神经内科卧床患者压疮危险因素分析与护理对策

神经内科卧床患者压疮危险因素分析与护理对策

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1、神经内科卧床患者压疮危险因素分析与护理对策【摘要】目的分析神经内科卧床患者压疮危险因素和护理对策。方法将我院120例神经内科住院患者分为观察组和对照组,对照组患者采用常规内科护理。观察组患者采用神经内科防压疮护理方法。结果经过护理,观察组发生压疮例数为1.67%,显著低于对照组的6.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论压疮虽然是护理工作一大难题,但只要根据压疮危险因素评分结果,针对不同危险等级制定不同标准的预防措施和护理计划,使各项护理措施落实到位,才能有效地降低患者压疮的发生,不断地提高护理质量。【关键词】神经内科卧床患者压疮危险

2、因素护理【Abstract】ObjectiveanalyzeNeurologybedriddenpatientspressureulcerriskfactorsandnursingmeasures.MethodsTheDepartmentofNeurology120casesofhospitalizedpatientsentgroupandcontrolgroupinourhospital,Thecontrolgroupedicalcare.,theobservationgroupentofNeurologyanti-pressureulce

3、rcaremethods.ResultsAfternursing,pressureulcersoccurinobservationgroupthenumberofcasesajorproblem,butaslongaspressureulcerriskscorebasedontheresults,dangerouslevelsfordifferentstandardsfordifferentpreventivemeasuresandcareplans,Conservationmeasuresareinplacesothatallcaneffe

4、ctivelyreducetheincidenceofpressureulcersinpatientsprovequalityofcare.【KeyentofNeurologybedriddenpatientspressuresoresriskfactorsCare压疮是指局部组织长期受压,血液循环障碍,局部持续缺氧、营养不良而致的软组织压力性溃疡,压疮最初称为席疮,再发展称为褥疮,现称之为压疮,又称为压力性溃疡。神经内科患者常伴有肢体活动障碍、偏瘫、大小便失禁、昏迷等多种状况,很容易发生压疮。我院2008年1月~2010年1月对神经内科住院

5、患者发生压疮的病例进行分析、讨论,制定出相应的护理对策。现将方法总结如下。1资料与方法1.1一般资料120例患者均为我院神经内科收治的患者,男74例,女46例;年龄26~82岁,平均62.5岁;原发病均为神经内科疾病,其中脑出血31例,蛛网膜下腔出血17例,脑梗塞57例,病毒性脑炎9例,癫痫6例;入院时皮肤都完好无破损。按照随机原则,设观察组60例和对照组60例。两组患者性别、年龄、病程比较经检验差异无显著性(P>0.05),具有可比性。1.2护理方法对照组患者采用常规内科护理。观察组患者采用神经内科防压疮护理方法:1.2.1动态评价实施计划

6、时进行具体的分析和评价,总结成功经验,针对压疮治疗护理中的动态变化积极采取措施并做好记录,对存在的问题提出改进措施,达到提高认识,丰富知识,促进学术水平和提高护理质量的目的。1.2.2保持皮肤干燥常规做好皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,保持床单及衣物的清洁平整,每日擦浴1~2次,及时更换潮湿、污染的衣服、被服,对于大小便失禁、呕吐、出汗等患者,应及时清理、更换,尤其是老年患者,必须确保和消除其共发病因。留置尿管的患者,翻身时特别注意避免身体任何部位压住管路,尤其是尿管连接头部位。1.2.3体位护理经常改变患者体位能减少压疮的发生率,因为能维持身体

7、局部微循环的畅通,是预防压疮的关键,常规是2h翻身1次,有研究表明与侧卧位相比,将患者侧倾30°并用枕头支撑的体位有利于某些解剖部位压力分散和血液流动。1.2.4营养支持神经内科病人由于长期卧床,胃肠蠕动减弱,进食量少,致使患者营养状况较差。丰富的蛋白质、维生素和矿物质的摄入,在构建新组织和对损伤组织的愈合中都是十分重要的。所以应给予高营养、高蛋白的食物,纠正贫血和低蛋白血症,控制血糖,控制感染,不能进食者行鼻饲饮食,危重患者静脉补充营养及高能量液体。1.2.5健康教育和心理护理护理人员应积极主动的向患者和家属介绍预防压疮的基本知识和预防压疮

8、的有效措施和方法,进行预防压疮的方法指导,如翻身技巧、床上擦浴的方法、营养饮食配方及选择,以高度的责任心,晓之以理,动之以情,不急燥,不厌烦,使患者和家属共同参与到

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