名性别出生年月民族政治面貌家庭人口工作单位家庭住址联系电话备注家庭成员基本情况姓名性别出生年月民族与户主关系工作单位备注可为社区提供何种服务对社区服务有何种需求-51-二、困难群众统计表姓名性别家庭人口工作单位家庭住址联系电话困难原因-51-姓名性别家庭人口工作单位家庭住址联系电话困难原因-51-三、下岗失业人员统计表姓名性别家庭人口工作单位家庭住址联系电话有何特长或技能-51-姓名性别家庭人口工作单位家庭住址联系电话有

4、何特长或技能-51-四、空巢及孤寡老人统计表姓名性别出生年月家庭住址联系电话亲属联系电话是否有收入来源-51-姓名性别出生年月家庭住址联系电话亲属联系电话是否有收入来源-51-五、困难军转干部统计表姓名性别政治面貌何时转业是否择业（工作单位）家庭住址联系电话-51-六、“两劳”人员统计表姓名性别“两劳”原因何时获释是否择业（工作单位）家庭住址联系电话-51-七、法轮功等邪教组织人员统计表姓名性别工作单位家庭住址联系电话备注-51-矛盾纠纷“零激化”，当好“主持人”社区矛盾纠纷调解流程图当事人申请主动排查出的矛盾纠纷调解小组移交的矛盾纠纷街道矛盾纠纷大调解工作中心交办

5、的矛盾纠纷纠纷受理调查收集情况正式调解调解成功的，进行回访、督促当事人履行协议调解不成功的，移送街道矛盾纠纷大调解工作中心调处结案，立卷归档-51-一、调解矛盾纠纷记录表当事人（甲）当事人（乙）时间地点调解人纠纷缘由参加对象调解情况结果反馈备注-51-当事人（甲）当事人（乙）时间地点调解人纠纷缘由参加对象调解情况结果反馈备注-51-当事人（甲）当事人（乙）时间地点调解人纠纷缘由参加对象调解情况结果反馈备注-51-当事人（甲）当事人（乙）时间地点调解人纠纷缘由参加对象调解情况结果反馈备注-51-当事人（甲）当事人（乙）时间地点调解人纠纷缘由参加对象调解情况结果反馈备注

6、-51-当事人（甲）当事人（乙）时间地点调解人纠纷缘由参加对象调解情况结果反馈备注-51-二、辖区调解员情况统计表姓名性别工作单位联系电话参与调解次数备注-51-三、辖区单位参与调解责任表单位参与调解责任人联系电话参与调解次数备注-51-社区服务“零距离”，当好“贴心人”社区服务示意图社区平台便民服务大厅文体服务圈生活服务圈义务服务队一站式服务窗口劳动保障窗口计生窗口党员接待窗口群众接待窗口……社区学校社区艺术团青少年活动室科普活动室图书阅览室……社区卫生服务站爱心超市爱心门铃……城管义务服务队调解义务服务队夜间巡逻队义务宣传队医疗义务服务队……-51-一、社区便民

7、服务卡服务单位服务类型服务电话服务时间社区警务室警务安全　　社区卫生服务站医务诊疗　　酒店住宿、餐饮　　幼儿园幼儿托管　　百货店零售、送货　　快餐店订餐、送餐　　家政公司家政、保洁　　电脑维修店电脑维护　　管道疏通下水管道疏通　　专业配锁开锁、维修　　家电维修家电安装、维修　　社区志愿者服务站各类志愿服务　　-51-二、党员服务队统计表姓名性别是否驻区机关单位党员工作单位联系电话参与服务次数-51-姓名性别是否驻区机关单位党员工作单位联系电话参与服务次数-51-三、志愿者服务队统计表姓名性别工作单位有何特长联系电话参与服务次数-51-姓名性别工作单位有何特长联系